DOI:

10.37988/1811-153X_2023_2_126

Дентальная имплантация при атрофии кости с применением техник закрытого синус-лифтинга и остеоденсификации с трехслойным блоком из области бугра верхней челюсти: клинический случай

Загрузки

Авторы

  • В.А. Бадалян 1, 2, д.м.н., профессор кафедры стоматологии; д.м.н., ведущий научный сотрудник отделения клинической и экспериментальной имплантологии
    ORCID: 0000-0003-3885-9358, AuthorID: 266393
  • Э.А. Левонян 1, аспирант кафедры стоматологии
    ORCID: 0000-0002-1422-1862, AuthorID: 1129267
  • А.А. Бегларян 3, аспирант кафедры детской челюстно-лицевой хирургии
    ORCID: 0000-0003-1133-5829, AuthorID: 1151865
  • А.Д. Посессор 2, аспирант отделения клинической и экспериментальной имплантологии
    ORCID: 0009-0009-9611-8145
  • З.М. Степанян 2, к.м.н., научный сотрудник отделения клинической и экспериментальной имплантологии
    AuthorID: 1084031
  • А.И. Захарова 2, аспирант отделения клинической и экспериментальной имплантологии
    ORCID: 0009-0004-4390-7574
  • 1 Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, 119991, Москва, Россия
  • 2 ЦНИИСиЧЛХ, 119021, Москва, Россия
  • 3 МГМСУ им. А.И. Евдокимова, 127473, Москва, Россия

Аннотация

Цель данного клинического случая — демонстрация возможностей и результатов имплантации в области отсутствующего зуба 2.5 с применением техник закрытого синус-лифтинга и остеоденсификации с трехслойным блоком из области бугра верхней челюсти. Продемонстрирована реабилитация пациента 48 лет с диагнозом «потеря зуба 2.5» (K08.1) и с недостаточным объемом костной ткани для проведения классической имплантации. Была проведена аугментация кости трехслойным блоком с мягкотканым компонентом из области бугра верхней челюсти с одновременной имплантацией и закрытым синус-лифтингом при помощи остеоденсификации. Комбинация описанных техник позволила сократить количество хирургических манипуляций, что позволило уменьшить морбидность всего имплантологического лечения.
Результаты.
Спустя 12 месяцев после операции и протезирования не обнаружено ни малейших следов воспаления слизистой оболочки.
Заключение.
Метод остеоденсификации позволяет сохранить костную массу в процессе препарирования имплантационного ложа, что уменьшает объем пересаживаемого трансплантата. Это, в свою очередь, минимизирует хирургическую травму. Конфигурация трехслойного аутотрансплантата с мягкотканым компонентом из области бугра верхней челюсти должна быть конгруэнтной дефекту. Перед забором трансплантата из области бугра верхней челюсти необходимо тщательно проанализировать анатомические особенности ввиду близкого расположения верхнечелюстного синуса во избежание перфорации последнего.

Ключевые слова:

дентальная имплантация, остеоденсификация, закрытый синус-лифтинг, костная пластика, бугор верхней челюсти

Для цитирования

[1]
Бадалян В.А., Левонян Э.А., Бегларян А.А., Посессор А.Д., Степанян З.М., Захарова А.И. Дентальная имплантация при атрофии кости с применением техник закрытого синус-лифтинга и остеоденсификации с трехслойным блоком из области бугра верхней челюсти: клинический случай. — Клиническая стоматология. — 2023; 26 (2): 126—131. DOI: 10.37988/1811-153X_2023_2_126

Список литературы

  1. Guo D.N., Liu Y.S., Pan S.X., Wang P.F., Wang B., Liu J.Z., Gao W.H., Zhou Y.S. Clinical efficiency and patient preference of immediate digital impression after implant placement for single implant-supported crown. — Chin J Dent Res. — 2019; 22 (1): 21—28. PMID: 30746529
  2. Urban I.A., Wessing B., Alández N., Meloni S., González-Martin O., Polizzi G., Sanz-Sanchez I., Montero E., Zechner W. A multicenter randomized controlled trial using a novel collagen membrane for guided bone regeneration at dehisced single implant sites: Outcome at prosthetic delivery and at 1-year follow-up. — Clin Oral Implants Res. — 2019; 30 (6): 487—497. PMID: 30927498
  3. Pozzi A., Arcuri L., Carosi P., Nardi A., Kan J. Clinical and radiological outcomes of novel digital workflow and dynamic navigation for single-implant immediate loading in aesthetic zone: 1-year prospective case series. — Clin Oral Implants Res. — 2021; 32 (12): 1397—1410. PMID: 34467555
  4. Urban I.A., Monje A. Guided bone regeneration in alveolar bone reconstruction. — Oral Maxillofac Surg Clin North Am. — 2019; 31 (2): 331—338. PMID: 30947850
  5. Wessing B., Lettner S., Zechner W. Guided bone regeneration with collagen membranes and particulate graft materials: A systematic review and meta-analysis. — Int J Oral Maxillofac Implants. — 2018; 33 (1): 87—100. PMID: 28938035
  6. Ducommun J., El Kholy K., Rahman L., Schimmel M., Chappuis V., Buser D. Analysis of trends in implant therapy at a surgical specialty clinic: Patient pool, indications, surgical procedures, and rate of early failures — A 15-year retrospective analysis. — Clin Oral Implants Res. — 2019; 30 (11): 1097—1106. PMID: 31400242
  7. Schmidt A.H. Autologous bone graft: Is it still the gold standard? — Injury. — 2021; 52 Suppl 2: S18—S22. PMID: 33563416
  8. Chappuis V., Araújo M.G., Buser D. Clinical relevance of dimensional bone and soft tissue alterations post-extraction in esthetic sites. — Periodontol 2000. — 2017; 73 (1): 73—83. PMID: 28000281
  9. Ana I.D. Bone substituting materials in dental implantology. — In: Budihardja A.S., Mücke T. Bone management in dental implantology. — Cham: Springer, 2019. — Pp. 121—141. DOI: 10.1007/978-3-319-78951-4_7
  10. Khojasteh A., Nazeman P., Tolstunov L. Tuberosity-alveolar block as a donor site for localised augmentation of the maxilla: a retrospective clinical study. — Br J Oral Maxillofac Surg. — 2016; 54 (8): 950—955. PMID: 27453038
  11. Tolstunov L. Maxillary tuberosity block bone graft: innovative technique and case report. — J Oral Maxillofac Surg. — 2009; 67 (8): 1723—9. PMID: 19615588
  12. da Rosa J.C.M. Immediate dentoalveolar restoration in compromised sockets: Technique and bone biology. — In: Manakil J. Periodontology and dental implantology. — IntechOpen, 2018. — Pp. 181—194. DOI: 10.5772/intechopen.78619
  13. da Rosa J.C.M., Sotto-Maior B.S., Pértile de Oliveira Rosa A.C., Violin Dias Pereira L.A. Clinical, tomographic, and histologic evaluation of an autogenous bone graft harvested from the maxillary tuberosity for guided bone regeneration: Case report with a 4-year follow-up. — Int J Periodontics Restorative Dent. — 2021; 41 (4): e183-e190. PMID: 34328484
  14. Huwais S., Meyer E.G. A Novel osseous densification approach in implant osteotomy preparation to increase biomechanical primary stability, bone mineral density, and bone-to-implant contact. — Int J Oral Maxillofac Implants. — 2017; 32 (1): 27—36. PMID: 27741329
  15. Lafzi A., Atarbashi-Moghadam F., Amid R., Sijanivandi S. Different techniques in transalveolar maxillary sinus elevation: A literature review. — J Adv Periodontol Implant Dent. — 2021; 13 (1): 35—42. PMID: 35919916
  16. Petrocelli M., Sbordone C., Salzano G., Dell’Aversana Orabona G., Cassandro F.M., Scarpa A., Ramaglia L., Iaconetta G., Califano L., Cassandro E. Benign paroxysmal positional vertigo after oral and maxillofacial surgery: Our experience and review of literature. — J Maxillofac Oral Surg. — 2020; 19 (4): 527—531. PMID: 33071500
  17. Pai U.Y., Rodrigues S.J., Talreja K.S., Mundathaje M. Osseodensification — A novel approach in implant dentistry. — J Indian Prosthodont Soc. — 2018; 18 (3): 196—200. PMID: 30111907
  18. Slete F.B., Olin P., Prasad H. Histomorphometric comparison of 3 osteotomy techniques. — Implant Dent. — 2018; 27 (4): 424—428. PMID: 29762184

Загрузки

Поступила

11.03.2023

Принята

21.05.2023

Опубликовано

06.07.2023