DOI:

10.37988/1811-153X_2024_2_11

Влияние витамина D при лечении хронического апикального периодонтита у пациентов с остеопенией

Загрузки

Авторы

  • Т.В. Алхазурова 1, ассистент кафедры терапевтической стоматологии
    ORCID: 0009-0004-8681-2794
  • И.М. Макеева 1, д.м.н., профессор, зав. кафедрой терапевтической стоматологии, директор Института стоматологии
    ORCID: 0000-0002-7878-0452, AuthorID: 659923
  • Л.Л. Бороздкин 1, к.м.н., доцент кафедры челюстно-лицевой хирургии
    ORCID: 0000-0002-6403-2621, AuthorID: 1221736
  • Э.С. Стороженко 1, студентка V курса
    ORCID: 0009-0000-5834-5982
  • Н.Н. Крапухина 1, студентка V курса
    ORCID: 0009-0007-4267-7035
  • А.Е. Дьякова 1, студентка V курса
    ORCID: 0009-0005-8207-0006
  • И.В. Иванова 1, ординатор кафедры челюстно-лицевой хирургии
    ORCID: 0000-0002-8244-4136, AuthorID: 1185201
  • Я.В. Самохлиб 1, к.м.н., доцент кафедры терапевтической стоматологии
    ORCID: 0000-0001-5330-5092, AuthorID: 799370
  • А.Ю. Туркина 1, к.м.н., доцент кафедры терапевтической стоматологии
    ORCID: 0000-0003-2852-0051, AuthorID: 789282
  • 1 Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, 119991, Москва, Россия

Аннотация

Цель исследования — клиническая оценка эффективности применения витамина D при лечении хронического апикального периодонтита у пациентов с остеопенией.
Материалы и методы. Проведено лечение хронического апикального периодонтита у 128 пациентов, выполнены измерение концентрации витамина 25(OH)D в сыворотке крови, денситометрия для определения плотности костной ткани, измерение объема очагов деструкции на всем этапе лечения. Изучали скорость восстановления костной ткани при лечении хронического апикального периодонтита у пациентов с остеопенией и без нее.
Результаты. Из 128 пациентов у 48 обнаружена остеопения. У пациентов с остеопенией через 18 месяцев не происходит полного ремоделирования костной ткани, в отличие от группы пациентов, не имеющих остеопению. Восстановление периапикальных тканей у пациентов с остеопенией происходит на 12 месяцев дольше, чем у пациентов без остеопении. При сравнении периода ремоделирования костной ткани у пациентов с остеопенией и дефицитом витамина D и его коррекцией и у пациентов с остеопенией, низким уровнем витамина 25(OH)D и без его коррекции во времени лечения определена разница в 20 месяцев (p<0,001).
Заключение. На эффективность лечения хронического апикального периодонтита значимое влияние оказывают наличие системной остеопении, дефицит уровня витамина D и его коррекция. При лечении персистирующего хронического апикального периодонтита целесообразно проведение таких дополнительных методов обследования, как определение содержания 25(OH)D в сыворотке крови и денситометрия, по показаниям должна проводиться коррекция этих показателей у эндокринолога.

Ключевые слова:

витамин D, остеопения, эндодонтическое лечение, хронический апикальный периодонтит

Для цитирования

[1]
Алхазурова Т.В., Макеева И.М., Бороздкин Л.Л., Стороженко Э.С., Крапухина Н.Н., Дьякова А.Е., Иванова И.В., Самохлиб Я.В., Туркина А.Ю. Влияние витамина D при лечении хронического апикального периодонтита у пациентов с остеопенией. — Клиническая стоматология. — 2024; 27 (2): 11—15. DOI: 10.37988/1811-153X_2024_2_11

Список литературы

  1. Куликов А.С., Жадько С.И., Кривенцов М.А. Современные представления о патогенетических факторах развития пародонтита и потенциальных эффектах лиганд-ассоциированной активации рецепторов витамина D: обзор зарубежной литературы. — Клиническая стоматология. — 2023; 3: 20—29. eLIBRARY ID: 54509004
  2. Silva I.C.J., Lazaretti-Castro M. Vitamin D metabolism and extraskeletal outcomes: an update. — Arch Endocrinol Metab. — 2022; 66 (5): 748—755. PMID: 36382764
  3. Holick M.F. The vitamin D deficiency pandemic: Approaches for diagnosis, treatment and prevention. — Rev Endocr Metab Disord. — 2017; 18 (2): 153—165. PMID: 28516265
  4. Руденко Е.В., Руденко Э.В., Самоховец О.Ю., Кобец Е.В., Морозик П.М. Ассоциация полиморфных вариантов гена рецептора витамина D с показателями минеральной плотности костной ткани у женщин в менопаузе. — Известия Национальной академии наук Беларуси. Серия медицинских наук. — 2019; 2: 192—201. eLIBRARY ID: 39387633
  5. Cianferotti L. Osteomalacia is not a single disease. — Int J Mol Sci. — 2022; 23 (23): 14896. PMID: 36499221
  6. Napartivaumnuay N., Gramlich L. The prevalence of vitamin D Insufficiency and deficiency and their relationship with bone mineral density and fracture risk in adults receiving long-term home parenteral nutrition. — Nutrients. — 2017; 9 (5): 481. PMID: 28489034
  7. Ringe J.D. Plain vitamin D or active vitamin D in the treatment of osteoporosis: where do we stand today? — Arch Osteoporos. — 2020; 15 (1): 182. PMID: 33188611
  8. Patil V.S., Mali R.S., Moghe A.S. Evaluation and comparison of vitamin D receptors in periodontal ligament tissue of vitamin D-deficient chronic periodontitis patients before and after supplementation of Vitamin D3. — J Indian Soc Periodontol. — 2019; 23 (2): 100—105. PMID: 30983779
  9. Wu M., Cai Y.L., Yang Y., Hu H.M., Yao Y., Yang J., Deng J.J., Wan L. Vitamin D ameliorates insulin resistance-induced osteopenia by inactivating the nucleotide-binding oligomerization domain-like receptor protein 3 inflammasome. — Heliyon. — 2023; 9 (2): e13215. PMID: 36816288
  10. Zihni Korkmaz M., Yemenoğlu H., Günaçar D.N., Ustaoğlu G., Ateş Yildirim E. The effects of vitamin D deficiency on mandibular bone structure: a retrospective radiological study. — Oral Radiol. — 2023; 39 (1): 67—74. PMID: 35277812
  11. Иванова И.В., Иванов С.Ю., Гусаров А.М., Мураев А.А. Влияние витамина D на реконструктивные процессы костной ткани (обзор). — Клиническая стоматология. — 2023; 2: 98—104. eLIBRARY ID: 54167532
  12. Katz J., Rotstein I. Prevalence of periapical lesions in patients with osteoporosis. — J Endod. — 2021; 47 (2): 234—238. PMID: 33130060

Загрузки

Поступила

19.11.2023

Принята

26.05.2024

Опубликовано

28.06.2024