DOI:

10.37988/1811-153X_2023_4_134

Исследование местного иммунитета у пациентов с хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом на фоне терапии

Загрузки

Авторы

  • О.В. Тарасова 1, 2, стоматолог-терапевт; аспирант кафедры стоматологии
  • А.В. Шумский 1, 2, д.м.н., профессор, главный врач и руководитель; профессор кафедры стоматологии
    ORCID: 0000-0001-8305-6023, AuthorID: 703361
  • О.Н. Павлова 2, д.б.н., доцент, зав. кафедрой физиологии с курсом безопасности жизнедеятельности и медицины катастроф
    ORCID: 0000-0002-8055-1958, AuthorID: 208416
  • О.Н. Гуленко 2, к.б.н., доцент кафедры физиологии с курсом безопасности жизнедеятельности и медицины катастроф
    ORCID: 0000-0001-6338-7095, AuthorID: 167090
  • 1 Лечебно-учебный центр профессора Шумского, 443041, Самара, Россия
  • 2 СамГМУ, 443099, Самара, Россия

Аннотация

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС) — это заболевание слизистой оболочки полости рта, характеризующееся появлением болезненных язвочек округлой формы на слизистой оболочке рта. ХРАС может вызывать воспаление и нарушение окислительного гомеостаза в ротовой жидкости и организме в целом. Цель исследования — изучение показателей местного иммунитета у пациентов с ХРАС при разных способах терапии.
Материалы и методы.
На первом этапе 60 человек с диагнозом ХРАС (43 женщины и 17 мужчин в возрасте от 26 до 60 лет) в течение 7 дней применяли анестетик (гель Камистад, лидокаин) и антисептик: 30 человек пользовались хоргексидином (I группа), и 30 — Октенисептом (II группа). На следующем этапе в течение 14 дней лечение дополнили репарантами. По 10 человек в каждой группе начали применять Солкосерил, Деринат или облепиховое масло. До лечения, на 7-й и 21-й изучали показатели местного иммунитета в нестимулированной слюне.
Результаты.
Фагоцитарный индекс слюны у пациентов II группы был немного, на 4,8—6,3%, выше показателей I группы. Cпонтанный НСТ-тест слюны во II группе после применения репарантов был на 14,3, 12,2 и 11,6% выше показателей I группы, стимулированный НСТ-тест — на 16,4, 11,9 и 17,0% после применения Солкосерила, Дерината или облепихового масла соответственно. Резервная активность нейтрофилов в слюне пациентов II группы на фоне применения Солкосерила и Дерината была выше на 24—26,3% выше показателей I группы. Концентрация sIgA в слюне у пациентов II группы была на 18—24% выше, чем в I группе. Наилучшие показатели отмечены у пациентов, применявших в качестве антисептика Октенисепт в сочетании с Солкосерилом.
Заключение.
Применение антисептиков в сочетании с репарантами приводит к усилению функциональной активности клеточного звена иммунитета полости рта. Повышение концентрации sIgA в ротовой жидкости свидетельствует об усилении резистентности слизистой оболочки, функциональной активности гуморального звена иммунитета полости рта под иммуностимулирующим действием. На фоне применения антисептиков в сочетании с репарантами происходит нормализация показателей местного иммунитета полости рта, и в первую очередь отмечается повышение активности клеточного звена иммунитета.

Ключевые слова:

хронический рецидивирующий афтозный стоматит, местный иммунитет, клеточный иммунитет, гуморальный иммунитет

Для цитирования

[1]
Тарасова О.В., Шумский А.В., Павлова О.Н., Гуленко О.Н. Исследование местного иммунитета у пациентов с хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом на фоне терапии. — Клиническая стоматология. — 2024; 26 (4): 134—139. DOI: 10.37988/1811-153X_2023_4_134

Список литературы

  1. Рабинович О.Ф., Абрамова Е.С., Умарова К.В., Рабинович И.М. Аспекты этиологии и патогенеза рецидивирующего афтозного стоматита. — Клиническая стоматология. — 2015; 4 (76): 8—13. eLIBRARY ID: 25136352
  2. Азимбаев Н.М. Этиология и причины возникновения хронического рецидивирующего афтозного стоматита полости рта (обзор литературы). — Молодой ученый. — 2016; 26 (130): 189—193. eLIBRARY ID: 27432522
  3. Скакодуб А.А., Геппе Н.А., Адмакин О.И., Лыскина Г.А. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит при болезни Бехчета у детей. Клиническое наблюдение. — Доктор.Ру. — 2017; 15 (144): 26—30. eLIBRARY ID: 32586827
  4. Ковач І.В., Дичко Є.Н., Кравченко Л.І., Бунятян Х.А., Хотимська Ю.В. Експериментальне моделювання хронічного рецидивного афтозного стоматиту. — Colloquium-Journal. — 2020; 10-3 (62): 5—10. eLIBRARY ID: 42737875
  5. Волосовець Т.М., Фелештинська О.Я. Оцінка ефективності діагностики та лікувальної тактики хронічного рецидивуючого афтозного стоматиту. — Вестник стоматологии. — 2020; 1 (110): 22—26. eLIBRARY ID: 42904244
  6. Хабибова Н.Н., Хабилов Н.Л. Оценка сосудисто-тканевых расстройств и регионарного кровотока при хроническим рецидивирующим афтозным стоматите. — Новый день в медицине. — 2019; 4 (28): 328—331. eLIBRARY ID: 42767240
  7. Борисова Э.Г., Никитина Е.А. Особенности клинического течения хронического рецидивирующего афтозного стоматита. — Вестник научных конференций. — 2017; 9-1 (25): 25—27. eLIBRARY ID: 30516665
  8. Македонова Ю.А., Александрина Е.С., Варгина С.А., Синенко Т.А. Сравнительная эффективность местного лечения афтозного стоматита. — Эндодонтия Today. — 2021; 2: 95—100. eLIBRARY ID: 46583962
  9. Камилов Х.П., Ибрагимова М.Х., Убайдуллаева Н.И., Камилова А.З. Этиопатогенез, клиника и лечение хронического рецидивирующего афтозного стоматита при хроническом холецистите. — Stomatologiya. — 2020; 4: 41—45. eLIBRARY ID: 47926157
  10. Dhopte A., Naidu G., Singh-Makkad R., Nagi R., Bagde H., Jain S. Psychometric analysis of stress, anxiety and depression in patients with recurrent aphthous stomatitis — A cross-sectional survey based study. — J Clin Exp Dent. — 2018; 10 (11): e1109—e1114. PMID: 30607229
  11. Feleshtynska O.Y., Dyadyk O.O. Substantiation of diagnosis and treatment of chronic recurrent aphthous stomatitis in Crohn's disease. — Wiad Lek. — 2020; 73 (3): 512—516. PMID: 32285824
  12. Grimaux X., Leducq S., Goupille P., Aubourg A., Miquelestorena-Standley E., Samimi M. [Aphthous mouth ulcers as an initial manifestation of sécukinumab-induced inflammatory bowel disease]. — Ann Dermatol Venereol. — 2018; 145 (11): 676—682 (In French). PMID: 30366718
  13. Lalabonova H., Daskalov H. Clinical assessment of the therapeutic effect of low-level laser therapy on chronic recurrent aphthous stomatitis. — Biotechnol Biotechnol Equip. — 2014; 28 (5): 929—933. PMID: 26019580
  14. Mortazavi H., Safi Y., Baharvand M., Rahmani S. Diagnostic features of common oral ulcerative lesions: An updated decision tree. — Int J Dent. — 2016; 2016: 7278925. PMID: 27781066
  15. Najafi S., Mohammadzadeh M., Rajabi F., Zare Bidoki A., Yousefi H., Farhadi E., Rezaei N. Interleukin-4 and interleukin-4 receptor alpha gene polymorphisms in recurrent aphthous stomatitis. — Immunol Invest. — 2018; 47 (7): 680—688. PMID: 29985726
  16. Zwiri A.M. Anxiety, depression and quality of life among patients with recurrent aphthous ulcers. — J Contemp Dent Pract. — 2015; 16 (2): 112—7. PMID: 25906801
  17. Belenguer-Guallar I., Jiménez-Soriano Y., Claramunt-Lozano A. Treatment of recurrent aphthous stomatitis. A literature review. — J Clin Exp Dent. — 2014; 6 (2): e168—74. PMID: 24790718
  18. Edgar N.R., Saleh D., Miller R.A. Recurrent aphthous stomatitis: A Review. — J Clin Aesthet Dermatol. — 2017; 10 (3): 26—36. PMID: 28360966
  19. Chiang C.P., Yu-Fong Chang J., Wang Y.P., Wu Y.H., Wu Y.C., Sun A. Recurrent aphthous stomatitis — Etiology, serum autoantibodies, anemia, hematinic deficiencies, and management. — J Formos Med Assoc. — 2019; 118 (9): 1279—1289. PMID: 30446298
  20. Alli B.Y., Erinoso O.A., Olawuyi A.B. Effect of sodium lauryl sulfate on recurrent aphthous stomatitis: A systematic review. — J Oral Pathol Med. — 2019; 48 (5): 358—364. PMID: 30839136

Загрузки

Поступила

13.07.2023

Принята

28.11.2023

Опубликовано

16.01.2024