Vital pulp therapy of permanent teeth with symptom of irreversible pulpitis using Bioceramic Putty (One-Fil® PT): A randomized controlled trial

Аннотация

Терапия живой пульпы направлена на сохранение жизнеспособности и нормальной функции пульпы, она представляет собой биологически обоснованную альтернативу традиционному лечению корневых каналов. Ее применение в отношении зрелых постоянных зубов с необратимым пульпитом по-прежнему вызывает споры, хотя биокерамика на основе силиката кальция демонстрирует многообещающие результаты. Цель — оценить клинические и рентгенологические результаты лечения с использованием биокерамической пасты One-Fil® (MEDICLUS, Южная Корея) на постоянных зубах с диагнозом «необратимый пульпит» и проанализировать предоперационные факторы, влияющие на прогноз лечения.
Материалы и методы. Рандомизированное контролируемое исследование проводилось с сентября 2023 года по сентябрь 2025 года в Басре (Ирак). 39 пациентов в возрасте 13—45 лет подверглись частичной или полной пульпотомии (40 моляров) с использованием биокерамической пасты One-Fil. Клиническое и рентгенологическое наблюдение проводили через 6, 12 и 24 месяца. Успех определялся как отсутствие симптомов или рентгенологических патологий.
Результаты. Было проанализировано 39 зубов (82% повторных осмотров). Общий показатель успешности составил 97,4% через 6 месяцев, 92,1% через 12 месяцев и 89,5% через 24 месяца. Полная пульпотомия продемонстрировала более высокий показатель успешности (95%), чем частичная пульпотомия (84,2%). У премоляров был достигнут 100% успех, тогда как у моляров результаты оказались несколько ниже (86,2%). Неудачи (10,5%) были связаны с расположением моляров, тяжелыми предоперационными симптомами и аномальным периапикальным состоянием.
Заключение. Терапия живой пульпы с использованием биокерамической пасты продемонстрировала отличные результаты на зрелых постоянных зубах, включая случаи необратимого пульпита. Полная пульпотомия обеспечила более высокие долгосрочные результаты по сравнению с частичной пульпотомией.