DOI:

10.37988/1811-153X_2023_2_58

Реальная и потенциальная ятрогения при реставрации окклюзионной поверхности боковых зубов

Загрузки

Авторы

  • Н.Н. Аболмасов 1, д.м.н., профессор, зав. кафедрой ортопедической стоматологии с курсом ортодонтии
    ORCID: 0000-0002-1676-0501, AuthorID: 153226
  • К.А. Прыгунов 2, к.м.н., доцент кафедры хирургии
    ORCID: 0000-0002-3402-5594, AuthorID: 1133226
  • И.А. Адаева 1, к.м.н., доцент кафедры ортопедической стоматологии с курсом ортодонтии
    ORCID: 0000-0001-9105-9611, AuthorID: 255098
  • О.Ю. Чеботаренко 1, ассистент кафедры ортопедической стоматологии с курсом ортодонтии
    ORCID: 0000-0001-5773-9824
  • Н.В. Анисов 1, аспирант кафедры ортопедической стоматологии с курсом ортодонтии
    ORCID: 0000-0002-7318-9890, AuthorID: 1144864
  • И.Н. Аболмасов 1, врач-стоматолог, ординатор кафедры ортопедической стоматологии с курсом ортодонтии
    ORCID: 0000-0001-8145-6461, AuthorID: 1183468
  • Т.А. Петерс 1, ассистент кафедры ортопедической стоматологии с курсом ортодонтии
    ORCID: 0000-0002-2101-3228
  • 1 СмолГМУ, 214019, Смоленск, Россия
  • 2 КГУ им. К.Э. Циолковского, 248023, Калуга, Россия

Аннотация

Цель работы — оценка качества лечебных мероприятий, связанных с реставрационным лечением дефектов твердых тканей боковых зубов с точки зрения выявления ятрогенных причин первичной травматической окклюзии.
Материалы и методы.
Обследовано 306 человек с физиологическими формами прикуса, из них выделены 4 группы в зависимости от наличия и этиологических причин (ятрогения, связанная с некорректным реставрационным лечением дефектов твердых тканей боковых зубов, влияние 3-х моляров и комбинация этих двух факторов) первичной окклюзионной травмы.
Результаты.
Установлено, что только 45 (14,7%) человек не имели симптомов первичной травматической окклюзии, у всех остальных 261 (85,3%) обследованных были выявлены нарушения окклюзионного рельефа боковых зубов различного генеза. Не соответствовали требованиям 76,5% всех имеющихся пломб, в большинстве случаев по качеству моделировки окклюзионной поверхности, по контактному пункту, по наличию краевой щели. Это позволяет утверждать, что многие стоматологи при реставрации восстанавливают рельеф зуба без учета морфологии окклюзионной поверхности и корректного взаимоотношения с антагонистами. Выявлены наиболее частые симптомы первичной травматической окклюзии: фасетки стирания твердых тканей, трещины эмали, клиновидные дефекты, изменение десневого края и пародонтальные карманы, супраконтакты на рабочей или на балансирующей сторонах.
Заключение.
Ятрогенные причины нарушений окклюзионного рельефа можно рассматривать не только как дефект оказания медицинской помощи, но и как потенциальную причину тяжелых стоматологических заболеваний в отдаленные сроки.

Ключевые слова:

ятрогения, окклюзия, окклюзионно-артикуляционные взаимоотношения, первичная травматическая окклюзия, супраконтакты зубов, профилактика стоматологических заболеваний

Для цитирования

[1]
Аболмасов Н.Н., Прыгунов К.А., Адаева И.А., Чеботаренко О.Ю., Анисов Н.В., Аболмасов И.Н., Петерс Т.А. Реальная и потенциальная ятрогения при реставрации окклюзионной поверхности боковых зубов. — Клиническая стоматология. — 2023; 26 (2): 58—65. DOI: 10.37988/1811-153X_2023_2_58

Список литературы

  1. Аветисян А.Я., Гринин В.М. Влияние здорового образа жизни на стоматологическое здоровье пациентов. — Военно-медицинский журнал. — 2020; 4: 64—66. eLIBRARY ID: 42615173
  2. Флис П.С., Ме Х. Распространенность зубочелюстных аномалий, деформации и дефектов зубных рядов среди пациентов, обратившихся за ортодонтической помощью. — Вестник стоматологии. — 2012; 4 (81): 91—94. eLIBRARY ID: 23244288
  3. Ленденгольц Ж.А., Картон Е.А., Слабковская А.Б., Гордина Е.С. Концепция окклюзии. В поисках истины… (обзор) Часть 1. — Ортодонтия. — 2014; 2 (66): 3—9. eLIBRARY ID: 23216328
  4. Ikeda K., Kawamura A. Assessment of optimal condylar position with limited cone-beam computed tomography. — Am J Orthod Dentofacial Orthop. — 2009; 135 (4): 495—501. PMID: 19361736
  5. Салеев Р.А., Федорова Н.С., Салеева Л.Р. Стоматологическое здоровье и качество жизни: исторические вехи и перспективы развития (обзор литературы). — Клиническая стоматология. — 2020; 4 (96): 92—98. eLIBRARY ID: 44476506
  6. Ишмурзин П.В., Данилова М.А., Халова Ю.С. Оценка результатов лечения пациентов с зубочелюстными аномалиями, осложненными дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава по данным рентгенологических методов обследования. — Пермский медицинский журнал. — 2012; 1: 82—85. eLIBRARY ID: 17440282
  7. Мамедова Л.А., Ефимович О.И. Сочетанное применение электромиографии и программы T-scan для коррекции окклюзионных нарушений при заболеваниях пародонта и миофасциальном синдроме. — Военно-медицинский журнал. — 2014; 6: 65—67. eLIBRARY ID: 22289389
  8. Перова Е.Г., Левенец А.А. Характер зубочелюстных аномалий и деформаций у детей с различным состоянием опорно-двигательного аппарата. — Институт стоматологии. — 2010; 1 (46): 74—75. eLIBRARY ID: 14342943
  9. Рублева И.А., Слабковская А.Б., Персин Л.С. Влияние ортодонтических аппаратов для выдвижения нижней челюсти на постуральное равновесие. — Бюллетень медицинских интернет-конференций. — 2013; 9: 1094—1096. eLIBRARY ID: 20419294
  10. Khan M.T., Verma S.K., Maheshwari S., Zahid S.N., Chaudhary P.K. Neuromuscular dentistry: Occlusal diseases and posture. — J Oral Biol Craniofac Res. — 2013; 3 (3): 146—50. PMID: 25737904
  11. Mason M., Spolaor F., Guiotto A., De Stefani A., Gracco A., Sawacha Z. Gait and posture analysis in patients with maxillary transverse discrepancy, before and after RPE. — Int Orthod. — 2018; 16 (1): 158—173. PMID: 29452908
  12. Макеева И.М., Авдеенко О.Е. Особенности стоматологического статуса у членов организованных коллективов и профессиональных сообществ. — Стоматология. — 2016; 1: 63—66. eLIBRARY ID: 25675499
  13. Аболмасов Н.Н., Прыгунов К.А., Аболмасов Н.Г., Адаева И.А. Оценка окклюзионно-артикуляционных взаимоотношений зубных рядов для выявления этиологических факторов и симптомов различных патологических состояний (Часть I). — Институт стоматологии. — 2018; 1 (78): 62—63. eLIBRARY ID: 34964790
  14. Аболмасов Н.Н., Прыгунов К.А., Аболмасов Н.Г., Адаева И.А. Оценка окклюзионно-артикуляционных взаимоотношений зубных рядов для выявления этиологических факторов и симптомов различных патологических состояний (Часть II). — Институт стоматологии. — 2018; 2 (79): 96—99. eLIBRARY ID: 35340583
  15. Прыгунов К.А., Аболмасов Н.Н., Адаева И.А., Ковалева И.А., Аболмасов И.Н. Цифровой метод индексной оценки окклюзионных контактов боковых зубов. — Клиническая стоматология. — 2023; 1: 132—137. eLIBRARY ID: 50465580

Загрузки

Поступила

23.03.2023

Принята

19.05.2023

Опубликовано

06.07.2023