DOI:

10.37988/1811-153X_2023_3_100

Иммедиат-протез с напечатанным зубным рядом из полиметилметакрилата и базисом из полиэтилентерефталата: клинический случай

Загрузки

Авторы

  • Е.А. Чижмаков 1, ассистент кафедры пропедевтики и технологий протезирования в стоматологии
    ORCID: 0000-0003-1313-3307, AuthorID: 1079573
  • Е.Г. Жеребцов 2, врач-стоматолог
    ORCID: 0009-0004-0345-9244
  • М.А. Галанкина 1, студентка V курса стоматологического факультета
    ORCID: 0000-0001-9713-7422, AuthorID: 1089974
  • А.С. Арутюнов 1, д.м.н., доцент, профессор кафедры пропедевтики и технологий протезирования в стоматологии
    ORCID: 0000-0002-2655-6707, AuthorID: 513557
  • 1 МГМСУ им. А.И. Евдокимова, 127473, Москва, Россия
  • 2 Стоматологическая клиника МАРС-53, 127474, Москва, Россия

Аннотация

Традиционный способ лечения пациентов после единовременного тотального удаления зубов посредством съемных пластиночных зубных протезов, несмотря на свою распространенность, сопряжен с рядом недостатков: значительной трудоемкостью изготовления, необходимостью в перебазировке базиса конструкции в период заживления раны и формирования протезного ложа, неудовлетворительной биосовместимости [наличия остаточного мономера после полимеризации полиметилметакрилатного (ПММА) материала] и т.п. При этом на сегодняшний день активно происходит интеграция компьютерных технологий, которые позволяют оптимизировать клинико-лабораторные этапы и за счет этого сократить период лечения, расширить спектр конструкционных материалов, а также технологий производства зубных протезов. В работе описан клинический случай пациента, нуждающегося в плановом удалении всех зубов. Основные этапы согласованного с ним плана лечения включали единовременное удаление зубов, непосредственное наложении заранее изготовленного иммедиат-протеза и последующее изготовление окончательного полного съемного пластиночного зубного протеза. Все клинико-лабораторные этапы основаны на использовании CAD/CAM-систем, что позволило создать гибридную конструкцию иммедиат-протеза в качестве прототипа окончательного протеза с базисом из полиэтилентерефталата (ПЭТФ) и напечатанным искусственным зубным рядом из ПММА. По результатам работы в ходе контрольных осмотров на 1-й, 7-й и 30-й день (после наложения окончательного зубного протеза) пациент жалоб не предъявлял, функциональных и/или конструкционных нарушений не выявлено.
Заключение.
Аналогово-цифровой протокол стоматологического ортопедического лечения пациентов, нуждающихся в единовременном удалении всех зубов с использованием разработанных конструкций с базисом из ПЭТФ и напечатанных зубных рядов, позволяет нивелировать необходимость в традиционных коррекциях базиса посредством перебазировки, сократить период заживления раны и ремоделирования тканей протезного ложа, улучшить условия для скорой адаптации пациента к окончательным полным съемным зубным протезам.

Ключевые слова:

базис зубного протеза, искусственные зубы, полиметилметакрилат, полиэтилентерефталат, иммедиат-протез, полный съемный зубной протез

Для цитирования

[1]
Чижмаков Е.А., Жеребцов Е.Г., Галанкина М.А., Арутюнов А.С. Иммедиат-протез с напечатанным зубным рядом из полиметилметакрилата и базисом из полиэтилентерефталата: клинический случай. — Клиническая стоматология. — 2023; 26 (3): 100—109. DOI: 10.37988/1811-153X_2023_3_100

Список литературы

  1. Арутюнов А.С., Шанидзе З.Л., Царева Е.В., Арутюнов С.Д. Особенности ортопедического лечения пациентов с полным отсутствием зубов и послеоперационными дефектами верхней челюсти онкологического генеза. — Стоматология. — 2018; 1: 54—58. eLIBRARY ID: 32449471
  2. Арутюнов С.Д., Грачев Д.И., Мартыненко А.В. Медико-социальная работа с лицами пожилого и старческого возраста с полной утратой зубов. — Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2021; 3: 509—513. eLIBRARY ID: 46230510
  3. Арутюнов С.Д., Муслов С.А., Рузуддинов Н.С., Чижмаков Е.А., Грачев Д.И., Харах Я.Н., Нерсесов Г.С. Качество жизни пациентов с полной утратой зубов и психометрические свойства опросника OHIP-20 DG. Часть 2. Мониторинг на этапах стоматологического ортопедического лечения. — Российский стоматологический журнал. — 2021; 5: 399—408. eLIBRARY ID: 48846045
  4. Арутюнов С.Д., Соловых Е.А., Молчанов К.А. Психологические особенности пациентов пожилого и старческого возраста и их проявления при оказании им стоматологической помощи. — Российский стоматологический журнал. — 2008; 2: 46—50. eLIBRARY ID: 11576115
  5. Dawid M.T., Moldovan O., Rudolph H., Kuhn K., Luthardt R.G. Technical complications of removable partial dentures in the moderately reduced dentition: A systematic review. — Dent J (Basel). — 2023; 11 (2): 55. PMID: 36826200
  6. Грачев Д.И., Царев В.Н., Маджидова Е.Р., Мальгинов Н.Н., Золотницкий И.В., Цимбалистов А.В., Войтяцкая И.В., Чуев В.П., Арутюнов С.Д. Физико-механические и микробиологические характеристики первого отечественного базисного материала гибридной полимеризации. — Клиническая стоматология. — 2021; 1 (97): 144—148. eLIBRARY ID: 44847642
  7. Цимбалистов А.В., Соболева А.В., Царев В.Н., Золотницкий И.В., Дубова Л.В., Мальгинов Н.Н., Добровольский П.В., Чуев В.П., Арутюнов С.Д. Клиническая эффективность съемных зубных протезов из светоотверждаемого базисного материала Нолатек. — Клиническая стоматология. — 2020; 2 (94): 121—125. eLIBRARY ID: 43125616
  8. Goiato M.C., Freitas E., dos Santos D., de Medeiros R., Sonego M. Acrylic resin cytotoxicity for denture base — Literature review. — Adv Clin Exp Med. — 2015; 24 (4): 679—86. PMID: 26469114
  9. Raszewski Z. Influence of polymerization method on the cytotoxicity of three different denture base acrylic resins polymerized in different methods. — Saudi J Biol Sci. — 2020; 27 (10): 2612—2616. PMID: 32994718
  10. Арутюнов С.Д., Ибрагимов Т.И., Царев В.Н., Лебеденко И.Ю., Савкина Н.И., Трефилов А.Г., Арутюнов А.С., Климашин Ю.И. Микробиологическое обоснование выбора базисной пластмассы съемных зубных протезов. — Стоматология. — 2002; 3: 4—8. eLIBRARY ID: 46305479
  11. Арутюнов С.Д., Ипполитов Е.В., Пивоваров А.А., Царев В.Н. Взаимосвязь шероховатости и рельефа поверхности базисного стоматологического полиметилметакрилатного полимера и формирования микробной биопленки при разных способах полировки образцов. — Казанский медицинский журнал. — 2014; 2: 224—231. eLIBRARY ID: 21701499
  12. Арутюнов С.Д., Чумаченко Е.Н., Янушевич О.О., Лебеденко И.Ю., Игнатьева Д.Н., Лосев Ф.Ф., Ибрагимов Т.И., Мальгинов Н.Н. Выбор рациональных конструкций зубных протезов на основе применения информационных технологий. — Российский стоматологический журнал. — 2010; 3: 19—22. eLIBRARY ID: 15169968
  13. Царев В.Н., Ипполитов Е.В., Трефилов А.Г., Арутюнов С.Д., Пивоваров А.А. Особенности адгезии анаэробных пародонтопатогенных бактерий и грибов Candida albicans к экспериментальным образцам базисной стоматологической пластмассы в зависимости от шероховатости поверхности и способа полировки. — Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. — 2014; 6: 21—27. eLIBRARY ID: 23492909
  14. Arutyunov S., Kirakosyan L., Dubova L., Kharakh Y., Malginov N., Akhmedov G., Tsarev V. Microbial adhesion to dental polymers for conventional, computer-aided subtractive and additive manufacturing: A comparative in vitro study. — J Funct Biomater. — 2022; 13 (2): 42. PMID: 35466224
  15. Arutyunov S.D., Grachev D.I., Nikitin A.D. Mathematical modelling on the fracture of a laminar prosthesis basis under natural chewing loads. — IOP Conference Series: Materials Science and Engineering. — 2020; 747: 012065. DOI: 10.1088/1757-899X/747/1/012065
  16. Arutyunov S.D., Nikitin A.D., Grachev D.I., Bagdasaryan G.G. Critical stress analysis for the basis of a denture prosthesis. — IOP Conference Series: Materials Science and Engineering. — 2020; 927: 012008. DOI: 10.1088/1757-899X/927/1/012008
  17. Grachev D.I., Ruzuddinov N.S., Arutyunov A.S., Akhmedov G.D., Dubova L.V., Kharakh Y.N., Panin S.V., Arutyunov S.D. Algorithm for designing a removable complete denture (RCD) based on the FEM analysis of its service life. — Materials (Basel). — 2022; 15 (20): 7246. PMID: 36295314
  18. Sunbuloglu E. Stress analysis of a complete maxillary denture under various drop impact conditions: a 3D finite element study. — Comput Methods Biomech Biomed Engin. — 2015; 18 (14): 1543—54. PMID: 24945936
  19. Çaykara T., Sande M.G., Azoia N., Rodrigues L.R., Silva C.J. Exploring the potential of polyethylene terephthalate in the design of antibacterial surfaces. — Med Microbiol Immunol. — 2020; 209 (3): 363—372. PMID: 32037497
  20. Galo Silva G., Valente M.L.D.C., Bachmann L., Dos Reis A.C. Use of polyethylene terephthalate as a prosthetic component in the prosthesis on an overdenture implant. — Mater Sci Eng C Mater Biol Appl. — 2019; 99: 1341—1349. PMID: 30889668
  21. Hamanaka I., Takahashi Y., Shimizu H. Mechanical properties of injection-molded thermoplastic denture base resins. — Acta Odontol Scand. — 2011; 69 (2): 75—9. PMID: 20873995
  22. Hamanaka I., Takahashi Y., Shimizu H. Properties of injection-molded thermoplastic polyester denture base resins. — Acta Odontol Scand. — 2014; 72 (2): 139—44. PMID: 24255964
  23. Kawara M., Iwata Y., Iwasaki M., Komoda Y., Iida T., Asano T., Komiyama O. Scratch test of thermoplastic denture base resins for non-metal clasp dentures. — J Prosthodont Res. — 2014; 58 (1): 35—40. PMID: 24332086
  24. Wada J., Fueki K., Yatabe M., Takahashi H., Wakabayashi N. A comparison of the fitting accuracy of thermoplastic denture base resins used in non-metal clasp dentures to a conventional heat-cured acrylic resin. — Acta Odontol Scand. — 2015; 73 (1): 33—7. PMID: 25314120
  25. Янушевич О.О., Киракосян Л.Г., Соколов Е.В., Костырин Е.В., Золотницкий И.В., Багдасарян Г.Г., Мальгинов Н.Н., Харах Я.Н., Арутюнов С.Д. Экономическая эффективность использования трехмерной печати в технологии изготовления несъемных протезов-прототипов. — Экономика и управление: проблемы, решения. — 2022; 8 (128): 111—132. eLIBRARY ID: 49344103
  26. Mubaraki M.Q., Moaleem M.M.A., Alzahrani A.H., Shariff M., Alqahtani S.M., Porwal A., Al-Sanabani F.A., Bhandi S., Tribst J.P.M., Heboyan A., Patil S. Assessment of conventionally and digitally fabricated complete dentures: A comprehensive review. — Materials (Basel). — 2022; 15 (11): 3868. PMID: 35683165
  27. Киракосян Л.Г., Варуха А.П., Антоник П.М., Арутюнов А.С., Тимощенко М.В. Клиническая эффективность полимерных несъемных протезов-прототипов: рандомизированное контролируемое исследование. — Пародонтология. — 2022; 3: 272—284. eLIBRARY ID: 49556590
  28. Alalawi H., Al-Qarni F.D., Gad M.M. Comparative evaluation of the accuracy of 3D-printed denture teeth. — Saudi Dent J. — 2023; 35 (4): 365—371. PMID: 37251714
  29. Deng K., Chen H., Wei W., Wang X., Sun Y. Accuracy of tooth positioning in 3D-printing aided manufactured complete dentures: An in vitro study. — J Dent. — 2023; 131: 104459. PMID: 36804581
  30. Van Assche N., Van Essche M., Pauwels M., Teughels W., Quirynen M. Do periodontopathogens disappear after full-mouth tooth extraction? — J Clin Periodontol. — 2009; 36 (12): 1043—7. PMID: 19930094
  31. Балмасова И.П., Царев В.Н., Ющук Е.Н., Доровских А.С., Малова Е.С., Караков К.Г., Эльбекьян К.С., Арутюнов С.Д. Заболевания пародонта и атеросклероз: микроэкологические, метаболические и иммунологические механизмы взаимосвязи. — Иммунология. — 2020; 4: 370—380. eLIBRARY ID: 44074053
  32. Керимов Х.Н., Арутюнов С.Д., Малова Е.С., Морозов В.Г., Дегтярева Ю.С., Харах Я.Н., Балмасова И.П., Царев В.Н. Заболевания пародонта и неалкогольная жировая болезнь печени. — Пародонтология. — 2022; 1: 4—12. eLIBRARY ID: 48074251
  33. Balmasova I.P., Lomakin Y.A., Babaev E.A., Tsarev V.N., Gabibov A.G., Smirnov I.V., Knorre V.D., Ovchinnikova L.A., Gnuchev N.V., Khurs E.N., Deev M.S., Kostin N.N., Arutyunov S.D. “Shielding” of cytokine induction by the periodontal microbiome in patients with periodontitis associated with type 2 diabetes mellitus. — Acta Naturae. — 2019; 11 (4): 79—87. PMID: 31993238
  34. Balmasova I.P., Olekhnovich E.I., Klimina K.M., Korenkova A.A., Vakhitova M.T., Babaev E.A., Ovchinnikova L.A., Lomakin Y.A., Smirnov I.V., Tsarev V.N., Mkrtumyan A.M., Belogurov A.A. Jr, Gabibov A.G., Ilina E.N., Arutyunov S.D. Drift of the subgingival periodontal microbiome during chronic periodontitis in type 2 diabetes mellitus patients. — Pathogens. — 2021; 10 (5): 504. PMID: 33922308
  35. Martínez-García M., Hernández-Lemus E. Periodontal inflammation and systemic diseases: An overview. — Front Physiol. — 2021; 12: 709438. PMID: 34776994
  36. Patil S., Licari F.W., Bhandi S., Awan K.H., Badnjević A., Belli V., Cervino G., Minervini G. The cytotoxic effect of thermoplastic denture base resins: A systematic review. — J Funct Biomater. — 2023; 14 (8): 411. PMID: 37623656
  37. Rashid H., Sheikh Z., Vohra F. Allergic effects of the residual monomer used in denture base acrylic resins. — Eur J Dent. — 2015; 9 (4): 614—619. PMID: 26929705
  38. Царева Т.В., Киракосян Л.Г., Грачев Д.И., Крашенинников С.В., Чижмаков Е.А., Харах Я.Н., Царев В.Н., Арутюнов С.Д. Клиническое значение адгезии представителей оральной микробиоты к полимерным материалам, рекомендованным для стоматологической технологии компьютерного фрезерования и 3D-печати. — Клиническая стоматология. — 2020; 3 (95): 113—118. eLIBRARY ID: 44008077
  39. Srinivasan M., Chien E.C., Kalberer N., Alambiaga Caravaca A.M., Castelleno A.L., Kamnoedboon P., Sauro S., Özcan M., Müller F., Wismeijer D. Analysis of the residual monomer content in milled and 3D-printed removable CAD-CAM complete dentures: an in vitro study. — J Dent. — 2022; 120: 104094. PMID: 35301079
  40. Манин О.И., Дубова Л.В., Ромодановский П.О. Сравнительная оценка индивидуальной чувствительности к конструкционным материалам съемных зубных протезов у пациентов с явлениями непереносимости. — Российская стоматология. — 2022; 3: 51—52. eLIBRARY ID: 49387855

Загрузки

Поступила

23.08.2023

Принята

03.09.2023

Опубликовано

24.09.2023