Изучение биометрических показателей и функционального состояния пациентов перед проведением хирургических стоматологических вмешательств

Загрузки

Авторы

  • С.Ю. Иванов 1, 2, член-корр. РАН, д.м.н., профессор, зав. кафедрой челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии; зав. кафедрой челюстно-лицевой хирургии
    ORCID: 0000-0001-5458-0192, AuthorID: 615227
  • С.Ю. Калинченко 1, д.м.н., профессор, зав. кафедрой эндокринологии с курсом холистической медицины
    ORCID: 0000-0002-4873-667X, AuthorID: 553461
  • А.Н. Нижник 3, заведующий научной химической лабораторией
    ORCID: 0000-0003-2137-053X, AuthorID: 1112281
  • К.С. Гриценко 1, ординатор кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии
    ORCID: 0000-0002-6244-7145, AuthorID: 1112484
  • Р.А. Терушкин 1, ординатор кафедры эндокринологии с курсом холистической медицины
    ORCID: 0000-0002-3103-5287, AuthorID: 1036771
  • М.Х. Хаммори 1, аспирант кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии
    ORCID: 0000-0002-0886-9160, AuthorID: 1112214
  • А.Р. Шурдумов 4, ассистент кафедры челюстно-лицевой хирургии
    ORCID: 0000-0002-6150-323X, AuthorID: 1111874
  • 1 РУДН, 117198, Москва, Россия
  • 2 Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, 119991, Москва, Россия
  • 3 Клиника новых медицинских технологий «АрхиМед», 119261, Москва, Россия
  • 4 Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, 119435, Москва, Россия

Аннотация

Из результатов проспективных многоцентровых исследований хорошо известно, что эффективность хирургических вмешательств напрямую зависит от корректной оценки биоимпедансного анализа и гормонального профиля. Однако результаты этих исследований до настоящего времени не учтены в клинической практике. С целью разработки прикладного значения целесообразно изучить биометрические показатели и гормональный профиль у пациентов в амбулаторной стоматологической практике перед проведением хирургического вмешательства.
Материалы и методы.
Пациентам выполняли биоимпедансометрию, исследовали уровень гормонов слюны (кортизол, дегидроэпиандростерон сульфат, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, кортизон, а также концентрацию в крови 25-гидроксивитамина D3, индекс в мембране эритроцитов омега-3, витамина B12, ферритина). При биоимпедансном анализе оценивали следующие показатели тела: скелетно-мышечную и жировую массу, удельный основной обмен, внеклеточную жидкость, фазовый угол, индекс массы тела, вес, обхват талии.
Результаты.
Снижение фазового угла у пациентов в возрасте 18—44 лет наблюдается в 50% случаев. Скорее всего, данные изменения являются причинами снижения функциональной активности, и их коррекция позволит оптимизировать послеоперационный период и избежать возможные осложнения в послеоперационном периоде.
Заключение.
Предложенный комплекс обследования позволяет выявить скрытые лимитирующие факторы функционального состояния организма пациентов перед проведением планового хирургического вмешательства. Целесообразно разработать схемы медикаментозной терапии, чтобы можно было устранить возможные причины развития осложнений в послеоперационном периоде, что особенно важно в условиях стоматологической клиники с дневным стационаром.

Ключевые слова:

витамин D, дефицит витамина D, омега-3-индекс, биоимпедансный анализ, хирургическая стоматология, дефицит железа, дентальная имплантация

Для цитирования

[1]
Иванов С.Ю., Калинченко С.Ю., Нижник А.Н., Гриценко К.С., Терушкин Р.А., Хаммори М.Х., Шурдумов А.Р. Изучение биометрических показателей и функционального состояния пациентов перед проведением хирургических стоматологических вмешательств. — Клиническая стоматология. — 2021; 24 (2): 60—64

Список литературы

  1. Дробышев А.Ю., Янушевич О.О. (ред.) Челюстно-лицевая хирургия. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — С. 32—55. eLIBRARY ID: 30510929.
  2. Hollis B.W. Circulating 25-hydroxyvitamin D levels indicative of vitamin D sufficiency: implications for establishing a new effective dietary intake recommendation for vitamin D. — J Nutr. — 2005; 135 (2): 317—22. PMID: 15671234.
  3. Янковская Л.В. Современный взгляд на функции витамина D в организме человека и заболевания, ассоциирующиеся с его дефицитом. — Рецепт. — 2013; 2 (88): 118—27. eLIBRARY ID: 18926106.
  4. Mager D.R., Jackson S.T., Hoffmann M.R., Jindal K., Senior P.A. Vitamin D supplementation and bone health in adults with diabetic nephropathy: the protocol for a randomized controlled trial. — BMC Endocr Disord. — 2014; 14: 66. PMID: 25115438.
  5. Watanabe F., Bito T. Vitamin B 12 sources and microbial interaction. — Exp Biol Med (Maywood). — 2018; 243 (2): 148—158. PMID: 29216732.
  6. Орлов Ю.П., Долгих В.Т. Метаболизм железа в биологических системах (биохимические, патофизиологические и клинические аспекты). — Биомедицинская химия. — 2007; 53 (1): 25—38. eLIBRARY ID: 12514381.
  7. Rowley C.A., Kendall M.M. To B12 or not to B12: Five questions on the role of cobalamin in host-microbial interactions. — PLoS Pathog. — 2019; 15 (1): e1007479. PMID: 30605490.
  8. Горчилин А.Е., Щелыкалина С.П., Мельников А.А. Изменение активного сопротивления регионов тела при локальной физической нагрузке. — В сб. матер. Межрегиональной научной конференции «Студенческая наука», 2020 г. — М.: РГУФКСМиТ, 2020. —С. 235—240.
  9. Heymsfield S.B., Lohman T.G., Wang Z., Going S.B. (eds.). Human body composition. — Champaign: Human Kinetics, 2005. — Pp. 118—207.
  10. Жорова В.Е., Хилькевич Е.Г. Частота и распространенность железодефицитной анемии. — Медицинский совет. — 2018; 13: 78—81. eLIBRARY ID: 35619667.
  11. Walther A., Waldvogel P., Noser E., Ruppen J., Ehlert U. Emotions and steroid secretion in aging men: A multi-study report. — Front Psychol. — 2017; 8: 1722. PMID: 29033885.
  12. Нижник А.Н. Пояснения к исследованию «Комплексный профиль слюны». — М.: Медиа Графика, 2015. — С. 2—24.
  13. Taylor A.E., Keevil B., Huhtaniemi I.T. Mass spectrometry and immunoassay: how to measure steroid hormones today and tomorrow. — Eur J Endocrinol. — 2015; 173 (2): D1—12. PMID: 25877990.
  14. Ворслов Л.О., Тюзиков И.А., Гусакова Д.А., Тишова Ю.А., Калинченко С.Ю., Пучкова Т.В. Назначение омега—3 полиненасыщенных жирных кислот в рамках концепции «Квартета здоровья». — Косметика и медицина. — 2016; 4: 56—63.
  15. Пигарова Е.А, Рожинская Л.Я., Белая Ж.Е., Дзеранова Л.К., Каронова Т.Л., Ильмн А.В., Мельниченко Г.А., Дедов И.И. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D взрослых. — Проблемы эндокринологии. — 2016; 62(4): 60—84. eLIBRARY ID: 26731885.
  16. Щербак С.Г., Мироненко А.Н., Сарана А.М. Клиническая интерпретация лабораторных исследований для практикующего врача. — М.: Бином, 2019. — С. 213—249.
  17. Калинченко С.Ю., Соловьев Д.О., Аветисян Л.А., Белов Д.А., Парамонов С.А., Нижник А.Н. Распространенность дефицита омега—3 жирных кислот в различных возрастных группах. — Вопросы диетологии. — 2018; 8 (1): 11—6. eLIBRARY ID: 34932514.
  18. Hsu S.A., Soldo J., Gupta M. Evaluation of two automated immunoassays for 25-OH vitamin D: comparison against LC-MS/MS. — J Steroid Biochem Mol Biol. — 2013; 136: 139—45. PMID: 23202147.
  19. Жуков А.Ю., Ворслов Л.О., Давидян О.В. Омега—3 индекс: современный взгляд и место в клинической практике. — Вопросы диетологии. — 2017; 7 (2): 69—74.
  20. Papi P., Brauner E., Carlo S.D., Musio D., Tombolini M., DeAngelis F., Valentini V., Tombolini V., Polimeni A., Pompa G. Crestal bone loss around dental implants placed in head and neck cancer patients treated with different radiotherapy techniques: a prospective cohort study. — Int J Oral Maxillofac Surg. — 2019; 48 (5): 691—6. PMID: 30471831.
  21. Мартиросов Э.Г., Николаев Д.В., Руднев С.Г. Технологии и методы определения состава тела человека. — М.: Наука, 2006. — С. 102—128.
  22. Ворслов Л.О., Тюзиков И.А., Калинченко С.Ю., Гусакова Д.А., Тишова Ю.А. «Квартет здоровья» — новая концепция современной профилактической медицины. — Лечащий врач. — 2015; 12: 28—33.
  23. Oulhaj A., Jernerén F., Refsum H., Smith A.D., de Jager C.A. Omega-3 fatty acid status enhances the prevention of cognitive decline by b vitamins in mild cognitive impairment. — J Alzheimers Dis. — 2016; 50 (2): 547—57. PMID: 26757190.
  24. De Bartolo A.M., Veitz-Keenan A. Inconclusive evidence of treatment modalities for peri-implantitis. — Evid Based Dent. — 2019; 20 (1): 24—25. PMID: 30903125.
  25. Громова О.А., Трошин И.Ю. Витамин D — смена парадигмы. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — C. 47—92.
  26. Гончаров Н.П., Кация Г.В., Добрачева А.Д., Нижник А.Н., Колесникова Г.С., Хебст В., Вестерманн Ю. Свободный тестостерон в слюне как диагностический маркер андрогенного статуса мужчин. — Андрология и генитальная хирургия. — 2006; 7 (3): 32—8. eLIBRARY ID: 12889435.
  27. Дедов И.И., Мазурина Н.В., Огнева Н.А., Трошина Е.А., Рожинская Л.Я., Яшков Ю.И. Нарушения метаболизма витамина D при ожирении. — Ожирение и метаболизм. — 2011; 8 (2): 3—10.
  28. Trifanescu R., Carsote M., Caragheorgheopol A., Hortopan D., Dumitrascu A., Dobrescu M., Poiana C. Screening for secondary endocrine hypertension in young patients. — Maedica (Bucur). — 2013; 8 (2): 108—15. PMID: 24371473.
  29. Hossein-nezhad A., Holick M.F. Vitamin D for health: a global perspective. — Mayo Clin Proc. — 2013; 88 (7): 720—55. PMID: 23790560.
  30. Маркова Т.Н., Марков Д.С., Маркелова Т.Н., Нигматуллина С.Р., Баимкина Э.В., Борисова Л.В., Кочемирова Т.Н. Распространенность дефицита витамина D и факторов риска остеопороза у лиц молодого возраста. — Вестник Чувашского университета. — 2012; 3: 441—6.
  31. Lunenfeld B., Mskhalaya G., Zitzmann M., Arver S., Kalinchenko S., Tishova Y., Morgentaler A. Recommendations on the diagnosis, treatment and monitoring of hypogonadism in men. — Aging Male. — 2015; 18 (1): 5—15. PMID: 25657080.

Загрузки

Поступила

07.03.2021

Принята

07.04.2021

Опубликовано

01.06.2021