DOI:

10.37988/1811-153X_2023_4_6

Прогнозирование кариеса — современное направление развития детской профилактической стоматологии

Загрузки

Авторы

  • Г.И. Скрипкина 1, д.м.н., доцент, зав. кафедрой детской стоматологии
    ORCID: 0000-0001-7783-6111, AuthorID: 657010
  • Е.В. Екимов 1, к.м.н., доцент кафедры детской стоматологии
    ORCID: 0000-0003-4713-2281, AuthorID: 662475
  • О.В. Мацкиева 1, к.м.н., доцент кафедры детской стоматологии
    ORCID: 0000-0001-6737-7564, AuthorID: 380702
  • А.Ж. Гарифуллина 1, к.м.н., доцент кафедры детской стоматологии
    ORCID: 0000-0003-2595-5893, AuthorID: 755740
  • Т.С. Митяева 2, врач-стоматолог детский, главный врач
    ORCID: 0000-0003-1792-8086, AuthorID: 699504
  • 1 ОмГМУ, 644099, Омск, Россия
  • 2 ООО «Профессорская авторская стоматологическая клиника и Ко», 119019, Москва, Россия

Аннотация

Современная медицина накопила огромным багаж знаний об этиологии и патогенезе развития многих заболеваний, поэтому медицина настоящего и будущего должна носить ярко выраженный профилактический характер. Цель исследования — определить наиболее эффективный комплексный подхода в прогнозировании кариеса зубов у детей на донозологическом этапе развития заболевания.
Материалы и методы.
В результате обследования были сформированы 4 клинические группы (111 человек) кариесрезистентных детей: 5—6, 12, 15 и 7—12 лет. Была выделена отдельная группа кариесрезистентных детей со сменным прикусом (7—12 лет) для более углубленного изучения обменных процессов в полости рта в период минерализации эмали зубов постоянного прикуса. Клиническая часть исследования включала сбор анамнеза, осмотр полости рта, определение индексов интенсивности кариозного процесса, индекса PMA, индекса гигиены, ТЭР и КОСРЭ-теста. В ротовой жидкости определяли уровни общего кальция, фосфора, активного калия и натрия, вязкость и скорость секреции, pH, деминерализующую активность и утилизирующую способность осадка ротовой жидкости, удельную электропроводность, тип микрокристаллизации и массу осадка ротовой жидкости, вычисляли произведение растворимости, активную концентрацию ионов кальция и фосфат-ионов.
Результаты.
С помощью факторного и кластерного анализа удалось систематизировать полученные корреляционные связи между клинико-лабораторными параметрами в различных возрастных группах детей. Установлены возрастные факторы, приводящие к нарушению гомеостаза полости рта в различные периоды развития организма ребенка. Полученные данные позволили создать математические модели и программы для ЭВМ для донозологического прогнозирования кариозного процесса у детей дошкольного и школьного возраста с учетом всех клинико-лабораторных параметров гомеостаза полости рта.
Заключение.
Доклиническое прогнозирование риска развития кариеса зубов в детском возрасте возможно при условии знания клинико-лабораторных показателей возрастной нормы. Для каждого возраста есть определенный набор прогностически значимых параметров обменных процессов в полости рта ребенка. Доклиническую диагностику кариеса зубов у детей необходимо строить, опираясь лишь на прогностические параметры, что увеличивает прогностическую значимость ожидаемого результата.

Ключевые слова:

прогнозирование кариеса зубов, дети, профилактическая стоматология

Для цитирования

[1]
Скрипкина Г.И., Екимов Е.В., Мацкиева О.В., Гарифуллина А.Ж., Митяева Т.С. Прогнозирование кариеса — современное направление развития детской профилактической стоматологии. — Клиническая стоматология. — 2024; 26 (4): 6—11. DOI: 10.37988/1811-153X_2023_4_6

Список литературы

  1. Данилова М.А., Ишмурзин П.В. Прогнозирование развития дисфункции височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с зубочелюстными аномалиями. — Пермский медицинский журнал. — 2021; 3: 41—47. eLIBRARY ID: 46192176
  2. Иощенко Е.С. Прогнозирование и индивидуальная профилактика кариеса зубов у детей: автореф. дис. … к.м.н. — Екатеринбург, 2010. — 23 с. eLIBRARY ID: 19325441
  3. Скрипкина Г.И., Митяева Т.С., Хвостова К.С. Проблема донозологической диагностики и прогнозирования кариеса зубов в детском возрасте (обзор литературы). — Уральский медицинский журнал. — 2013; 5 (110): 14—21. eLIBRARY ID: 21056955
  4. Терехова Т.Н., Чернявская Н.Д., Наумович Д.Н. Физико-химические свойства ротовой жидкости детей, принадлежащих к различным группам здоровья. — В: сб. матер. конф. «Актуальные проблемы биохимии». — Гродно, 2019. — C. 295—298. eLIBRARY ID: 39170057
  5. Скрипкина Г.И. Донозологическая диагностика и прогнозирование кариозного процесса у детей (клинико-лабораторное исследование, математическое моделирование): автореф. дис. … д.м.н. — Омск, 2012. — 33 c. eLIBRARY ID: 30373499
  6. Питаева А.Н., Коршунов А.П., Сунцов В.Г. Физико-химические методы исследования смешанной слюны в клинической и экспериментальной стоматологии. — Омск: ОмГМА, 2001. — 71 с.
  7. Пузикова О.Ю., Коршунов А.П., Сунцов В.Г. Клинические аспекты математического моделирования преддиагностики кариеса зубов: рук. для преподавателей и врачей. — Омск, 2005. — 163 с.
  8. Халафян А.А., Темердашев З.А., Якуба Ю.Ф., Гугучкина Т.И. Использование многомерного анализа для итоговой оценки результатов экспертных оценок. — Заводская лаборатория. Диагностика материалов. — 2016; 10: 71—77. eLIBRARY ID: 27187591
  9. Spriestersbach A., Röhrig B., du Prel J.B., Gerhold-Ay A., Blettner M. Descriptive statistics: the specification of statistical measures and their presentation in tables and graphs. Part 7 of a series on evaluation of scientific publications. — Dtsch Arztebl Int. — 2009; 106 (36): 578—83. PMID: 19890414
  10. Januszyk M., Gurtner G.C. Statistics in medicine. — Plast Reconstr Surg. — 2011; 127 (1): 437—444. PMID: 21200241
  11. Overholser B.R., Sowinski K.M. Biostatistics primer: part I. — Nutr Clin Pract. — 2007; 22 (6): 629—35. PMID: 18042950

Загрузки

Поступила

20.06.2023

Принята

10.11.2023

Опубликовано

16.01.2024