Связь непереносимости стоматологических материалов с гиперчувствительностью, уровнем кортизола и стрессом

Загрузки

Авторы

  • И.Ю. Карпук 1, к.м.н., доцент, докторант кафедры общей стоматологии с курсом ортопедической стоматологии, клинической иммунологии и аллергологии с курсом ФПК и ПК
  • 1 Витебский государственный медицинский университет

Аннотация

В исследовании изучена взаимосвязь непереносимости стоматологических материалов (НСМ) с гиперчувствительностью, уровнем кортизола и стрессом. В исследовании установлено, что у пациентов с НСМ уровень кортизола в ротовой жидкости (РЖ) повышен, а у пациентов контрольной группы - нет. Показано, что у пациентов с наличием объективных клинических симптомов НСМ и IgE-антител к металлам в крови через 1 месяц после удаления ортопедических конструкций происходит достоверное снижение концентрации кортизола в РЖ с 6,52 до 3,61 нг/мл. Наличие корреляции между концентрацией кортизола и наличием IgE-антител к металлам (с Ni - ρ = 0,75, Co - ρ = 0,63 и с Cr - ρ = 0,41) указывает на то, что причина повышения уровня кортизола у этих пациентов - аллергия на компоненты стоматологических материалов. У пациентов без объективных клинических симптомов, но с жалобами на НСМ через 1 месяц после удаления ортопедических конструкций снижения исходно повышенного уровня кортизола не происходит (7,23 нг/мл до снятия, 6,47 нг/мл - после), при этом концентрация кортизола сильно (ρ = 0,88) коррелирует с показателем психической напряженности (уровнем стресса). Поэтому исследование концентрации кортизола в РЖ до и через 1 месяц после снятия ортопедических конструкций - удобный и информативный метод для диагностики эндогенного гиперкортицизма у пациентов с НСМ.

Ключевые слова:

гиперчувствительность, стресс, IgE-антитела, кортизол, ротовая жидкость, стоматологические материалы

Для цитирования

[1]
Карпук И.Ю. Связь непереносимости стоматологических материалов с гиперчувствительностью, уровнем кортизола и стрессом. — Клиническая стоматология. — 2017; 2 (82): 52—58

Список литературы

  1. Водопьянова Н.Е. Психодиагностика стресса. - СПб.: Питер, 2009. - 336 с.
  2. Карелин А.А. (ред.). Психологические тесты. - Т. 1. - М.: ВЛАДОС, 2000.
  3. Amenábar J.M., Pawlowski J., Hilgert J.B., Hugo F.N., Bandeira D., Lhüller F. et al. Anxiety and salivary cortisol levels in patients with burning mouth syndrome: casecontrol study. - Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. - 2008; 105 (4): 460-5.
  4. Aravindhan R., Vidyalakshmi S., Kumar M.S., Satheesh C., Balasubramanium A.M., Prasad V.S. Burning mouth syndrome: a review on its diagnostic and therapeutic approach. - J Pharm Bioallied Sci. - 2014; 6 (Suppl 1): S21-5.
  5. Arhakis A., Karagiannis V., Kalfas S. Salivary alpha-amylase activity and salivary flow rate in young adults. - Open Dent J. - 2013; 7: 7-15.
  6. de Souza F.T., Teixeira A.L., Amaral T.M., dos Santos T.P., Abreu M.H., Silva T.A. et al. Psychiatric disorders in burning mouth syndrome. - J Psychosom Res. - 2012; 72 (2): 142-6.
  7. Jääskeläinen S.K. Pathophysiology of primary burning mouth syndrome. - Clin Neurophysiol. - 2012; 123 (1): 71-7.
  8. Jensen J.L., Barkvoll P. Clinical implications of the dry mouth. Oral mucosal diseases. - Ann N Y Acad Sci. - 1998; 842: 156-62.
  9. Kang Y. Psychological stress-induced changes in salivary alpha-amylase and adrenergic activity. - Nurs Health Sci. - 2010;12(4):477-84.
  10. Kim H.I., Kim Y.Y., Chang J.Y., Ko J.Y., Kho H.S. Salivary cortisol, 17β-estradiol, progesterone, dehydroepiandrosterone, and α-amylase in patients with burning mouth syndrome. - Oral Dis. - 2012; 18 (6): 613-20.
  11. Koray M., Dülger O., Ak G., Horasanli S., Uçok A., Tanyeri H. et al. The evaluation of anxiety and salivary cortisol levels in patients with oral lichen planus. - Oral Dis. - 2003; 9 (6): 298-301.
  12. Little J., Falace D., Miller C., Rhodus N. Dental management of the medically compromised patient. - 8th ed. - Philadelphia: Mosby, 2013. - P. 240.
  13. López-Jornet P., Camacho-Alonso F., Andujar-Mateos M. Salivary cortisol, stress and quality of life in patients with burning mouth syndrome. - J Eur Acad Dermatol Venereol. - 2009; 23 (10): 1212-3.
  14. McGinley E.L., Moran G.P., Fleming G.J. Biocompatibility effects of indirect exposure of base-metal dental casting alloys to a human-derived three-dimensional oral mucosal model. - J Dent. - 2013; 41 (11): 1091-100.
  15. Miziara I.D., Filho B.C., Oliveira R., Rodrigues dos Santos R.M. Group psychotherapy: an additional approach to burning mouth syndrome. - J Psychosom Res. - 2009; 67 (5): 443-8.
  16. Nakagawa A., Yoshida H., Morita S. Changes of salivary cortisol and chromogranin A levels in patients with burning mouth syndrome. - J Osaka Dental Univ. - 2010; 44 (1): 57-63.
  17. Netto F.O., Diniz I.M., Grossmann S.M., de Abreu M.H., do Carmo M.A., Aguiar M.C. Risk factors in burning mouth syndrome: a case-control study based on patient records. - Clin Oral Investig. - 2011; 15 (4): 571-5.
  18. Payne L.A., Hibel L.C., Granger D.A., Tsao J.C., Zeltzer L.K. Relationship of salivary alpha amylase and cortisol to social anxiety in healthy children undergoing laboratory pain tasks. - J Child Adolesc Behav. - 2014; 2i: 1000129.
  19. Rabiei M., Kanjani M.S., Leili E.K., Kohanghadam S. The comparison between anxiety, level of salivary cortisol and SIgA in oral lichen planus. - J Res Dent Sci. - 2012; 9 (3): 125-31.
  20. Rashkova M.R., Ribagin L.S., Toneva N.G. Correlation between salivary α-amylase and stress-related anxiety. - Folia Med (Plovdiv). - 2012; 54 (2): 46-51.
  21. Scully C. Burning mouth syndrome (oral dysaesthesia). - In: Oral and maxillofacial medicine, the basis of diagnosis and treatment. - 3rd ed. - Churchill Livingstone, 2013. - P. 249-253.
  22. Shah B., Ashok L., Sujatha G.P. Evaluation of salivary cortisol and psychological factors in patients with oral lichen planus. - Indian J Dent Res. - 2009; 20 (3): 288-92.
  23. Unno K., Tanida N., Ishii N., Yamamoto H., Iguchi K., Hoshino M. et al. Anti-stress effect of theanine on students during pharmacy practice: positive correlation among salivary alpha-amylase activity, trait anxiety and subjective stress. - Pharmacol Biochem Behav. - 2013; 111: 128-35.
  24. Woda A., Dao T., Gremeau-Richard C. Steroid dysregulation and stomatodynia (burning mouth syndrome). - J Orofac Pain. - 2009; 23 (3): 202-10.

Загрузки

Опубликовано

01.06.2017