DOI:

10.37988/1811-153X_2024_2_22

Клинико-лабораторная эффективность экзогенной профилактики и лечения очаговой деминерализации эмали у детей

Загрузки

Авторы

  • Г.И. Скрипкина 1, д.м.н., доцент, зав. кафедрой детской стоматологии
    ORCID ID: 0000-0001-7783-6111, Author ID: 657010
  • О.В. Мацкиева 1, к.м.н., доцент кафедры детской стоматологии
    ORCID ID: 0000-0001-6737-7564, Author ID: 380702
  • В.И. Самохина 1, к.м.н., доцент кафедры стоматологии ДПО
    ORCID ID: 0000-0002-5071-8657, Author ID: 655449
  • А.П. Солоненко 1, к.х.н., зав. научной лабораторией стоматологического факультета
    ORCID ID: 0000-0003-4967-8464, Author ID: 581012
  • 1 ОмГМУ, 644099, Омск, Россия

Аннотация

Цель исследования — определение эффективности разных фторсодержащих препаратов на несформированную интактную эмаль и на очаг деминерализации эмали несформированных зубов постоянного прикуса в условиях in vivo и in vitro.
Материалы и методы. Изучали 30 детей в возрасте 6—12 лет как c интактными постоянными зубами с несформированной эмалью, так и с постоянными несформированными зубами с очагами деминерализации эмали, всего 110 зубов. Для профилактики и лечения применяли: I группа — фтор-лак «Фтор-люкс» («ТехноДент», Россия), II группа — систему глубокого фторирования «Глуфторэд» («ВладМиВа», Россия), III группа — трехкомпонентный гель собственной разработки. До и после применения препаратов in vivo измеряли электропроводность эмали, in vitro на 45 ранее удаленных по клиническим показаниям постоянных зубах — концентрацию кальция в модельном растворе как показатель степени растворимости эмали зуба.
Результаты. Эффективность тестируемых средств зависит от исходного состояния эмали и механизма действия самих препаратов. Для профилактики кариеса постоянных зубов с несформированной эмалью наиболее эффективным оказался трехкомпонентный гель с оптимальным содержанием кальция, фосфора и фтора. В отношении лечения очаговой деминерализации эмали в несформированных зубах более предпочтительна система глубокого фторирования, позволяющая механически запечатать межпризменные пространства несформированной и деминерализованной эмали зуба с формированием депо соединений фтора.
Заключение. Заявленная лечебно-профилактическая эффективность изучаемых фторсодержащих препаратов в целом подтвердилась. При назначении фторсодержащих препаратов для экзогенной профилактики и лечения кариеса в несформированных постоянных зубах необходимо учитывать степень гипо- и деминерализации эмали.

Ключевые слова:

несформированная эмаль, очаговая деминерализация эмали, фториды, экзогенная профилактика кариеса, растворимость эмали зубов

Для цитирования

[1]
Скрипкина Г.И., Мацкиева О.В., Самохина В.И., Солоненко А.П. Клинико-лабораторная эффективность экзогенной профилактики и лечения очаговой деминерализации эмали у детей. — Клиническая стоматология. — 2024; 27 (2): 22—27. DOI: 10.37988/1811-153X_2024_2_22

Список литературы

  1. Кузьмина Э.М., Янушевич О.О., Кузьмина И.Н., Лапатина А.В. Тенденции распространенности и интенсивности кариеса зубов среди населения России за 20-летний период. — Dental Forum. — 2020; 3 (78): 2—8. eLIBRARY ID: 43825063
  2. Самохина В.И. Эпидемиологические аспекты стоматологического здоровья детей 6—12 лет, проживающих в крупном административно-хозяйственном центре Западной Сибири. — Стоматология детского возраста и профилактика. — 2014; 1 (48): 10—13. eLIBRARY ID: 21437702
  3. Скрипкина Г.И., Гарифуллина А.Ж., Бурнашова Т.И. Мониторинг показателей стоматологического здоровья школьников г. Омска с помощью Европейских индикаторов. — Стоматология детского возраста и профилактика. — 2019; 2 (70): 70—75. eLIBRARY ID: 39135640
  4. Махсумова С.С., Махсумова И.Ш., Адылова Ф.А., Холматова З.Д. Проблемы в современной профилактике кариеса зубов у детей. — Вестник науки и образования. — 2021; 13—2 (116): 9—16. eLIBRARY ID: 46653349
  5. Ahovuo-Saloranta A., Forss H., Hiiri A., Nordblad A., Mäkelä M. Pit and fissure sealants versus fluoride varnishes for preventing dental decay in the permanent teeth of children and adolescents. — Cochrane Database Syst Rev. — 2016; 2016 (1): CD003067. PMID: 26780162
  6. Kashbour W., Gupta P., Worthington H.V., Boyers D. Pit and fissure sealants versus fluoride varnishes for preventing dental decay in the permanent teeth of children and adolescents. — Cochrane Database Syst Rev. — 2020; 11 (11): CD003067. PMID: 33142363
  7. Bandeira Lopes L., Machado V., Botelho J., Haubek D. Molar-incisor hypomineralization: an umbrella review. — Acta Odontol Scand. — 2021; 79 (5): 359—369. PMID: 33524270
  8. Леонтьев В.К. Эмаль зубов как биокибернетическая система. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — С. 43—61.
  9. Wu S., Zhang T., Liu Q., Yu X., Zeng X. Effectiveness of fluoride varnish on caries in the first molars of primary schoolchildren: a 3-year longitudinal study in Guangxi Province, China. — Int Dent J. — 2020; 70 (2): 108—115. PMID: 31705529
  10. Abdellatif E.B., El Kashlan M.K., El Tantawi M. Silver diamine fluoride with sodium fluoride varnish versus silver diamine fluoride in arresting early childhood caries: a 6-months follow up of a randomized field trial. — BMC Oral Health. — 2023; 23 (1): 875. PMID: 37978488
  11. Сметанин А.А., Екимов Е.В., Скрипкина Г.И. Ионообменные процессы в эмали зубов и средства для ее реминерализации (обзор литературы). — Стоматология детского возраста и профилактика. — 2020; 1 (73): 77—80. eLIBRARY ID: 42619545
  12. Бурнашова Т.И. Региональная профилактическая модель работы школьной стоматологической службы: дис. … к.м.н. — Пермь, 2021. — 163 с.
  13. Toumba K.J., Twetman S., Splieth C., Parnell C., van Loveren C., Lygidakis N.Α. Guidelines on the use of fluoride for caries prevention in children: an updated EAPD policy document. — Eur Arch Paediatr Dent. — 2019; 20 (6): 507—516. PMID: 31631242
  14. Сунцов В.Г., Питаева А.Н., Ландинова В.Д., Дистель В.А., Гарифуллина А.Ж., Тордия А.Р., Волошина И.М. Способ получения состава для лечения начального кариеса зубов. — Патент №2280432, в общественном достоянии.
  15. Леонтьев В.К. Фундаментальные основы резистентности, регуляции и патологии зубочелюстной системы. — М.: Маска, 2023. — С. 70—77.

Загрузки

Поступила

11.01.2024

Принята

17.05.2024

Опубликовано

28.06.2024