DOI:

10.37988/1811-153X_2023_4_128

Особенности влияния озонотерапии на состав микробиоты поверхности эрозивно-язвенных элементов у пациентов с красным лишаем слизистой оболочки рта

Загрузки

Авторы

  • И.Н. Усманова 1, д.м.н., профессор кафедры терапевтической стоматологии
    ORCID: 0000-0002-1781-0291, AuthorID: 659752
  • И.А. Лакман 2, к.т.н., доцент кафедры биомедицинской инженерии, зав. лабораторией исследования социально-экономических проблем регионов
    ORCID: 0000-0001-9876-9202, AuthorID: 524553
  • О.А. Гурьевская 3, стоматолог-терапевт
    ORCID: 0000-0003-4580-9826, AuthorID: 1081311
  • Л.П. Герасимова 1, д.м.н., профессор, зав. кафедрой терапевтической стоматологии
    ORCID: 0000-0002-1145-6500, AuthorID: 296692
  • М.М. Туйгунов 1, д.м.н., профессор, зав. кафедрой микробиологии и вирусологии
    ORCID: 0000-0002-5473-2034, AuthorID: 171758
  • Р.Ф. Хуснаризанова 1, к.б.н., доцент кафедры микробиологии и вирусологии
    ORCID: 0000-0002-1001-9587, AuthorID: 158948
  • Ю.Л. Борцова 1, к.б.н., доцент кафедры фундаментальной и прикладной микробиологии
    ORCID: 0000-0002-5839-9793, AuthorID: 920654
  • Т.Н. Титова 1, к.б.н., доцент кафедры фундаментальной и прикладной микробиологии
    ORCID: 0000-0002-1609-3091, AuthorID: 663690
  • В.О. Сенина 1, аспирант кафедры терапевтической стоматологии, ассистент кафедры хирургической стоматологии
    ORCID: 0000-0002-5593-085X, AuthorID: 1134213
  • 1 БашГМУ, 450000, Уфа, Россия
  • 2 Уфимский университет науки и технологий, 450076, Уфа, Россия
  • 3 Стоматологическая клиника «Элита», 644012, Омск, Россия

Аннотация

Цель работы — оценка и обоснование эффективности влияния озонотерапии в комплексе местного лечения эрозивно-язвенной формы красного лишая слизистой оболочки рта.
Материалы и методы.
В исследование было включено 86 взрослых пациентов с подтвержденным красным лишаем слизистой оболочки рта (L43.82) на буккальной области. В зависимости от степени тяжести кандидоза и способа лечения пациенты были разделены на 4 группы. В I и во II группу вошли 46 пациентов с кандидозом легкой степени (<4 lg КОЕ Candida spp.), а в III и в IV — 40 пациентов с кандидозом рта средней степени (≥4 lg КОЕ Candida spp.). Пациентов I и III группы лечили с применением геля «Hy + Al Gel» (0,2% гиалуроната натрия и 0,5% сукральфата), озонотерапии, преднизолона и кератопластики (саморассасывающийся пластырь с повидоном и токоферола ацетатом). Пациентов II и IV группы лечили по клиническим рекомендациям. В ходе лечения изучали качественный и количественный состав микробиоты с поверхности эрозивно-язвенных элементов.
Результаты.
Статистически значимых различий в тяжести клинических проявлений между группами с ЭЯФ КЛ не выявлено. В процессе проводимого местного лечения в группе пациентов со средней степенью кандидоза, получавших комплекс, состоящий из озонотерапии, кортикостероидов, антибактериальных средств и кератопластика, в составе микробиоты поверхности эпителизирующихся эрозивно-язвенных элементов наблюдалась элиминация Candida spp. (χ2=3,46, p=0,063), деконтаминация Streptococcus spp. (χ2=9,446, p=0,003), для пациентов с легкой степенью кандидоза — деконтаминация Streptococcus spp. (χ2=7,03, p=0,009) и L. buccalis (χ2=3,27, p=0,071) по сравнению с группами, получающими комплекс местного лечения согласно федеральным клиническим рекомендациям.
Заключение.
Включение в комплекс местного лечения антисептической обработки поверхности эрозивно-язвенного элемента гелем 0,2% гиалуроновой кислоты (Hy + Al Gel) до обработки поверхности эрозий озонотерапией, поочередных разовых аппликации 0,5% преднизолоновой мази, закрытия поверхности эрозивно-язвенных элементов пластырем Ora-Aid содержащим в составе кератопластик, способствует выраженному синергизму антисептического, противомикробного и противогрибкового действий.

Ключевые слова:

плоский лишай, эрозивно-язвенная форма, микробиота, озонотерапия, кортикостероиды, гиалуроновая кислота, Ora-Aid

Для цитирования

[1]
Усманова И.Н., Лакман И.А., Гурьевская О.А., Герасимова Л.П., Туйгунов М.М., Хуснаризанова Р.Ф., Борцова Ю.Л., Титова Т.Н., Сенина В.О. Особенности влияния озонотерапии на состав микробиоты поверхности эрозивно-язвенных элементов у пациентов с красным лишаем слизистой оболочки рта. — Клиническая стоматология. — 2024; 26 (4): 128—133. DOI: 10.37988/1811-153X_2023_4_128

Список литературы

  1. Cheng Y.S., Gould A., Kurago Z., Fantasia J., Muller S. Diagnosis of oral lichen planus: a position paper of the American Academy of Oral and Maxillofacial Pathology. — Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. — 2016; 122 (3): 332—54. PMID: 27401683
  2. González-Moles M.Á., Warnakulasuriya S., González-Ruiz I., González-Ruiz L., Ayén Á., Lenouvel D., Ruiz-Ávila I., Ramos-García P. Worldwide prevalence of oral lichen planus: A systematic review and meta-analysis. — Oral Dis. — 2021; 27 (4): 813—828. PMID: 32144836
  3. Kumar T., Arora N., Puri G., Aravinda K., Dixit A., Jatti D. Efficacy of ozonized olive oil in the management of oral lesions and conditions: A clinical trial. — Contemp Clin Dent. — 2016; 7 (1): 51—4. PMID: 27041901
  4. Mutafchieva M.Z., Draganova-Filipova M.N., Zagorchev P.I., Tomov G.T. Effects of Low Level Laser Therapy on Erosive-atrophic Oral Lichen Planus. — Folia Med (Plovdiv). — 2018; 60 (3): 417—424. PMID: 30355837
  5. Gupta S., Ghosh S., Gupta S. Interventions for the management of oral lichen planus: a review of the conventional and novel therapies. — Oral Dis. — 2017; 23 (8): 1029—1042. PMID: 28055124
  6. Yu F.Y., Wang Q.Q., Li M., Cheng Y.H., Cheng Y.L., Zhou Y., Yang X., Zhang F., Ge X., Zhao B., Ren X.Y. Dysbiosis of saliva microbiome in patients with oral lichen planus. — BMC Microbiol. — 2020; 20 (1): 75. PMID: 32245419
  7. Wang X., Zhao Z., Tang N., Zhao Y., Xu J., Li L., Qian L., Zhang J., Fan Y. Microbial community analysis of saliva and biopsies in patients with oral lichen planus. — Front Microbiol. — 2020; 11: 629. PMID: 32435231
  8. Chen J., Liu K., Sun X., Shi X., Zhao G., Yang Z. Microbiome landscape of lesions and adjacent normal mucosal areas in oral lichen planus patient. — Front Microbiol. — 2022; 13: 992065. PMID: 36338092
  9. Du G.H., Wang Y.F., Chen J.J., Deng Y.W., Han X.Z., Tang G.Y. Potential association between Fusobacterium nucleatum enrichment on oral mucosal surface and oral lichen planus. — Oral Dis. — 2020; 26 (1): 122—130. PMID: 31710746
  10. Veneri F., Bardellini E., Amadori F., Conti G., Majorana A. Efficacy of ozonized water for the treatment of erosive oral lichen planus: a randomized controlled study. — Med Oral Patol Oral Cir Bucal. — 2020; 25 (5): e675-e682. PMID: 32683383
  11. Sridharan K., Sivaramakrishnan G. Interventions for oral lichen planus: A systematic review and network meta-analysis of randomized clinical trials. — Aust Dent J. — 2021; 66 (3): 295—303. PMID: 33682925
  12. Skommer J., McGuinness D., Wlodkowic D. Self-adhesive microculture system for extended live cell imaging. — Biotech Histochem. — 2011; 86 (3): 174—80. PMID: 20109101
  13. Серикова О.В. Физические методы в лечении пациентов с проявлениями красного плоского лишая на слизистой оболочке полости рта. — Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и технические науки. — 2021; 9: 140—144. eLIBRARY ID: 47199238
  14. Гуревич К.Г., Архангельская А.Н., Панин А.М., Цициашвили А.М., Акимочкина Л.А. Оказание стоматологической помощи в санаторно-курортных условиях. — Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. — 2021; 5: 80—89. eLIBRARY ID: 47112621
  15. Серикова О.В., Шумилович Б.Р., Филиппова З.А., Щербаченко О.И. Динамика клинической картины в процессе лечения больных тяжелыми формами красного плоского лишая слизистой оболочки рта и красной каймы губ с использованием физических методов. — Пародонтология. — 2021; 1: 44—51. eLIBRARY ID: 44793751
  16. Серикова О.В., Беленова И.А., Сериков Н.П., Шевченко Л.В. Комбинированная физиотерапия в лечении тяжелых форм красного плоского лишая слизистой оболочки рта. — Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. — 2019; 1: 91—98. eLIBRARY ID: 38212831
  17. Kazancioglu H.O., Erisen M. Comparison of Low-Level Laser Therapy versus Ozone Therapy in the Treatment of Oral Lichen Planus. — Ann Dermatol. — 2015; 27 (5): 485—91. PMID: 26512161
  18. Sun S.L., Liu J.J., Zhong B., Wang J.K., Jin X., Xu H., Yin F.Y., Liu T.N., Chen Q.M., Zeng X. Topical calcineurin inhibitors in the treatment of oral lichen planus: a systematic review and meta-analysis. — Br J Dermatol. — 2019; 181 (6): 1166—1176. PMID: 30903622
  19. Andabak-Rogulj A., Vindiš E., Aleksijević L.H., Škrinjar I., Juras D.V., Aščić A., Brzak B.L. Different Treatment Modalities of Oral Lichen Planus-A Narrative Review. — Dent J (Basel). — 2023; 11 (1): 26. PMID: 36661563
  20. Hashem A.S., Issrani R., Elsayed T.E.E., Prabhu N. Topical hyaluronic acid in the management of oral lichen planus: A comparative study. — J Investig Clin Dent. — 2019; 10 (2): e12385. PMID: 30556961
  21. Brignardello-Petersen R. Important limitations in a trial comparing hyaluronic acid with triamcinolone acetonide for treating oral lichen planus compromise the usefulness of its results. — J Am Dent Assoc. — 2019; 150 (6): e102. PMID: 30926128
  22. Shetty R.R., Burde K.N., Guttal K.S. The efficacy of topical hyaluronic acid 0.2% in the management of symptomatic oral lichen planus. — J Clin Diagn Res. — 2016; 10 (1): ZC46—50. PMID: 26894175
  23. Bayer S., Kazancioglu H.O., Acar A.H., Demirtas N., Kandas N.O. Comparison of laser and ozone treatments on oral mucositis in an experimental model. — Lasers Med Sci. — 2017; 32 (3): 673—677. PMID: 28190112
  24. Mostafa B., Zakaria M. Evaluation of combined topical ozone and steroid therapy in management of oral lichen planus. — Open Access Maced J Med Sci. — 2018; 6 (5): 879—884. PMID: 29875865

Загрузки

Поступила

12.10.2023

Принята

02.12.2023

Опубликовано

16.01.2024