DOI:

10.37988/1811-153X_2022_3_13

Микроструктура и краевое прилегание эндогерметиков, используемых при лечении зубов с разрушенной апикальной констрикцией

Загрузки

Авторы

  • В.В. Глинкин 1, аспирант кафедры ортопедической стоматологии
    Author ID: 968865
  • И.В. Чайковская 1, д.м.н., профессор кафедры стоматологии факультета интернатуры и последипломного образования
    Author ID: 945046
  • 1 ДонНМУ им. М. Горького, 283003, Донецк, ДНР

Аннотация

Качественная обтурация корневого канала и правильный выбор герметика являются основными факторами его реинфицирования. Широкий просвет апикального отверстия, чаще воспалительного генеза, фактически исключает возможность герметизации корневого канала. . С помощью сканирующего электронного микроскопа и энергодисперсионного спектрометра исследовали морфологию обтурации корневых каналов зубов с разрушенной апикальной констрикцией и воздействия пломбировочного материала на дентин корня эндогерметиков Foredent, Sealapex и Триоксидент. Для каждого герметика были подготовлены шлифы 15 корней удаленных зубов. . В Foredent были обнаружены повсеместно короткие, но довольно широкие микрощели (~16,9 мкм) и много мелких микропор размером ~0,87 мкм, расположенных на стыке крупных и мелких микрочастиц - это может быть результатом усадки при отверждении материала. Sealapex - материал однородной консистенции с незначительным количеством микрощелей (~7,32 мкм), но с большим содержанием микропор (~0,86 мкм). В Триоксиденте встречались единичные микрощели (~1,11 мкм), а микропоры между частицами заполнены гелеподобной массой, т.е., в отличие от предыдущих материалов, они не являлись пустотами. Процесс полимеризации пломбировочных материалов приводит к усадке и образованию в них микротрещин и микропор. Влажная среда в периапикальном пространстве способствует сохранению влажности в пломбировочном материале Триоксидент и, соответственно, его упрочнению. Процесс гидратации в цементе Триоксидент, его плотное прилегание к стенкам корневого канала позволяет нам предположить, что его использование для ортоградного пломбирования корневого канала будет препятствовать рассасыванию пломбировочного материала в апикальной части корня зуба и предупреждать прогрессирование патологического процесса в периодонте. . Наличие процесса гидратации в цементе Триоксидент, качественная обтурация апикальной зоны, его плотное прилегание к твердым тканям корня позволяют рекомендовать данный материал для ортоградного пломбирования корневых каналов зубов с разрушенной апикальной констрикцией. Этот пломбировочный материал создает своего рода моноблок, прочно соединяясь со стенкой корневого канала.

Ключевые слова:

периодонтит, апикальная констрикция, эндогерметики, Триоксидент

Для цитирования

[1]
Глинкин В.В., Чайковская И.В. Микроструктура и краевое прилегание эндогерметиков, используемых при лечении зубов с разрушенной апикальной констрикцией. — Клиническая стоматология. — 2022; 25 (3): 13—18. DOI: 10.37988/1811-153X_2022_3_13

Список литературы

  1. Берхман М.В., Козлова С.С., Просин А.И., Черненко О.В. Апикальная микрохирургия vs повторное ортоградное лечение корневых каналов: критерии выбора метода лечения. Часть I. — Эндодонтия Today. — 2019; 2: 59—64. eLIBRARY ID: 39322274
  2. Aktemur Türker S., Kaşıkçı S., Uzunoğlu Özyürek E., Olcay K., Elmas Ö. The effect of radiotherapy delivery time and obturation materials on the fracture resistance of mandibular premolars. — Clin Oral Investig. — 2021; 25 (3): 901—905. PMID: 32472255
  3. Schünemann F.H., Canani S.H., Lohbauer U., et al. Filling of small oval root canals: influence of sealer placement and filling technique. — Quintessence Int. — 2021; 52 (1): 8—19. PMID: 32901240
  4. Türker S.A., Uzunoğlu-Özyürek E., Kaşikçi S., Öndeş M., Geneci F., Çelik H.H. Filling quality of several obturation techniques in the presence of apically separated instruments: A Micro-CT study. — Microsc Res Tech. — 2021; 84 (6): 1265—1271. PMID: 33378798
  5. Crozeta B.M., Lopes F.C., et al. Retreatability of BC Sealer and AH Plus root canal sealers using new supplementary instrumentation protocol during non-surgical endodontic retreatment. — Clin Oral Investig. — 2021; 25 (3): 891—899. PMID: 32506324
  6. Tavares S.J.O., Gomes C.C., et al. Supplementing filling material removal with XP-Endo Finisher R or R1-Clearsonic ultrasonic insert during retreatment of oval canals from contralateral teeth. — Aust Endod J. — 2021; 47 (2): 188—194. PMID: 33030235
  7. Розенбаум А.Ю. Оптимизация комплексного лечения пациентов с хроническим апикальным периодонтитом: автореф. дис. … к.м.н. — Самара, 2016. — 25 с.
  8. Дурова А.В., Пантелеев В.Д. Отдаленные результаты консервативного лечения ортофосфатами кальция апикальных периодонтитов с крупными очагами поражения. — Клиническая стоматология. — 2018; 1 (85): 20—23. eLIBRARY ID: 32759406
  9. Прийма Н.В. Патоморфологическая характеристика изменений в периапикальных тканях при хроническом периодонтите. — Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник української медичної стоматологічної академії. — 2013; 4 (44): 161—164. eLIBRARY ID: 20886030
  10. Silva E.J.N.L., de Lima C.O., et al. Efficacy of an arrow-shaped ultrasonic tip for the removal of residual root canal filling materials. — Aust Endod J. — 2021; 47 (3): 467—473. PMID: 33729635
  11. Dhaimy S., Kim H.C., Bedida L., Benkiran I. Efficacy of reciprocating and rotary retreatment nickel-titanium file systems for removing filling materials with a complementary cleaning method in oval canals. — Restor Dent Endod. — 2021; 46 (1): e13. PMID: 33680902
  12. Li G.H., et al. Quality of obturation achieved by an endodontic core-carrier system with crosslinked gutta-percha carrier in single-rooted canals. — J Dent. — 2014; 42 (9): 1124—34. PMID: 24769108
  13. Ricucci D., Lin L.M., Spångberg L.S. Wound healing of apical tissues after root canal therapy: a long-term clinical, radiographic, and histopathologic observation study. — Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. — 2009; 108 (4): 609—21. PMID: 19716731
  14. Gillen B.M., Looney S.W., Gu L.S., et al. Impact of the quality of coronal restoration versus the quality of root canal fillings on success of root canal treatment: a systematic review and meta-analysis. — J Endod. — 2011; 37 (7): 895—902. PMID: 21689541
  15. Estrela C., Holland R., Estrela C.R., Alencar A.H., Sousa-Neto M.D., Pécora J.D. Characterization of successful root canal treatment. — Braz Dent J. — 2014; 25 (1): 3—11. PMID: 24789284
  16. Rao M.R., Kumar P.P., Sathish M., Preethi P.L., Rao D.R. The pertinacious dilemma — endo-perio lesion. — IP International Journal of Periodontology and Implantology. — 2017; 2 (3): 83—86.
  17. Прилукова Н.А. Оптимизация лечения хронического апикального периодонтита и факторы, влияющие на его развитие: автореф. дис. …к.м.н. — Пермь, 2013. — 24 с.
  18. Mejàre I.A., Axelsson S., Davidson T., et al. Diagnosis of the condition of the dental pulp: a systematic review. — Int Endod J. — 2012; 45 (7): 597—613. PMID: 22329525
  19. Щербаков Я.Г. Изучение уровня обеспечения стоматологических учреждений новым оборудованием и материалами и разработка предложений по его совершенствованию: автореф. дис. … к.м.н. — М., 2013. — 26 с.
  20. Когина Э.Н., Герасимова Л.П., Саптаров Ю.Н. Сравнительная эффективность комплексной терапии и стандартного метода лечения деструктивных форм периодонтита на основании денситометрического и иммунологического методов исследования. — Проблемы стоматологии. — 2017; 3: 24—28. eLIBRARY ID: 30109816
  21. Есаян З.В., Ракова Т.В., Лунев М.А. К эффективности терапевтического лечения верхушечных периодонтитов с применением некоторых пломбировочных материалов. — Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и технические науки. — 2019; 6: 154—158. eLIBRARY ID: 40381193
  22. Li G.H., Niu L.N., Zhang W., et al. Ability of new obturation materials to improve the seal of the root canal system: a review. — Acta Biomater. — 2014; 10 (3): 1050—1063. PMID: 24321349
  23. Krishnan V. Critical issues concerning root resorption: a contemporary review. — World J Orthod. — 2005; 6 (1): 30—40. PMID: 15794040
  24. Guzeler I., Uysal S., Cehreli Z.C. Treatment of severe inflammatory root resorption in a young permanent incisor with mineral trioxide aggregate. — J Can Dent Assoc. — 2011; 77: b108. PMID: 21846458
  25. Shamszadeh S., Asgary S., Nosrat A. Regenerative Endodontics: A Scientometric and Bibliometric Analysis. — J Endod. — 2019; 45 (3): 272—280. PMID: 30803534
  26. Токмакова С.И., Луницына Ю.В., Бондаренко О.В., Чечина И.Н., Беседина И.С. Сравнительное исследование эффективности методики пломбирования корневых каналов зубов холодной высокотекучей гуттаперчей в эксперименте. — Тихоокеанский медицинский журнал. — 2020; 2 (80): 76—78. eLIBRARY ID: 42896113
  27. Глинкин В.В. Анализ эффективности лечения зубов с периапикальной патологией и разрушенной апикальной констрикцией с использованием Триоксидента. — В сб. статей III Международного научно-исследовательского конкурса «Лучшие научные исследования 2021». — Пенза, 2021. — С. 114—119. eLIBRARY ID: 47356058
  28. Глинкин В.В., Клемин В.А. Способ эндодонтической подготовки образцов in vitro и приготовления шлифов зубов для исследования на сканирующем электронном микроскопе. — Университетская клиника. — 2021; 1 (38): 114—117. eLIBRARY ID: 46430733
  29. Iacono F., Pedulla E., Rapisarda E., Prati C., Gandolfi M.G. Long-term sealing ability of 3 endodontic obturation techniques. — Gen Dent. — 2014; 62 (2): 20—3. PMID: 24598490
  30. Rover G., de Lima C.O., Belladonna F.G., Garcia L.F.R., Bortoluzzi E.A., Silva E.J.N.L., Teixeira C.S. Influence of minimally invasive endodontic access cavities on root canal shaping and filling ability, pulp chamber cleaning and fracture resistance of extracted human mandibular incisors. — Int Endod J. — 2020; 53 (11): 1530—1539. PMID: 32754937

Загрузки

Поступила

08.07.2022

Принята

22.07.2022

Опубликовано

30.10.2022