DOI:

10.37988/1811-153X_2025_4_40

Хронический генерализованный пародонтит у пациентов с бронхиальной астмой (обзор)

Загрузки

Авторы

  • И.В. Бугорков 1, д.м.н., доцент, зав. кафедрой стоматологии ФНМФО
    ORCID: 0009-0005-9493-9354, AuthorID: 943582
  • Н.Ю. Грицкевич 1, к.м.н., доцент кафедры стоматологии ФНМФО
    ORCID: 0009-0007-7158-7864, AuthorID: 955738
  • С.Р. Майтамалова 1, ординатор кафедры стоматологии ФНМФО
    ORCID: 0009-0003-9298-6240
  • 1 ДонГМУ, 283003, Донецк, Россия

Аннотация

Бронхиальная астма (БА) является полиэтиологическим заболеванием, которое характеризуется хроническим воспалением дыхательных путей. На сегодняшний день научно и клинически доказана взаимосвязь между БА и заболеваниями пародонта. У пациентов с БА ухудшаются барьерные свойства слизистой оболочки полости рта, что создает неблагоприятные условия для твердых тканей зубов и пародонта, усиливая воздействие патогенной микрофлоры и других факторов. В качестве базисной терапии БА применяются ингаляционные кортикостероиды (ИГКС). Эта группа гормональных препаратов приводит к смещению кислотно-основного равновесия в сторону ацидоза. В результате использования кортикостероидов в схеме терапии БА происходит изменение местного иммунитета ротовой полости в отрицательную сторону, что приводит к перманентным деструктивным процессам в тканях пародонта. Учитывая данные клинических исследований, появилась заинтересованность в обзоре информационных источников по взаимосвязи диагностики и лечения БА и пародонтологической патологии. Проведен систематический обзор научной литературы с 2020 по 2025 г. Освещены результаты наблюдения особенностей течения хронического генерализованного пародонтита (ХГП) на фоне гормонозависимой БА. Рассмотрены различные современные методы лечения, эффективность применения лекарственных препаратов и физиотерапевтических методов коррекции воспалительных заболеваний пародонта.
Заключение. Взаимосвязь между заболеваниями пародонта и БА стоит изучать c различных ракурсов, включая развитие заболевания, частоту обострений, снижение функции легких, а также ухудшение качества жизни. Определена патогенетическая связь между долгосрочным приемом ИГКС и развитием остеопоротических изменений в альвеолярной кости пациентов с ХГП, имеющих в анамнезе гормонозависимую БА. Также затронута тема взаимосвязи ХГП и БА на фоне хронического стресса. Необходимо дальнейшее изучение данной тематики с разработкой инновационных методов лечения ХГП на фоне БА.

Ключевые слова:

заболевания тканей пародонта, бронхиальная астма, ингаляционные кортикостероиды, остеопороз, хронический стресс

Для цитирования

[1]
Бугорков И.В., Грицкевич Н.Ю., Майтамалова С.Р. Хронический генерализованный пародонтит у пациентов с бронхиальной астмой (обзор). — Клиническая стоматология. — 2025; 28 (4): 40—48. DOI: 10.37988/1811-153X_2025_4_40

Список литературы

  1. Nazir M., Al-Ansari A., Al-Khalifa K., Alhareky M., Gaffar B., Almas K. Global prevalence of periodontal disease and lack of its surveillance. — ScientificWorldJournal. — 2020; 2020: 2146160. PMID: 32549797
  2. Мамедов М.Н., Куценко В.А., Керимов Э.Ф., Панина Т.М., Колодешников Д.В. Связь состояния соматического здоровья с заболеваниями тканей пародонта и зубов в реальной клинической практике. — Профилактическая медицина. — 2022; 2: 66—73. eLIBRARY ID: 48033404
  3. Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention (2022 update). — Pp. 20—21. https://tinyurl.com/ginamain2022
  4. Кравченко Н.Ю., Молостова Т.Н., Белевский А.С., Макарьянц Н.Н., Кунеевская И.В., Гайчиева З.Н. Особенности развития обострений тяжелой бронхиальной астмы у пациентов с различными фенотипами заболевания. — РМЖ. Медицинское обозрение. — 2023; 2: 96—102. eLIBRARY ID: 52284761
  5. Moeintaghavi A., Akbari A., Rezaeetalab F. Association between periodontitis and periodontal indices in newly diagnosed bronchial asthma. — J Adv Periodontol Implant Dent. — 2022; 14 (2): 97—103. PMID: 36714086
  6. Gaeckle N.T., Pragman A.A., Pendleton K.M., Baldomero A.K., Criner G.J. The oral-lung axis: the impact of oral health on lung health. — Respir Care. — 2020; 65 (8): 1211—1220. PMID: 32156792
  7. Молостова Т.Н. Гормонозависимая бронхиальная астма: прошлое и настоящее. — Практическая пульмонология. — 2020; 3: 3—11. eLIBRARY ID: 44909254
  8. Pathak J.L., Yan Y., Zhang Q., Wang L., Ge L. The role of oral microbiome in respiratory health and diseases. — Respir Med. — 2021; 185: 106475. PMID: 34049183
  9. Tamiya H., Abe M., Nagase T., Mitani A. The link between periodontal disease and asthma: How do these two diseases affect each other? —J Clin Med. — 2023; 12 (21): 6747. PMID: 37959214
  10. Brasil-Oliveira R., Cruz Á.A., Sarmento V.A., Souza-Machado A., Lins-Kusterer L. Corticosteroid use and periodontal disease: A systematic review. — Eur J Dent. — 2020; 14 (3): 496—501. PMID: 32610361
  11. Xiong K., Yang P., Cui Y., Li J., Li Y., Tang B. Research on the association between periodontitis and COPD. — Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. — 2023; 18: 1937—1948. PMID: 37675198
  12. Gani F., Caminati M., Bellavia F., Baroso A., Faccioni P., Pancera P., Batani V., Senna G. Oral health in asthmatic patients: a review: Asthma and its therapy may impact on oral health. — Clin Mol Allergy. — 2020; 18 (1): 22. PMID: 33292326
  13. Красивина И.Г., Долгова Л.Н., Долгов Н.В., Ларина А.А. Патогенез и профилактика глюкокортикоид-индуцированного остеопороза. — Медицинский совет. — 2020; 21: 126—134. eLIBRARY ID: 41848815
  14. Вебер В.Р., Оковитый С.В., Трезубов В.Н. Клиническая фармакология для стоматологов. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — С. 191—192.
  15. Тихомирова Е.А., Слажнева Е.С., Атрушкевич В.Г. β-дефензины и воспалительные заболевания пародонта: систематический обзор. — Пародонтология. — 2020; 4: 276—286. eLIBRARY ID: 44383622
  16. Захватов А.Н., Захаркин И.А., Елисейкина Е.В., Тамбовцев С.А., Курмышев А.С., Паршина А.Ю., Акашева А.Н. Влияние деструкции коллагенового матрикса на состояние тканей пародонта при экспериментальном пародонтите. — Современные проблемы науки и образования. — 2022; 4: 82. eLIBRARY ID: 49404478
  17. Park S.J., Jung H.J., Park M.W., Choi H.G., Kim H., Wee J.H. Association between asthma and periodontitis. — Diagnostics (Basel). — 2023; 13 (24): 3637. PMID: 38132221
  18. Визель И.Ю., Визель А.А. Ингаляционный глюкокортикостероид будесонид: надежность молекулы и лекарственной формы. — РМЖ. — 2024; 1: 16—24. eLIBRARY ID: 65599002
  19. Смирнова М.И., Антипушина Д.Н., Драпкина О.М. Изменения в рекомендациях по лечению бронхиальной астмы с 2019 г. Обзор данных в помощь врачу первичного звена. — Профилактическая медицина. — 2021; 5: 72—80. eLIBRARY ID: 45732742
  20. Терехова Е.П., Себекина О.В., Ненашева Н.М., Терехов Д.В. Правильный выбор ингаляционного устройства как фактор повышения приверженности назначенной терапии у пациента с бронхиальной астмой. — Практическая аллергология. — 2021; 2: 54—65. eLIBRARY ID: 46701067
  21. Checchi V., Maravic T., Bellini P., Generali L., Consolo U., Breschi L., Mazzoni A. The role of matrix metalloproteinases in periodontal disease. — Int J Environ Res Public Health. — 2020; 17 (14): 4923. PMID: 32650590
  22. Еремян З.А., Щелкова О.Ю. Роль психологических факторов в развитии и обострении бронхиальной астмы. — Психология. Психофизиология. — 2023; 3: 75—87. eLIBRARY ID: 54619366
  23. Palumbo M.L., Prochnik A., Wald M.R., Genaro A.M. Chronic stress and glucocorticoid receptor resistance in asthma. — Clin Ther. — 2020; 42 (6): 993—1006. PMID: 32224031
  24. Gomaa N., Glogauer M., Nicolau B., Tenenbaum H., Siddiqi A., Fine N., Quiñonez C. Stressed-out oral immunity: a gateway from socioeconomic adversity to periodontal disease. — Psychosom Med. — 2020; 82 (2): 126—137. PMID: 31860530
  25. Corridore D., Saccucci M., Zumbo G., Fontana E., Lamazza L., Stamegna C., Di Carlo G., Vozza I., Guerra F. Impact of stress on periodontal health: literature revision. — Healthcare (Basel). — 2023; 11 (10): 1516. PMID: 37239803
  26. Boster J.M., Moore Iii W.J., Stoffel S.T., Barber B.S., Houle M.C., Walter R.J., Morris M.J. Characterizing the asthma phenotype of military personnel. — Mil Med. — 2024; 189 (Suppl 3): 137—141. PMID: 39160851
  27. Блашкова С.Л., Фазылова Ю.В., Шайдуллин И.М., Урдяков И.З. Персонализированный подход к комплексной терапии хронического генерализованного пародонтита у ортодонтических пациентов (клинический случай). — Пародонтология. — 2024; 2: 187—193. eLIBRARY ID: 67946957
  28. Гонтарев С.Н., Гонтарева И.С., Давтян Р.А., Мустафа Я., Сумченко Ю.С. Современные методы лечения пародонтита (обзор литературы). — Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. — 2020; 5: 8—16. eLIBRARY ID: 44200282
  29. Рабинович И.М., Снегирев М.В., Петрухина Н.Б., Борискина О.А., Салтовец М.В. Клиническая эффективность консервативного лечения пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом с применением геля Холисал. — Стоматология. — 2024; 2: 24—31. eLIBRARY ID: 67352089
  30. Булгакова А.И., Солдатова Е.С., Кувардина Ю.О. Оптимизация комплексного лечения хронического пародонтита. — Пародонтология. — 2023; 4: 431—436. eLIBRARY ID: 59499617
  31. Xiao J.L., Xu G.C., de Hoog S., Qiao J.J., Fang H., Li Y.L. Oral prevalence of Candida species in patients undergoing systemic glucocorticoid therapy and the antifungal sensitivity of the isolates. — Infect Drug Resist. — 2020; 13: 2601—2607. PMID: 32801797
  32. Атоева М.А. Методика лечения кандидоза слизистой оболочки полости рта препаратом «Кандид». — Биология и интегративная медицина. — 2020; 6 (46): 77—83. eLIBRARY ID: 44495908
  33. Исамулаева А.З., Медведицков Д.А., Карачкин А.А. Эффективность лечения заболеваний пародонта с применением препарата «Лизобакт» у пациентов с бронхиальной астмой. — Прикаспийский вестник медицины и фармации. — 2022; 2: 36—39. eLIBRARY ID: 49275324
  34. Mi N., Zhang M., Ying Z., Lin X., Jin Y. Vitamin intake and periodontal disease: a meta-analysis of observational studies. — BMC Oral Health. — 2024; 24 (1): 117. PMID: 38245765
  35. Руденко Е.В. Глюкокортикоидный остеопороз. — Рецепт. — 2023; 5: 652—664. eLIBRARY ID: 60790482
  36. Liu J., Huang Y., Huang J., Yang W., Tao R. Effects of ozone therapy as an adjuvant in the treatment of periodontitis: a systematic review and meta-analysis. — BMC Oral Health. — 2025; 25 (1): 335. PMID: 40038617
  37. Любомирский Г.Б., Рединова Т.Л. Физиотерапевтические средства доставки клиническая и микробиологическая эффективность в терапии хронического пародонтита. — Пародонтология. — 2020; 2: 152—156. eLIBRARY ID: 42820286
  38. Sachelarie L., Cristea R., Burlui E., Hurjui L.L. Laser technology in dentistry: From clinical applications to future innovations. — Dent J (Basel). — 2024; 12 (12): 420. PMID: 39727477
  39. Moskvin S.V., Khadartsev A.A. Methods of effective low-level laser therapy in the treatment of patients with bronchial asthma (literature review). — BioMedicine. — 2020; 1: 1—20. DOI: 10.37796/2211-8039.1000

Загрузки

Поступила

03.04.2025

Принята

29.09.2025

Опубликовано

18.12.2025