DOI:

10.37988/1811-153X_2026_2_150

Оценка клинической эффективности нового малоинвазивного способа восполнения дефицита мягких тканей в области дентальных имплантатов

Загрузки

Авторы

  • Г.Т. Салеева 1, д.м.н., профессор, зав. кафедрой ортопедической стоматологии
    ORCID: 0000-0001-9751-0637, AuthorID: 428011
  • Р.А. Салеев 1, д.м.н., профессор, декан стоматологического факультета
    ORCID: 0000-0003-3604-7321, AuthorID: 428010
  • Л.Р. Шакирова 1, к.м.н., ассистент кафедры ортопедической стоматологии
    ORCID: 0000-0003-4819-6818, AuthorID: 934987
  • Э.К. Хабиров 1, ассистент кафедры ортопедической стоматологии
    ORCID: 0009-0005-2141-3685, AuthorID: 1281214
  • 1 Казанский ГМУ, 420012, Казань, Россия

Аннотация

На сегодняшний день, несмотря на широкое применение дентальной имплантации, недостаточность прикрепленной десны вокруг имплантатов остается одной из частых причин биологических осложнений, ухудшения гигиены полости рта и снижения удовлетворенности пациентов результатами лечения. Традиционные хирургические методы увеличения объема прикрепленной десны эффективны, однако нередко они сопровождаются дополнительной травматизацией и выраженным послеоперационным дискомфортом. В связи с этим актуальным является поиск минимально инвазивных подходов, интегрированных в этап временного протезирования и основанных на использовании благоприятного дизайна ортопедических конструкций для формирования стабильной зоны прикрепленной десны. Цель исследования — оценить клиническую эффективность нового малоинвазивного способа восполнения дефицита мягких тканей в области дентальных имплантатов.
Материалы и методы. В исследовании приняли участие 48 пациентов от 30 до 64 лет, которым была проведена дентальная имплантация. Пациентам контрольной группы протезирование проводилось согласно стандартному протоколу. Пациентам группы исследования проводилось протезирование с применением нового способа устранения недостаточности кератинизированной прикрепленной десны вокруг дентальных имплантатов. Для анализа состояния периимплантатных тканей использовали клинические и клинико-социологические методы обследования.
Результаты. Применение исследуемого способа устранения недостаточности кератинизированной прикрепленной десны на этапе установки временных ортопедических конструкций способствовало увеличению ширины прикрепленной десны на сроке 6 месяцев в среднем на 27,2% (p=0,005), снижению индекса гигиены в среднем на 49% (p<0,001), индекса кровоточивости на 54% (p<0,001). Частота наличия стипплинга оказалась выше на 58% (p=0,008), выраженности болевого синдрома ниже на 39,6% (p<0,001). Также пациенты были заметно более субъективно удовлетворены качеством исследуемого способа лечения (p<0,001).
Заключение. Применение нового способа устранения недостаточности кератинизированной прикрепленной десны вокруг дентальных имплантатов показало свою эффективность, что позволило увеличить объем прикрепленной десны у пациентов без дополнительных хирургических вмешательств, сократив срок реабилитации и обеспечив более комфортный послеоперационный период.

Ключевые слова:

пластика мягких тканей, дентальная имплантация, зубной протез, имплантат, кератинизированная десна

Для цитирования

[1]
Салеева Г.Т., Салеев Р.А., Шакирова Л.Р., Хабиров Э.К. Оценка клинической эффективности нового малоинвазивного способа восполнения дефицита мягких тканей в области дентальных имплантатов. — Клиническая стоматология. — 2026; 29 (2): 150—157. DOI: 10.37988/1811-153X_2026_2_150

Список литературы

  1. Никитина Л.И., Громова А.С. Стоматологическая реабилитация больных с полной (вторичной) адентией с использованием дентальных имплантатов. — Acta Medica Eurasica. — 2022; 3: 29—35. eLIBRARY ID: 49505849
  2. Дьячкова Е.Ю., Тарасенко С.В., Фадеев В.В., Васильев Ю.Л., Киприянов Е.Е., Ворожейкина В.С., Макеева Е.Ю., Кузнецов А.И. Анализ результатов дентальной имплантации по данным анкетирования врачей-стоматологов на примере отдельных субъектов Российской Федерации. — Клиническая стоматология. — 2022; 3: 32—37. eLIBRARY ID: 49514196
  3. Тлупов И.В., Хамида М., Фадель Б. Протезирование на дентальных имплантатах. — Столыпинский вестник. — 2022; 4: 36.
  4. Михальченко Д.В., Македонова Ю.А., Салямов Х.Ю. Современные методы диагностики постпротетических осложнений при дентальной имплантации. — Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. — 2020; 2 (74): 72—76. eLIBRARY ID: 43780991
  5. Thoma D.S., Naenni N., Figuero E., Hämmerle C.H.F., Schwarz F., Jung R.E., Sanz-Sánchez I. Effects of soft tissue augmentation procedures on peri-implant health or disease: A systematic review and meta-analysis. — Clin Oral Implants Res. — 2018; 29 Suppl 15: 32—49. PMID: 29498129
  6. Брайловская Т.В., Ведяева А.П., Калинин Р.В., Гарибян Э.А., Тангиева З.А., Дениев А.М. Увеличение ширины кератинизированной прикрепленной десны у пациентов при проведении дентальной имплантации. — Сеченовский вестник. — 2018; 4 (34): 5—15. eLIBRARY ID: 36998298
  7. Dreyer H., Grischke J., Tiede C., Eberhard J., Schweitzer A., Toikkanen S.E., Glöckner S., Krause G., Stiesch M. Epidemiology and risk factors of peri-implantitis: A systematic review. — J Periodontal Res. — 2018; 53 (5): 657—681. PMID: 29882313
  8. Ramanauskaite A., Schwarz F., Sader R. Influence of width of keratinized tissue on the prevalence of peri-implant diseases: A systematic review and meta-analysis. — Clin Oral Implants Res. — 2022; 33 Suppl 23: 8—31. PMID: 35763022
  9. Zhang S., Sheng R., Fan Z., Wang F., Di P., Shi J., Zou D., Li D., Zhang Y., Chen Z., Yang G., Geng W., Wang L., Zhang J., Huang Y., Zhao B., Tang C., Wu D., Xu S., Yang C., Mou Y., He J., Yang X., Tan Z., Cai X., Chen J., Lai H., Wang Z., Yuan Q. Expert consensus on peri-implant keratinized mucosa augmentation at second-stage surgery. — Int J Oral Sci. — 2025; 17 (1): 51. PMID: 40537484
  10. Esquivel J., Meda R.G., Blatz M.B. The Impact of 3D implant position on emergence profile design. — Int J Periodontics Restorative Dent. — 2021; 41 (1): 79—86. PMID: 33528454
  11. Zheng C., Wang S., Ye H., Liu Y., Hu W., Zhou Y. Effect of free gingival graft before implant placement on peri-implant health and soft tissue changes: a randomized controlled trial. — BMC Oral Health. — 2021; 21 (1): 492. PMID: 34607597
  12. Тарасенко С.В., Загорский С.В. Обзор методик и материалов, используемых для увеличения объема десны. — Клиническая практика. — 2019; 1: 57—62. eLIBRARY ID: 39197373
  13. Thoma D.S., Cosyn J., Fickl S., Jensen S.S., Jung R.E., Raghoebar G.M., Rocchietta I., Roccuzzo M., Sanz M., Sanz-Sánchez I., Scarlat P., Schou S., Stefanini M., Strasding M., Bertl K., working group 2 of the 6th EAO Consensus Conference 2021 Soft tissue management at implants: Summary and consensus statements of group 2. The 6th EAO Consensus Conference 2021. — Clin Oral Implants Res. — 2021; 32 Suppl 21 (Suppl 21): 174—180. PMID: 34145925
  14. Stefanini M., Sangiorgi M., Bianchelli D., Bellone P., Gelpi F., De Santis D., Zucchelli G. A novel muco-gingival approach for immediate implant placement to obtain soft- and hard-tissue augmentation. — J Clin Med. — 2022; 11 (17): . PMID: 36078914
  15. Jankowski T., Jankowska A., Palczewska-Komsa M., Jedliński M., Kazimierczak W., Janiszewska-Olszowska J. Patient experience and wound healing outcomes using different palatal protection methods after free gingival grafts: A systematic review. — J Funct Biomater. — 2024; 15 (12): 360. PMID: 39728160
  16. Żurek J., Niemczyk W., Dominiak M., Niemczyk S., Wiench R., Skaba D. Gingival augmentation using injectable platelet-rich fibrin (i-PRF) — A systematic review of randomized controlled trials. — J Clin Med. — 2024; 13 (18): . PMID: 39337077
  17. Mehta V., Kaçani G., Moaleem M.M.A., Almohammadi A.A., Alwafi M.M., Mulla A.K., Alharbi S.O., Aljayyar A.W., Qeli E., Toti Ç., Meto A., Fiorillo L. Hyaluronic acid: A new approach for the treatment of gingival recession — A systematic review. — Int J Environ Res Public Health. — 2022; 19 (21): 14330. PMID: 36361208
  18. Sun T.C., Chang T.K. Soft tissue management around dental implant in esthetic zone — the current concepts and novel techniques. — J Dent Sci. — 2024; 19 (3): 1348—1358. PMID: 39035283
  19. Cabanes-Gumbau G., Pascual-Moscardó A., Peñarrocha-Oltra D., García-Mira B., Aizcorbe-Vicente J., Peñarrocha-Diago M.A. Volumetric variation of peri-implant soft tissues in convergent collar implants and crowns using the biologically oriented preparation technique (BOPT). — Med Oral Patol Oral Cir Bucal. — 2019; 24 (5): e643—e651. PMID: 31422410
  20. Chankhore P., Khubchandani S.R., Reche A., Paul P. Prosthetic design factors influencing peri-implant disease: A comprehensive review. — Cureus. — 2023; 15 (11): e48737. PMID: 38699657
  21. Ашурко И.П. Сравнительный анализ различных методов увеличения ширины кератинизированной прикрепленной десны у пациентов при проведении дентальной имплантации: автореф. дис. … к.м.н. — М.: Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, 2016. — 22 c. eLIBRARY ID: 30438034
  22. Toma A.I., Fuller J.M., Willett N.J., Goudy S.L. Oral wound healing models and emerging regenerative therapies. — Transl Res. — 2021; 236: 17—34. PMID: 34161876
  23. Lazić Z., Golubović M., Marković A., Šćepanović M., Mišić T., Vlahović Z. Immunohistochemical analysis of blood vessels in peri-implant mucosa: a comparison between mini-incision flapless and flap surgeries in domestic pigs. — Clin Oral Implants Res. — 2015; 26 (7): 775—9. PMID: 24438481

Загрузки

Поступила

25.12.2025

Принята

11.06.2026

Опубликовано

04.07.2026