DOI:

10.37988/1811-153X_2022_4_20

Эффективность лечения обратимых и начальных форм пульпита витальными методами (ретроспективный анализ)

Авторы

  • С.Н. Разумова 1, д.м.н., доцент, зав. кафедрой пропедевтики стоматологических заболеваний
    ORCID ID: 0000-0002-9533-9204, Author ID: 613685
  • А.С. Браго 1, к.м.н., доцент кафедры пропедевтики стоматологических заболеваний
    ORCID ID: 0000-0001-8947-4357, Author ID: 836780
  • Ю.И. Енина 2, к.м.н., доцент кафедры пропедевтики стоматологических заболеваний
    ORCID ID: 0000-0003-2511-9027, Author ID: 868343
  • П.Д. Агаркова 1, ассистент кафедры ортопедической стоматологии
    ORCID ID: 0000-0002-5816-5401
  • З.А. Гурьева 1, к.м.н., ассистент кафедры пропедевтики стоматологических заболеваний
    ORCID ID: 0000-0002-1384-8284
  • Ю.С. Козлова 1, ассистент кафедры пропедевтики стоматологических заболеваний
    ORCID ID: 0000-0002-8218-5074, Author ID: 1033819
  • 1 РУДН, 117198, Москва, Россия
  • 2 Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, 119991, Москва, Россия

Аннотация

Цель исследования — определение эффективности лечения обратимых и начальных форм пульпита методом прямого покрытия пульпы (ППП) в различных возрастных группах. . Проведено ретроспективное исследование 116 человек в возрасте от 15 до 74 лет с начальными формами пульпита, которым c 2010 по 2022 г. было проведено лечение с вскрытием полости зуба. Пациентов поделили на 4 возрастные группы: 15—17 (25 зубов), 18—44 лет (63 зуба), 45—59 лет (16 зубов) и 60—74 лет (12 зубов). Пациентов осматривали через 6 месяцев после ППП и ежегодно: проводили витальные пробы и рентгенографическое исследование. Для ППП использовали материалы на основе MTA: ProRoot (Dentsplay, США), РутДент (Технодент, РФ), Триоксидент (Владмива, РФ) — и материал на основе трикальцийсиликатного цемента Biodentine (Septodont, Франция). . В группе подросткового возраста за период наблюдения выявили 3 случая осложнений, успешность проведения ППП составила 88%. В группе 18—44 лет за тот же период наблюдения тоже выявили 3 случая осложнений, успешность лечения составила 95%. Среди лиц в возрасте 45—59 лет успешность лечения составила 94%. У пожилых пациентов после проведения ППП осложнения возникли в 5 случаях, успешность лечения составила 58%. . Эффективность лечения обратимых пульпитов методом ППП среди взрослых уменьшалась с возрастом и была достоверно ниже у пожилых пациентов — 88% (p≤0,05). Достоверных различий эффективности между материалами на основе MTA и Biodentine не установлено.

Ключевые слова:

витальные методы лечения пульпитов, прямое покрытие пульпы, MTA-содержащие материалы

Для цитирования

[1]
Разумова С.Н., Браго А.С., Енина Ю.И., Агаркова П.Д., Гурьева З.А., Козлова Ю.С. Эффективность лечения обратимых и начальных форм пульпита витальными методами (ретроспективный анализ). — Клиническая стоматология. — 2022; 25 (4): 20—25. DOI: 10.37988/1811-153X_2022_4_20

Список литературы

  1. Razumova S., Brago A., Khaskhanova L., Barakat H., Howijieh A. Evaluation of anatomy and root canal morphology of the maxillary first molar using the cone-beam computed tomography among residents of the Moscow region. — Contemp Clin Dent. — 2018; 9 (Suppl 1): S133-S136. PMID: 29962778
  2. Razumova S., Brago A., Khaskhanova L., Howijieh A., Barakat H., Manvelyan A. A cone-beam computed tomography scanning of the root canal system of permanent teeth among the Moscow population. — Int J Dent. — 2018; 2018: 2615746. PMID: 30356403
  3. Разумова С.Н., Браго А.С., Хасханова Л.М., Баракат Х.Б., Хуайжи А., Манвелян А.С. Анатомия системы корневых каналов зубов нижней челюсти по данным конусно-лучевой компьютерной томографии. — Эндодонтия Today. — 2018; 4: 50—52. eLIBRARY ID: 37064698
  4. Разумова С.Н., Браго А.С., Манвелян А.С., Хуайжи А., Баракат Х., Байкулова М.Д., Воловиков О.И., Разумов Н.М. Оценка длины моляров нижней челюсти и расстояния от верхушек моляров до важных анатомических образований по данным конуснолучевой компьютерной томографии в различных возрастных группах. — Медицинский алфавит. — 2018; 34 (371): 54—56. eLIBRARY ID: 37010238
  5. Разумова С.Н., Браго А.С., Баракат Х.Б., Хасханова Л.М., Хуайжи А., Надточий А.Г. Особенности анатомии первых верхних моляров по данным конусно-лучевой компьютерной томографии у жителей Московского региона. — Медицинский алфавит. — 2018; 2 (339): 27—28. eLIBRARY ID: 35040301
  6. Соколович Н.А., Разумова С.Н., Браго А.С., Баракат Х., Шайдуллина В.Р., Карманов А.В. Региональные особенности анатомического строения корневых каналов первых моляров. — Медицинский альянс. — 2020; 3: 96—101. eLIBRARY ID: 44193963
  7. Razumova S., Brago A., et al. Evaluation of the relationship between the maxillary sinus floor and the root apices of the maxillary posterior teeth using cone-beam computed tomographic scanning. — J Conserv Dent. — 2019; 22 (2): 139—143. PMID: 31142982
  8. Разумова С.Н., Браго А.С., Серебров Д.В., Хуайжи А., Фомина А.Д., Баракат Х. Оценка длины моляров и премоляров верхней челюсти и расстояния от верхушек этих зубов до верхнечелюстного синуса по данным конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ) в различных возрастных группах. — Эндодонтия Today. — 2019; 2: 47—51. eLIBRARY ID: 39322272
  9. Razumova S., Brago A., Howijieh A., Barakat H., Kozlova Y., Razumov N. Evaluation the relationship between mandibular molar root apices and mandibular canal among residents of the moscow population using cone-beam computed tomography technique. — Contemp Clin Dent. — 2022; 13 (1): 3—8. PMID: 35466297
  10. Razumova S., Brago A., Kozlova Yu., Barakat H., Howijieh A. Evaluation the efficacy of Er: YAG laser in removing the smear layer during endodontic treatment. — Journal of International Dental and Medical Research. — 2021; 14 (3): 933—937.
  11. Razumova S.N., Aleksandrov M.T., Artemova O.A. Antimicrobial efficacy of photodynamic therapy. — World Heart Journal. — 2021; 13 (1): 275—276.
  12. Браго А.С., Разумова С.Н., Козлова Ю.С., Золотова Н.А. Исследование морфологии тканей пульпы при экспериментальном травматическом пульпите с применением низкоинтенсивной лазерной терапии. Пилотное исследование. — Лазерная медицина. — 2021; S3: 73. eLIBRARY ID: 47114288
  13. Razumova S., Brago A., et al. The application of nano silver argitos as a final root canal irrigation for the treatment of pulpitis and apical periodontitis. In vitro study. — Nanomaterials (Basel). — 2022; 12 (2): 248. PMID: 35055265
  14. Razumova S., Brago A., Howijieh A., Barakat H., Kozlova Y., Baykulova M. Evaluation of cross-sectional root canal shape and presentation of new classification of its changes using cone-beam computed tomography scanning. — Applied Sciences. — 2020; 10 (13): 4495. DOI: 10.3390/app10134495.
  15. Браго А.С., Разумова С.Н., Хуайжи А., Баракат Х. Способ послойной классификации формы поперечного сечения корневых каналов. — Патент RU № 2749302, действ. с 05.08.2020. eLIBRARY ID: 46315470
  16. Razumova S., Brago A., Howijieh A., Barakat H., Manvelyan A., Kozlova Y. An In Vitro Evaluation Study of the Geometric Changes of Root Canal Preparation and the Quality of Endodontic Treatment. — Int J Dent. — 2020; 2020: 8883704. PMID: 32849874
  17. Разумова С.Н., Надточий А.Г., Браго А.С., Васильев Ю.Л., Тихонова С.Н. Особенности рентгеноконтрастности MTA-содержащих цементов, по данным прицельной внутриротовой рентгенографии и КЛКТ. — Эндодонтия Today. — 2018; 1: 77—79. eLIBRARY ID: 35001923
  18. Разумова С.Н., Браго А.С., Баракат Х., Хасханова Л.М., Брагунова Р.М. Оценка результатов эндодонтического лечения зубов. — Эндодонтия Today. — 2020; 1: 27—30. eLIBRARY ID: 43167054
  19. da Rosa W.L.O., Cocco A.R., et al. Current trends and future perspectives of dental pulp capping materials: A systematic review. — J Biomed Mater Res B Appl Biomater. — 2018; 106 (3): 1358—1368. PMID: 28561919
  20. Giraud T., Jeanneau C., Rombouts C., Bakhtiar H., Laurent P., About I. Pulp capping materials modulate the balance between inflammation and regeneration. — Dent Mater. — 2019; 35 (1): 24—35. PMID: 30269862
  21. Brago A., Razumova S., Astashov V., Kozlova Yu., Zolotova N. Pulp tissue morphology in experimental pulpitis by using different material for direct pulp capping. — Archiv Euromedica. — 2022; 12 (2): 4—8. DOI: 10.35630/2199-885X/2022/12/2.1
  22. Браго А.С., Разумова С.Н., Козлова Ю.С. Применение MTA-содержащих препаратов при лечении начальных форм пульпита. Клинический случай. — Клиническая стоматология. — 2020; 3 (95): 128—131. eLIBRARY ID: 44008079
  23. Kunert M., Lukomska-Szymanska M. Bio-Inductive Materials in Direct and Indirect Pulp Capping-A Review Article. — Materials (Basel). — 2020; 13 (5): E1204. PMID: 32155997
  24. Mahmoud S.H., El-Negoly S.A., et al. Biodentine versus mineral trioxide aggregate as a direct pulp capping material for human mature permanent teeth — A systematic review. — J Conserv Dent. — 2018; 21 (5): 466—473. PMID: 30294104
  25. Cushley S., Duncan H.F., Lappin M.J., Chua P., Elamin A.D., Clarke M., El-Karim I.A. Efficacy of direct pulp capping for management of cariously exposed pulps in permanent teeth: a systematic review and meta-analysis. — Int Endod J. — 2021; 54 (4): 556—571. PMID: 33222178
  26. Matsuura T., Ziauddin S.M., Kawata-Matsuura V.K.S., Sugimoto K., Yamada S., Yoshimura A. Long-term clinical and radiographic evaluation of the effectiveness of direct pulp capping materials: A meta-analysis. — Dent Mater J. — 2021; 40 (1): 1—7. PMID: 32999260
  27. Brizuela C., Ormeño A., Cabrera C., Cabezas R., Silva C.I., Ramírez V., Mercade M. Direct pulp capping with calcium hydroxide, mineral trioxide aggregate, and biodentine in permanent young teeth with caries: A randomized clinical trial. — J Endod. — 2017; 43 (11): 1776—1780. PMID: 28917577
  28. Hegde S., Sowmya B., Mathew S., Bhandi S.H., Nagaraja S., Dinesh K. Clinical evaluation of mineral trioxide aggregate and biodentine as direct pulp capping agents in carious teeth. — J Conserv Dent. — 2017; 20 (2): 91—95. PMID: 28855754
  29. Lipski M., Nowicka A., Kot K., Postek-Stefańska L., Wysoczańska-Jankowicz I., Borkowski L., Andersz P., Jarząbek A., Grocholewicz K., Sobolewska E., Woźniak K., Droździk A. Factors affecting the outcomes of direct pulp capping using Biodentine. — Clin Oral Investig. — 2018; 22 (5): 2021—2029. PMID: 29234957
  30. Ricucci D., Siqueira J.F. Jr, Li Y., Tay F.R. Vital pulp therapy: histopathology and histobacteriology-based guidelines to treat teeth with deep caries and pulp exposure. — J Dent. — 2019; 86: 41—52. PMID: 31121241

Загрузки

Поступила

14.07.2022

Принята

20.10.2022

Опубликовано

21.12.2022