DOI:

10.37988/1811-153X_2025_2_166

Оценка риска развития кандидоза полости рта и проявления ксеростомии у пациентов с нарушением углеводного обмена и метаболическим синдромом в зависимости от уровня гликемии

Загрузки

Авторы

  • В.О. Сенина 1, аспирант кафедры терапевтической стоматологии, ассистент кафедры хирургической стоматологии
    ORCID: 0000-0002-5593-085X
  • И.Н. Усманова 1, д.м.н., профессор кафедры терапевтической стоматологии
    ORCID: 0000-0002-1781-0291, AuthorID: 659752
  • И.А. Лакман 2, к.т.н., доцент кафедры биомедицинской инженерии, зав. лабораторией исследования социально-экономических проблем регионов
    ORCID: 0000-0001-9876-9202, AuthorID: 524553
  • Л.П. Герасимова 1, д.м.н., профессор, зав. кафедрой терапевтической стоматологии
    ORCID: 0000-0002-1145-6500, AuthorID: 296692
  • М.М. Туйгунов 1, д.м.н., профессор, зав. кафедрой микробиологии и вирусологии
    ORCID: 0000-0002-5473-2034, AuthorID: 171758
  • Ю.Л. Борцова 1, к.б.н., доцент кафедры фундаментальной и прикладной микробиологии
    ORCID: 0000-0002-5839-9793, AuthorID: 920654
  • К.С. Мочалов 1, к.б.н., доцент кафедры фундаментальной и прикладной микробиологии
    ORCID: 0000-0002-8010-3338, AuthorID: 610638
  • Г.М. Ахметова 3, к.м.н., ассистент кафедры стоматологии детского возраста
    ORCID: 0000-0002-0748-0305, AuthorID: 838061
  • Э.Ш. Григорович 4, д.м.н., доцент, зав. кафедрой стоматологии ДПО
    ORCID: 0000-0003-0326-0900, AuthorID: 303352
  • О.А. Гурьевская 4, 5, к.м.н., ассистент кафедры стоматологии ДПО; стоматолог-терапевт
    ORCID: 0000-0003-4580-9826, AuthorID: 1081311
  • 1 БашГМУ, 450000, Уфа, Россия
  • 2 Уфимский университет науки и технологий, 450076, Уфа, Россия
  • 3 Казанский ГМУ, 420012, Казань, Россия
  • 4 ОмГМУ, 644099, Омск, Россия
  • 5 Стоматологическая клиника «Элита», 644012, Омск, Россия

Аннотация

Метаболический синдром (МС) и сахарный диабет 2-го типа (СД2) характеризуются дефицитом выработки инсулина и развитием осложнений в полости рта в виде ксеростомии и кандидоза. Цель работы — изучение риска развития кандидоза полости рта и проявления ксеростомии у пациентов с МС или СД2.
Материалы и методы. Проведено открытое проспективное клинико-лабораторное обследование 105 пациентов с МС или СД2. Проявления кандидоза подтверждены микробиологическим методом, ксеростомии — методом сиалометрии. Среди пациентов выделены 3 клинические группы: пациенты с МС, обусловленным нарушением углеводного обмена, с предиабетом (n=26), с сахарным диабетом 2-го типа (n=52), и с МС без нарушений углеводного обмена (n=27).
Результаты. Клиническое проявление ксеростомии и кандидоза полости рта в зависимости от изучаемых факторов составило соответственно 20,0 и 33,3% случаев. У лиц с МС с нарушением углеводного обмена (с предиабетом) риск развития кандидоза полости рта и проявлений ксеростомии незначимо отличается от риска у больных с МС без нарушения углеводного обмена: RR=1,56 (95% ДИ 0,49—4,89) и RR=1,73 (95% ДИ 0,46—6,52) соответственно. У пациентов с СД2 риск развития кандидоза полости рта и ксеростомии значимо превышает риск у больных с МС без нарушения углеводного обмена: RR=3,25 (95% ДИ 1,26—8,37) и RR=3,12 (95% ДИ% 1,01—9,65) соответственно.
Заключение. Кандидоз полости рта и ксеростомия чаще всего превалируют у пациентов с СД2. Обе патологии взаимосвязаны с уровнем глюкозы в венозной крови и в пробах смешанной слюны (нестимулированной), при этом количество последней также зависит от нарушений углеводного обмена или наличия СД2.

Ключевые слова:

кандидоз, ксеростомия, смешанная слюна, сиалометрия, риски, метаболический синдром, сахарный диабет 2-го типа

Для цитирования

[1]
Сенина В.О., Усманова И.Н., Лакман И.А., Герасимова Л.П., Туйгунов М.М., Борцова Ю.Л., Мочалов К.С., Ахметова Г.М., Григорович Э.Ш., Гурьевская О.А. Оценка риска развития кандидоза полости рта и проявления ксеростомии у пациентов с нарушением углеводного обмена и метаболическим синдромом в зависимости от уровня гликемии. — Клиническая стоматология. — 2025; 28 (2): 166—171. DOI: 10.37988/1811-153X_2025_2_166

Список литературы

  1. Lee M.K., et al. Changes in metabolic syndrome and its components and the risk of type 2 diabetes: a nationwide cohort study. — Sci Rep. — 2020; 10 (1): 2313. PMID: 32047219
  2. Кулецкая Е.В. и др. Ксеростомия при сахарном диабете (пилотное исследование). — Стоматология детского возраста и профилактика. — 2022; 4 (84): 282—290. eLIBRARY ID: 50197080
  3. Сенина В.О. и др. Взаимосвязь компонентов метаболического синдрома с патологией красной каймы губ и слизистой оболочки рта. — Оперативная хирургия и клиническая анатомия (Пироговский научный журнал). — 2024; 4—2: 58—63. eLIBRARY ID: 80471531
  4. Aitken-Saavedra J., et al. Diversity, frequency and antifungal resistance of Candida species in patients with type 2 diabetes mellitus. — Acta Odontol Scand. — 2018; 76 (8): 580—586. PMID: 30045641
  5. Balan P., et al. Candida carriage rate and growth characteristics of saliva in diabetes mellitus patients: A case-control study. — J Dent Res Dent Clin Dent Prospects. — 2015; 9 (4): 274—9. PMID: 26889366
  6. Tanasiewicz M., Hildebrandt T., Obersztyn I. Xerostomia of various etiologies: A review of the literature. — Adv Clin Exp Med. — 2016; 25 (1): 199—206. PMID: 26935515
  7. Barbe A.G. Medication-induced xerostomia and hyposalivation in the elderly: Culprits, complications, and management. — Drugs Aging. — 2018; 35 (10): 877—885. PMID: 30187289
  8. Villa A., Connell C.L., Abati S. Diagnosis and management of xerostomia and hyposalivation. — Ther Clin Risk Manag. — 2015; 11: 45—51. PMID: 25653532
  9. Villa A., et al. World Workshop on Oral Medicine VI: a systematic review of medication-induced salivary gland dysfunction: prevalence, diagnosis, and treatment. — Clin Oral Investig. — 2015; 19 (7): 1563—80. PMID: 25994331
  10. Nadig S.D., et al. A relationship between salivary flow rates and Candida counts in patients with xerostomia. — J Oral Maxillofac Pathol. — 2017; 21 (2): 316. PMID: 28932047
  11. Flink H., Tegelberg Å., Arnetz J.E., Birkhed D. Self-reported oral and general health related to xerostomia, hyposalivation, and quality of life among caries active younger adults. — Acta Odontol Scand. — 2020; 78 (3): 229—235. PMID: 31729277
  12. Cho E., Park Y., Kim K.Y., Han D., Kim H.S., Kwon J.S., Ahn H.J. Clinical characteristics and relevance of oral candida biofilm in tongue smears. — J Fungi (Basel). — 2021; 7 (2): 77. PMID: 33499213
  13. Дедов И.И. и др. Ожирение. — Consilium Medicum. — 2021; 4: 311—325. eLIBRARY ID: 46173124
  14. Дедов И.И. и др. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. 11-й выпуск. — Сахарный диабет. — 2023; S2: 1—157. eLIBRARY ID: 59742373
  15. López-Pintor R.M., et al. Xerostomia, hyposalivation, and salivary flow in diabetes patients. — J Diabetes Res. — 2016; 2016: 4372852. PMID: 27478847
  16. Indira M., et al. Evaluation of salivary glucose, amylase, and total protein in Type 2 diabetes mellitus patients. — Indian J Dent Res. — 2015; 26 (3): 271—5. PMID: 26275194
  17. Al-Maweri S.A., et al. Prevalence of oral mucosal lesions in patients with type 2 diabetes attending hospital universiti sains malaysia. — Malays J Med Sci. — 2013; 20 (4): 39—46. PMID: 24043995
  18. Hoseini A., Mirzapour A., Bijani A., Shirzad A. Salivary flow rate and xerostomia in patients with type I and II diabetes mellitus. — Electron Physician. — 2017; 9 (9): 5244—5249. PMID: 29038704
  19. Ivanovski K., et al. Xerostomia and salivary levels of glucose and urea in patients with diabetes. — Prilozi. — 2012; 33 (2): 219—29. PMID: 23425883
  20. Puttaswamy K.A., Puttabudhi J.H., Raju S. Correlation between salivary glucose and blood glucose and the implications of salivary factors on the oral health status in Type 2 diabetes mellitus patients. — J Int Soc Prev Community Dent. — 2017; 7 (1): 28—33. PMID: 28316946

Загрузки

Поступила

12.05.2025

Принята

14.06.2025

Опубликовано

05.07.2025