Новый неинвазивный подход к определению типа роста лицевого черепа у добровольцев с физиологической окклюзией: корреляция мягкотканных и костных цефалометрических параметров

Аннотация

Цель исследования — обосновать возможность использования фотометрического параметра — мягкотканного угла n—Po—pg — в качестве экспресс-показателя типа роста лицевого черепа у добровольцев с физиологической окклюзией и определить его диагностические интервалы.
Материалы и методы. Обследованы 50 добровольцев (18—40 лет) с физиологической окклюзией и гармоничным лицом. Всем выполнена телерентгенограмма головы в боковой проекции и клиническое фотографирование в профиль. Проведен корреляционный анализ (по Пирсону) между мягкотканным углом n—Po—pg и классическими цефалометрическими маркерами типа роста (суммарный угол Бьорка, углы N—Po—Pg, ML/NSL, Ar—Go—Me.
Результаты. Проверка нормальности распределения по критерию Шапиро—Уилка показала, что все анализируемые количественные параметры подчиняются нормальному закону. Выявлены сильные статистически значимые корреляционные связи мягкотканного угла n—Po—pg с цефалометрическими маркерами типа роста: с костным углом N—Po—Pg (r=0,94; p<0,001), суммой углов Бьорка (r=0,82; p<0,001); углом ML/NSL (r=0,75; p<0,001) и гониальным углом (r=0,70; p<0,001). Установлены референтные интервалы угла n—Po—pg: горизонтальный тип роста — менее 52°, нейтральный — 52—57°, вертикальный — более 57°. Средние значения мягкотканного угла составили 51,8±1,4° для горизонтального типа, 54,7±3,7° — для нейтрального, 58,2±1,3° — для вертикального типа роста.
Заключение. Мягкотканный угол n—Po—pg обладает высокой диагностической значимостью и может быть использован в качестве надежного фотометрического показателя типа роста лицевого черепа на этапе первичной ортодонтической консультации. Высокая корреляция с классическими рентгенологическими маркерами и установленные референтные интервалы значений дают основания рекомендовать данный метод в качестве скринингового неинвазивного инструмента.