DOI:

10.37988/1811-153X_2024_2_150

Лечение функциональных расстройств жевательно-речевого аппарата с применением компьютерных технологий: клинический случай

Загрузки

Авторы

  • Е.А. Булычева 1, 2, д.м.н., профессор кафедры стоматологии ортопедической и материаловедения с курсом ортодонтии взрослых; врач-стоматолог-ортопед
    ORCID ID: 0000-0002-1175-5682, Author ID: 281991
  • Д.С. Булычева 2, 3, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии; врач-ортодонт
    ORCID ID: 0000-0003-0539-4830, Author ID: 934795
  • 1 ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, 197022, Санкт-Петербург, Россия
  • 2 Институт красоты «Галактика», 194044, Санкт-Петербург, Россия
  • 3 РУДН, 117198, Москва, Россия

Аннотация

Распространенность повышенной стираемости зубов среди населения России неуклонно растет и, по данным разных авторов, достигает 84%. Разнообразные клинические проявления заболевания (боль и напряженность жевательной мускулатуры, щелканье и хруст в ВНЧС, блокирование движений нижней челюсти, уменьшение межальвеолярного расстояния и высоты нижней части лица), сложность диагностики и большой процент неудачного исхода лечения требуют поиска новых терапевтических ресурсов, среди которых цифровые технологии становятся наиболее востребованными. Представлена выписка из истории болезни пациента К., 42 года, ортодонтическое лечение которого привело к появлению функциональных нарушений жевательно-речевого аппарата. Так, на этапе лечения появился гипертонус жевательной мускулатуры и щелканье в ВНЧС, а по окончании ортодонтической коррекции возникла диастема в области зубов 1.1 и 2.1 и рецессия в области зуба 3.1. Указанные симптомы заставили пациента обратиться за повторным стоматологическим лечением, которое было проведено с использованием цифровых методов функциональной диагностики. Были сняты цифровые оттиски, выполнены моделирование и 3D-печать гнатометра, а также поиск терапевтического положения нижней челюсти с последующей проверкой положения головок сустава с помощью компьютерной томографии, что позволило полностью устранить функциональные нарушения жевательно-речевого аппарата.
Заключение. Компьютерные технологии позволяют в полной мере провести грамотную диагностику и планирование лечения, а также осуществить контроль положения нижней челюсти на всех этапах комплексной реабилитации, что в конечном счете обеспечивает удачный исход лечения в долгосрочной перспективе.

Ключевые слова:

повышенная стираемость зубов, функциональные расстройства височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц, цифровые методы диагностики и лечения в стоматологии

Для цитирования

[1]
Булычева Е.А., Булычева Д.С. Лечение функциональных расстройств жевательно-речевого аппарата с применением компьютерных технологий: клинический случай. — Клиническая стоматология. — 2024; 27 (2): 150—156. DOI: 10.37988/1811-153X_2024_2_150

Список литературы

  1. Badavannavar A.N., Ajari S., Nayak K.U.S., Khijmatgar S. Abfraction: Etiopathogenesis, clinical aspect, and diagnostic-treatment modalities: A review. — Indian J Dent Res. — 2020; 31 (2): 305—311. PMID: 32436913
  2. Войтяцкая И.В., Цимбалистов А.В. Синдром сниженного прикуса. — Голова и шея. — 2017; 3: 46—50. eLIBRARY ID: 35058552
  3. Корецкая Е.А., Калмин О.В., Зюлькина Л.А., Иванов П.В. Характеристика стираемости твердых тканей зубов (обзор литературы). — Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. — 2018; 3 (47): 141—156. eLIBRARY ID: 37102847
  4. Трезубов В.Н., Булычева Е.А., Трезубов В.В., Булычева Д.С. Лечение пациентов с расстройствами височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц: клин. рекомендации. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — С. 12—25.
  5. Goldstein G., Andrawis M., Choi M., Wiens J., Janal M.N. A survey to determine agreement regarding the definition of centric relation. — J Prosthet Dent. — 2017; 117 (3): 426—429. PMID: 27765398
  6. Wiens J.P., Goldstein G.R., Andrawis M., Choi M., Priebe J.W. Defining centric relation. — J Prosthet Dent. — 2018; 120 (1): 114—122. PMID: 29526300
  7. Kandasamy S., Greene C.S., Obrez A. An evidence-based evaluation of the concept of centric relation in the 21st century. — Quintessence Int. — 2018; 49 (9): 755—760. PMID: 30202837
  8. Calamita M., Coachman C., Sesma N., Kois J. Occlusal vertical dimension: treatment planning decisions and management considerations. — Int J Esthet Dent. — 2019; 14 (2): 166—181. PMID: 31061997
  9. Rajapakse S., Ahmed N., Sidebottom A.J. Current thinking about the management of dysfunction of the temporomandibular joint: a review. — Br J Oral Maxillofac Surg. — 2017; 55 (4): 351—356. PMID: 28341275
  10. van der Zande M.M., Gorter R.C., Bruers J.J.M., Aartman I.H.A., Wismeijer D. Dentists‘ opinions on using digital technologies in dental practice. — Community Dent Oral Epidemiol. — 2018; 46 (2): 143—153. PMID: 28983942
  11. Розов Р.А., Трезубов В.Н., Ураков А.Л. Индивидуальная цифровая реконструкция биомеханики жевательно-речевого аппарата при имплантационном протезировании пациентов с полной потерей зубов. — Российский журнал биомеханики. — 2022; 3: 105—115. eLIBRARY ID: 50279568
  12. Постников М.А., Булычева Д.С., Игнатьева А.А., Булычева Е.А. Протоколы цифровых методов диагностики у пациентов со сниженной нижней частью лица. — Клиническая стоматология. — 2021; 1 (97): 108—113. eLIBRARY ID: 44847637

Загрузки

Поступила

08.02.2024

Принята

30.05.2024

Опубликовано

28.06.2024