Role and significance of medical documentation for dental care quality review. Literature review (part 2)

Authors

  • E.O. Bochkovskaia 1, врач-стоматолог-ортопед
  • 1 ЛДЦ «Оника», Санкт-Петербург

Abstract

Stomatological community realizes the necessity of medical activities quality and safety control and the importance of medical care quality review. Legal framework in general provides efficiency of medical activities quality and safety control and medical care quality expert study, but normative legal base requires improvement in order to bring it to conformity with Federal Law No. 2300-1 «On Protection of Consumers' Rights» dd. 07.02.1992. One of the requirements to medical organizations, regardless of their organizational and legal basis and form of ownership, during licensure, is maintenance of medical documentation in strict conformity with regulatory acts of the Ministry of Health of the Russian Federation.

Key words:

medical activities quality and safety control, medical care quality expert study, patient file of a stomatological patient

For Citation

[1]
Bochkovskaia E.O. Role and significance of medical documentation for dental care quality review. Literature review (part 2). Clinical Dentistry (Russia).  2017; 4 (84): 84—87

References

  1. Хитров В.Ю., Шаймиева Н.И., Греков А.Х. и др. Алгоритм оформления «Медицинской карты стоматологического больного» - заболевания зубов: Практическое пособие для врачей (усовершенствованная медицинская технология). - Стоматология. - 2009; 1: 55-62.
  2. Малый А.Ю., Ирошникова Е.С., Шиханов А.В. и др. Анализ результатов работы городской комиссии по экспертизе качества ортопедического лечения и изготовления зубных протезов г. Москвы за 15 лет. - Dental Forum. - 2015; 2: 30-4.
  3. Семенюк В.М., Яковлев К.К., Путинцев С.Б. и др. Анализ клинических и технологических ошибок при ортопедическом лечении лиц с использованием съемных конструкций зубных протезов. - Труды V съезда Стоматологической ассоциации России (Москва, 14-17 сентября 1999 г.). - М., 1999. - С. 339-341.
  4. Бондаренко Н.Н., Лукиных Л.М. Оценка качества ведения медицинской карты стоматологического больного. - Стоматолог. - 2006; 8: 8-11.
  5. Бондаренко Н.Н. История развития системы гарантий качества в здравоохранении. - Нижегородский медицинский журнал. - 2006; 6: 220-2.
  6. Вагнер В.Д., Брайловская Т.В., Нубарян А.П. Оформление медицинской карты стоматологического больного при дентальной имплантации. - Клиническая стоматология. - 2015; 1 (73): 40-2.
  7. Вагнер В.Д., Ряховский А.Н., Гуськов А.В. Заполнение медицинской карты стоматологического больного при ортопедическом лечении. - Клиническая стоматология. - 2014; 3 (71): 58-62.
  8. Смирнова Л.Е., Селиверстова Е.А., Вагнер В.Д. Вкладыши в медицинской карте стоматологического больного - неотъемлемая часть юридического документа. - Российский стоматологический журнал. - 2016; 5: 101-3.
  9. Гажва С.И., Алешина О.А. Анализ качества стоматологической ортопедической услуги по данным медицинской документации. - Медицинский альманах. - 2011; 2: 32-5.
  10. Данилов Е.О., Бабахян Р.В., Маградзе Д.Н. Опыт клинико-экспертного контроля качества стоматологической помощи. - Материалы XVI Всероссийской научно-практической конференции. Труды XI съезда Стоматологической Ассоциации России и VIII съезда стоматологов России. - М., 2006. - С. 114-117.
  11. Дмитриенко С.В., Филимонова Е.В., Дмитриенко Д.С. Медицинская карта стоматологического больного в клинике ортодонтии. Учебно-методическое пособие. - Волгоград, 2008. - 208 с.
  12. Ермошина М.Ю. Экспертная оценка ошибок и осложнений в практике терапевтической стоматологии при лечении кариеса зубов и его осложнений (медико-правовые аспекты): автореф. дис. … к.м.н. - М., 2006. - 23 с.
  13. Вагнер В.Д., Янушевич О.О., Ревазова З.Э. и др. Заполнение медицинской карты стоматологического больного при лечении пациентов с болезнями пародонта. Методические рекомендации. - М., 2015. - 36 с.
  14. Вагнер В.Д., Ревазова З.Э., Ряховский А.Н. и др. Заполнение медицинской карты стоматологического больного при ортопедическом лечении. Методические рекомендации. - 2-е изд. - М.: ЦНИИСиЧЛХ, 2015. - 24 с.
  15. Вагнер В.Д., Рабинович И.М., Семкин В.А. и др. Заполнение медицинской карты стоматологического больного при кариесе и его осложнениях. Методические рекомендации. - М.: ЦНИИСиЧЛХ, 2014. - 24 с.
  16. Захаров А.В. Клинико-организационные и экспертные принципы повышения качества стоматологической помощи населению: дис. … к.м.н. - Омск, 2002. - 128 с.
  17. Лукиных Л.М. Схема клинического обследования больного и написания академической истории болезни в стоматологической клинике. Метод. указания для студентов. - Н. Новгород: НижГМА, 2003. - 44 с.
  18. Курьянов А.К., Агапов Г.Н., Макушев И.П. и др. Методические рекомендации по организации системы контроля и оценки качества оказания стоматологической помощи. - Ставрополь, 2004. - 57 с.
  19. Хавкина Е.Ю., Уйба В.В., Олесов Е.Е. и др. Недостатки заполнения медицинской документации как предпосылки для перехода к электронным историям болезни. - Российский стоматологический журнал. - 2010; 5: 45.
  20. Максимовская Л.Н., Робустова Т.Г., Николаева И.В. и др. Обследование стоматологического больного. Учебно-методическое пособие для врачей-интернов, клинических ординаторов кафедр стоматологии общей практики. - М.: МГМСУ, 2009. - 135 с.
  21. Кулаков А.А., Гветадзе Р.Ш., Вагнер В.Д. и др. Оформление медицинской карты стоматологического больного при дентальной имплантации. Методические рекомендации. - 2-е изд. - М.: ЦНИИСиЧЛХ, 2015. - 20 с.
  22. Железный П.А., Меркушин С.В., Базин А.К.и др. Первичная медицинская документация в амбулаторной стоматологии. Методические рекомендации. - Новосибирск, 2003. - 80 с.
  23. Ревазова З.Э., Вагнер В.Д., Дмитриева Л.А. Полнота обследования стоматологических больных. - Институт стоматологии. - 2013; 2 (59): 12-4.
  24. Рехачев В.М., Быховская О.А., Матвеева А.Г. Результаты судебно-медицинских экспертиз по стоматологии. - Стоматология. - Спецвыпуск «Материалы IV Стоматологической ассоциации России 15-19 сентября 1998 г.»: 34-5.
  25. Селиверстова Е.А., Смирнова Л.Е. Анализ медицинских карт стоматологического больного в разделе диагностики лейкоплакии и красного плоского лишая. - Стоматология. - 2015; 6 (94): 59.
  26. Токмакова С.И., Улько Т.Н., Сысоева О.В. и др. Схемы заполнения медицинской карты стоматологического больного в клинике терапевтической стоматологии. - Барнаул, 2004. - 52 с.
  27. Вагнер В.Д., Рабинович И.М., Смирнова Л.Е. и др. Требования к заполнению медицинской карты стоматологического больного (дневниковые записи) при болезнях пульпы и периапикальных тканей с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения). Методические рекомендации ЦНИИСиЧЛХ. - М., Орел, 2014. - 22 с.
  28. Умарова К.В., Бутова В.Г., Суражев Б.Ю. Значение медицинской документации для оценки качества оказания стоматологической помощи. - Российский стоматологический журнал. - 2011; 5: 46-8.

Published on

December 1, 2017