DOI:

10.37988/1811-153X_2025_3_151

Морфология мягких тканей височно-нижнечелюстного сустава в норме (обзор литературы)

Загрузки

Авторы

  • И.С. Найданова 1, 2, к.м.н., доцент кафедры дополнительного образования по стоматологическим специальностям; ассистент кафедры стоматологии ортопедической и материаловедения с курсом ортодонтии взрослых
    ORCID: 0000-0003-3303-0225, AuthorID: 926841
  • Е.А. Булычева 1, 2, д.м.н., профессор, зав. кафедрой дополнительного образования по стоматологическим специальностям; профессор кафедры стоматологии ортопедической и материаловедения с курсом ортодонтии взрослых
    ORCID: 0000-0002-1175-5682
  • А.Г. Быстров 2, 3, к.м.н., доцент, зав. кафедрой ортопедической стоматологии; доцент кафедры стоматологии ортопедической и материаловедения с курсом ортодонтии взрослых
    ORCID: 0000-0001-6471-1723, AuthorID: 928451
  • Ю.А. Быстрова 2, 3, к.м.н., доцент кафедры стоматологии ортопедической и материаловедения с курсом ортодонтии взрослых; доцент кафедры ортопедической стоматологии
    ORCID: 0000-0001-6972-7281, AuthorID: 926960
  • Д.С. Булычева 4, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии
    ORCID: 0000-0003-0539-4830
  • Е.С. Таскина 5, к.м.н., доцент кафедры офтальмологии
    ORCID: 0000-0002-6223-8888, AuthorID: 930741
  • И.А. Кириллов 6, врач-стоматолог общей практики
    ORCID: 0009-0002-1475-2302
  • 1 НовГУ, 173003, Великий Новгород, Россия
  • 2 ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, 197022, Санкт-Петербург, Россия
  • 3 Санкт-Петербургский медико-социальный институт, 195271, Санкт-Петербург, Россия
  • 4 РУДН, 117198, Москва, Россия
  • 5 ЧГМА, 672000, Чита, Россия
  • 6 Центр инновационной стоматологии «Кристалл», 196084, Санкт-Петербург, Россия

Аннотация

Цель обзора — рассмотреть современные представления о морфологических особенностях мягкотканых элементов височно-нижнечелюстного сустава взрослого человека в норме. Поиск источников осуществляли в научной электронной библиотеке eLibrary, в международных электронных базах PubMed, MEDLINE, Google Scholar и ResearchGate. Для детального изучения отобраны 44 научные публикации с давностью издания не более 15 лет. В статье описаны анатомия, гистологическое строение и биохимический состав мягкотканых элементов височно-нижнечелюстного сустава: суставной капсулы, суставного диска, синовиальной жидкости, капсулярных связок, задискового пространства.

Ключевые слова:

височно-нижнечелюстной сустав, суставная капсула, суставной диск, синовиальная жидкость, капсулярные связки, задисковое пространство, анатомия, гистология

Для цитирования

[1]
Найданова И.С., Булычева Е.А., Быстров А.Г., Быстрова Ю.А., Булычева Д.С., Таскина Е.С., Кириллов И.А. Морфология мягких тканей височно-нижнечелюстного сустава в норме (обзор литературы). — Клиническая стоматология. — 2025; 28 (3): 151—159. DOI: 10.37988/1811-153X_2025_3_151

Список литературы

  1. Трезубов В.Н., Булычева Е.А., Чикунов С.О., Быстрова Ю.А., Кусевицкий Л.Я., Быстров А.Г., Розов Р.А., Спицына О.Б., Синицина Т.М. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и жевательных мышц: учебное пособие. — СПб.: Человек, 2021. — С. 32—39.
  2. Булычева Е.А., Булычева Д.С. Рентгеноанатомические особенности при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава. — Клиническая стоматология. — 2023; 2: 66—74. eLIBRARY ID: 54167528
  3. Трезубов В.Н., Булычева Е.А., Мишнев Л.М., Абакаров С.И., Кусевицкий Л.Я., Быстрова Ю.А., Быстров А.Г., Розов Р.А., Спицына О.Б. Биомеханика жевательного аппарата, физиология и патология височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц (Гнатология): учебное пособие. — СПб.: РИЦ ПСПбГМУ, 2020. — С. 24—39, 53.
  4. Арутюнов С.Д., Мишнев Л.М., Трезубов В.Н. Прикладная анатомия и физиология жевательно-речевого аппарата. — В кн.: Арутюнов С.Д., Трезубов В.Н. (ред.) Клиническая стоматология. Том II. Пропедевтические аспекты клинической стоматологии. — М.: Практическая медицина, 2020. — С. 11—15.
  5. Ruggiero L., Zimmerman B.K., Park M., Han L., Wang L., Burris D.L., Lu X.L. Roles of the fibrous superficial zone in the mechanical behavior of tmj condylar cartilage. — Ann Biomed Eng. — 2015; 43 (11): 2652—62. PMID: 25893511
  6. Губайдуллин И.Р., Астахова М.И., Кузнецова Л.И., Кузнецова Н.С. Морфологические особенности суставного хряща височно-нижнечелюстного сустава. — Журнал научных статей Здоровье и образование в XXI веке. — 2017; 8: 164—165. eLIBRARY ID: 29185960
  7. Xu M., Zhang X., He Y. An updated view on temporomandibular joint degeneration: insights from the cell subsets of mandibular condylar cartilage. — Stem Cells Dev. — 2022; 31 (15—16): 445—459. PMID: 35044232
  8. Carvalho de Moraes L.O., Tedesco R.C., Arraez-Aybar L.A., Klein O., Mérida-Velasco J.R., Alonso L.G. Development of synovial membrane in the temporomandibular joint of the human fetus. — Eur J Histochem. — 2015; 59 (4): 2569. PMID: 26708184
  9. Iturriaga V., Bornhardt T., Velasquez N. Temporomandibular joint: Review of anatomy and clinical implications. — Dent Clin North Am. — 2023; 67 (2): 199—209. PMID: 36965926
  10. Li Y., Cai H., Fang W., Meng Q., Wu Y., Li J., Deng M., Long X. Triple-layered cell sheet for tissue-engineering the synovial membrane of the temporomandibular joint. — Cells Tissues Organs. — 2014; 199 (2—3): 150—8. PMID: 24853469
  11. Ângelo D.F., Gil F.M. Tissue engineering in temporomandibular joint reconstruction. — Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am. — 2022; 30 (2): 235—246. PMID: 36116883
  12. Купырев И.В., Дробышев А.Ю., Свиридов Е.Г. Особенности морфо-функционального состояния височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с гнатической формой вертикальной резцовой дизокклюзии. — Голова и шея. — 2021; 2: 27—37. eLIBRARY ID: 45724710
  13. Yoshida H., Ishikawa H., Himejima A., Ikeda H., Tani M., Taniguchi R., Iseki T., Tsutsumi Y. Transmission electron microscopic study of the surface layer of surgical resected disc specimens in human temporomandibular joint. — Med Mol Morphol. — 2024; 57 (1): 76—81. PMID: 38071257
  14. Ferreira N.D.R., Sanz C.K., Raybolt A., Pereira C.M., DosSantos M.F. Action of hyaluronic acid as a damage-associated molecular pattern molecule and its function on the treatment of temporomandibular disorders. — Front Pain Res (Lausanne). — 2022; 3: 852249. PMID: 35369538
  15. Wen S., Iturriaga V., Vásquez B., Del Sol M. Comparison of four treatment protocols with intra-articular medium molecular weight hyaluronic acid in induced temporomandibular osteoarthritis: An experimental study. — Int J Mol Sci. — 2023; 24 (18): 14130. PMID: 37762430
  16. Hui A.Y., McCarty W.J., Masuda K., Firestein G.S., Sah R.L. A systems biology approach to synovial joint lubrication in health, injury, and disease. — Wiley Interdiscip Rev Syst Biol Med. — 2012; 4 (1): 15—37. PMID: 21826801
  17. Коротких Н.Г., Морозов А.Н., Келейникова В.А., Дремина И.В., Попович А.Л. Эндоскопические и лабораторные данные в диагностике травматических повреждений височно-нижнечелюстного сустава. — Стоматология. — 2013; 5: 22—24. eLIBRARY ID: 21084663
  18. Cardoneanu A., Macovei L.A., Burlui A.M., Mihai I.R., Bratoiu I., Rezus I.I., Richter P., Tamba B.I., Rezus E. Temporomandibular joint osteoarthritis: Pathogenic mechanisms involving the cartilage and subchondral bone, and potential therapeutic strategies for joint regeneration. — Int J Mol Sci. — 2022; 24 (1): 171. PMID: 36613615
  19. Chęciński M., Chęcińska K., Cholewa-Kowalska K., Romańczyk K., Chlubek D., Sikora M. Intra-articular physiological saline in temporomandibular disorders may be a treatment, not a placebo: A hypothesis, systematic review, and meta-analysis. — J Clin Med. — 2024; 13 (21): 6613. PMID: 39518752
  20. Zhang D., Zhang Y., Xia S., Shen P., Yang C. Metabolic profiling of synovial fluid in human temporomandibular joint osteoarthritis. — Front Immunol. — 2024; 15: 1335181. PMID: 38529278
  21. Bertotti M., de Moraes L.O.C., de la Sen Ó., Herrero-Álvarez S., Amorós C.M., Mérida-Velasco J.R., Martin-Granizo R. Correlation of biochemical markers in temporomandibular synovial fluid with Wilkes classification and arthroscopic findings. — J Craniomaxillofac Surg. — 2025; 53 (6): 692—696. PMID: 39988529
  22. Kristensen K.D., Alstergren P., Stoustrup P., Küseler A., Herlin T., Pedersen T.K. Cytokines in healthy temporomandibular joint synovial fluid. — J Oral Rehabil. — 2014; 41 (4): 250—6. PMID: 24575711
  23. Xu Y., Zhan J.M., Zheng Y.H., Han Y., Zhang Z.G., Xi C. Computational synovial dynamics of a normal temporomandibular joint during jaw opening. — J Formos Med Assoc. — 2013; 112 (6): 346—51. PMID: 23787012
  24. Булычева Е.А., Чикунов С.О., Кончаковский А.В., Волковой О.А., Булычева Д.С. Изучение биомеханики нижней челюсти с помощью аксиографии: учебное пособие для занятий студентов V курса стоматологического факультета. — СПб.: Человек, 2017. — С. 5—7.
  25. Luo D., Qiu C., Zhou R., Yu W., Li X., Yang J. MRI-based observation of the size and morphology of temporomandibular joint articular disc and condyle in young asymptomatic adults. — Dentomaxillofac Radiol. — 2022; 51 (3): 20210272. PMID: 34644186
  26. Изатулин В.Г., Лебединский В.Ю., Шеломенцев Е.В., Кондрашин С.Ю. Морфогенез внутрисуставного диска височно-нижнечелюстного сустава. — Сибирский медицинский журнал (Иркутск). — 2016; 5: 14—17. eLIBRARY ID: 27511176
  27. Runci Anastasi M., Cascone P., Anastasi G.P., Santoro G., Nicita F., Picciolo G., Favaloro A., Rizzo G., Cutroneo G. Articular disc of a human temporomandibular joint: Evaluation through light microscopy, immunofluorescence and scanning electron microscopy. — J Funct Morphol Kinesiol. — 2021; 6 (1): 22. PMID: 33669061
  28. Palla S. Anatomy and pathophysiology of the temporomandibular joint. — In: Klineberg I., Eckert S.E. (eds.) Functional occlusion in restorative dentistry and prosthodontics. — Elsevier, 2016. — Pp. 67—85. DOI: 10.1016/B978-0-7234-3809-0.00006-1
  29. Kiga N. Histochemistry for studying structure and function of the articular disc of the human temporomandibular joint. — Eur J Histochem. — 2012; 56 (1): e11. PMID: 22472889
  30. Wright G.J., Coombs M.C., Hepfer R.G., Damon B.J., Bacro T.H., Lecholop M.K., Slate E.H., Yao H. Tensile biomechanical properties of human temporomandibular joint disc: Effects of direction, region and sex. — J Biomech. — 2016; 49 (16): 3762—3769. PMID: 27743627
  31. Eder J., Tonar Z., Schmid-Schwap M., Bristela M., Skolka A., Traxler H., Piehslinger E., Egerbacher M., Trattnig S., Witter K. Regional collagen fiber network in the articular disc of the human temporomandibular joint: Biochemical 3-tesla quantitative magnetic resonance imaging compared to quantitative histologic analysis of fiber arrangement. — J Oral Facial Pain Headache. — 2018; 32 (3): 266—276. PMID: 30036886
  32. Trindade D., Cordeiro R., José H.C., Ângelo D.F., Alves N., Moura C. Biological treatments for temporomandibular joint disc disorders: Strategies in tissue engineering. — Biomolecules. — 2021; 11 (7): 933. PMID: 34201698
  33. Pucci R., Vellone V., Ramieri V., Cascone P., Della Rocca C. Histological findings in TMJ treated with high condilectomy for internal derangement. — J Craniomaxillofac Surg. — 2018; 46 (8): 1185—1191. PMID: 29880328
  34. Bouloux G.F. The use of synovial fluid analysis for diagnosis of temporomandibular joint disorders. — Oral Maxillofac Surg Clin North Am. — 2018; 30 (3): 251—256. PMID: 29861340
  35. Зангиева О.Т., Епифанов С.А., Штемпель М.С., Шомин Е.А., Крайнюкова Л.А. Взаимосвязь смещения диска височно-нижнечелюстного сустава со скелетными формами патологии окклюзии. — Клиническая стоматология. — 2024; 2: 60—64. eLIBRARY ID: 67957617
  36. Бутюгин И.А., Булычева Е.А., Трезубов В.Н., Найданова И.С., Алпатьева Ю.В., Булычева Д.С. Статистическая характеристика электрической активности жевательных мышц при их функциональных нарушениях и патологии опорных тканей зубов. — Клиническая стоматология. — 2024; 3: 98—107. eLIBRARY ID: 71035257
  37. Комолов И.С., Васильев А.Ю. Магнитно-резонансная томография в оценке влияния смещений суставного диска на формирование болевого синдрома при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. — Радиология — практика. — 2018; 2 (68): 20—27. eLIBRARY ID: 35176841
  38. González-García R., Gil-Díez Usandizaga J.L., Rodríguez-Campo F.J. Arthroscopic anatomy and lysis and lavage of the temporomandibular joint. — Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am. — 2011; 19 (2): 131—44. PMID: 21878248
  39. Hill C.N., Coombs M.C., Cisewski S.E., Durham E.L., Bonthius D.J., Gardner G.M., Lopez E.C., Wilson M.B., Cray J.J., Yao H. Structure-function relationships of TMJ lateral capsule-ligament complex. — J Biomech. — 2022; 130: 110889. PMID: 34871896
  40. Farfán C., Quidel B., Borie-Echevarría E., Fuentes R. Anatomical and histological components of the bilaminar zone of the temporomandibular joint. A narrative review. — International Journal of Morphology. — 2021; 2: 477—483. DOI: 10.4067/S0717-95022021000200477
  41. Bordoni B., Varacallo M.A. Anatomy, head and neck, temporomandibular joint. — StatPearls, 2025. PMID: 30860721
  42. Mérida-Velasco J.R., de la Cuadra-Blanco C., Pozo Kreilinger J.J., Mérida-Velasco J.A. Histological study of the extratympanic portion of the discomallear ligament in adult humans: a functional hypothesis. — J Anat. — 2012; 220 (1): 86—91. PMID: 22050648
  43. Coombs M.C., Petersen J.M., Wright G.J., Lu S.H., Damon B.J., Yao H. Structure-function relationships of temporomandibular retrodiscal tissue. — J Dent Res. — 2017; 96 (6): 647—653. PMID: 28530471
  44. Runci Anastasi M., Macchi V., Vellone V., Nastro Siniscalchi E., Anastasi G., Morra A., Porzionato A., De Caro R., De Ponte F.S., Cascone P. The discomallear ligament: anatomical, microscopical, and radiologic analysis. — Surg Radiol Anat. — 2020; 42 (5): 559—565. PMID: 31982932

Загрузки

Поступила

05.04.2025

Принята

25.07.2025

Опубликовано

21.09.2025