Частота встречаемости пациентов с плотными внутрикостными включениями челюстей при стоматологическом обследовании по данным конусно-лучевой компьютерной томографии

Авторы

  • Л.К. Абраамян 1, аспирант кафедры хирургической стоматологии
    ORCID ID: 0000-0003-1719-4377, Author ID: 1144196
  • А.М. Цициашвили 1, д.м.н., профессор кафедры хирургической стоматологии
    ORCID ID: 0000-0002-4737-8508, Author ID: 664022
  • А.М. Панин 1, д.м.н., профессор, зав. кафедрой хирургической стоматологии
    ORCID ID: 0000-0001-6073-1591, Author ID: 403709
  • Д.А. Лежнев 1, 2, д.м.н., профессор, зав. кафедрой лучевой диагностики; профессор кафедры терапевтической стоматологии
    ORCID ID: 0000-0002-7163-2553, Author ID: 366703
  • К.Г. Гуревич 1, д.м.н., профессор, зав. кафедрой ЮНЕСКО «Здоровый образ жизни - залог успешного развития»
    ORCID ID: 0000-0002-7603-6064, Author ID: 112982
  • 1 МГМСУ им. А.И. Евдокимова, 127473, Москва, Россия
  • 2 РМАНПО, 125993, Москва, Россия

DOI:

10.37988/1811-153X_2022_2_58

Аннотация

На клинико-рентгенологическом обследовании у пациента могут быть обнаружены плотные внутрикостные включения челюстей, которые представляют собой участки структурных изменений костной ткани. Их рентгенологически определяемая плотность выше, чем у окружающей нормальной кости. Как правило, идентифицируемые включения не имеют выраженной клинической картины, что может формировать упрощенное представление о важности определения характера подобных структурных изменений костной ткани челюсти. Также ряд подобных случайных находок имеет типичную скиалогическую картину, что в свою очередь не всегда позволяет верифицировать их с достаточной точностью. При анализе имеющейся литературы найдены ограниченные сведения о частоте встречаемости пациентов с плотными внутрикостными включениями челюстей, характеристике данных включений и предпочтительной тактике ведения обозначенных пациентов, притом что они встречаются в нашей повседневной работе. Цель - оценить частоту встречаемости пациентов с плотными внутрикостными включениями челюстей по данным конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ).
Материалы и методы.
Изучено 2361 КЛКТ пациентов обоих полов, в возрасте от 16 до 93 лет за 2010-2015 гг. Встречаемость внутрикостных включений повышенной плотности оценивали по отношению к общему числу исследований, половой принадлежности и возрастной группе. Полученные данные были сопоставлены между собой с учетом комбинаций вышеуказанных критериев.
Результаты.
Частота встречаемости пациентов с плотными внутрикостными включениями челюстей составила 8,2%. Среди них изменения отмечались преимущественно у женщин - 72,16% (p<0,05), в группе 50-59 лет - в 13,85% случаев.
Заключение.
Полученные данные позволяют говорить о том, что врачом-стоматологом могут быть обнаружены обозначенные включения у пациентов с высокой долей вероятности, в связи с чем врач должен представлять дальнейший алгоритм диагностики и, возможно, лечения. Для получения детальных данных нами запланирован следующий этап исследования по определению особенностей топографии плотных внутрикостных включений челюстей у пациентов при стоматологическом обследовании по данным КЛКТ.

Ключевые слова:

плотные включения челюстей, КЛКТ челюстей, заболевания челюстных костей

Для цитирования

[1]
Абраамян Л.К., Цициашвили А.М., Панин А.М., Лежнев Д.А., Гуревич К.Г. Частота встречаемости пациентов с плотными внутрикостными включениями челюстей при стоматологическом обследовании по данным конусно-лучевой компьютерной томографии. — Клиническая стоматология. — 2022; 25 (2): 58—62. DOI: 10.37988/1811-153X_2022_2_58

Список литературы

  1. Петрушин А.Л., Тюсова Н.Н., Нехорошкова Т.В. Склеротические остеодисплазии (обзор литературы). — Травматология и ортопедия России. — 2016; 22 (1): 136—150. eLIBRARY ID: 25952945
  2. Issakov J., Flusser G., Kollender Y., Merimsky O., Lifschitz-Mercer B., Meller I. Computed tomography-guided core needle biopsy for bone and soft tissue tumors. — Isr Med Assoc J. — 2003; 5 (1): 28—30. PMID: 12592954
  3. Slootweg P.J., Müller H. Differential diagnosis of fibro-osseous jaw lesions. A histological investigation on 30 cases. — J Craniomaxillofac Surg. — 1990; 18 (5): 210—4. PMID: 2387909
  4. Кочергина Н.В., Зимина О.Г., Молчанов Г.В. Комплексная диагностика опухолей костей. — Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. — 2004; 15 (1—2): 38—41. eLIBRARY ID: 9024726
  5. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2015 году. — М.: Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена, 2017. — 250 с. eLIBRARY ID: 29673774
  6. Welker J.A., Henshaw R.M., Jelinek J., Shmookler B.M., Malawer M.M. The percutaneous needle biopsy is safe and recommended in the diagnosis of musculoskeletal masses. — Cancer. — 2000; 89 (12): 2677—86. PMID: 11135231
  7. Егоренков В.В., Бит-Сава Е.М., Молчанов М.С. Правила забора материала для морфологического исследования (аспирационная биопсия, эксцизионная и инцизионная биопсия, трепан-биопсия, забор асцитической и плевральной жидкости, забор материала костного мозга и кости). — Практическая онкология. — 2017; 4: 336—342. eLIBRARY ID: 32232026
  8. Mendez M., Haas A.N., Rados P.V., Sant’ana M. Filho, Carrard V.C. Agreement between clinical and histopathologic diagnoses and completeness of oral biopsy forms. — Braz Oral Res. — 2016; 30 (1): e94. PMID: 27556681
  9. Patel K.J., De Silva H.L., Tong D.C., Love R.M. Concordance between clinical and histopathologic diagnoses of oral mucosal lesions. — J Oral Maxillofac Surg. — 2011; 69 (1): 125—33. PMID: 20971541
  10. Allen C., Nodit L. Diagnostic challenges in fine-needle aspiration of a jaw lesion. — Diagn Cytopathol. — 2021; 49 (10): 1141—1143. PMID: 34464515
  11. Панин А.М., Эктов П.В., Цициашвили А.М., Абраамян Л.К., Шехтман А.П. Новый метод навигационной трепан-биопсии структурных изменений челюстных костей. — Голова и шея. — 2021; 9 (3): 72—78. eLIBRARY ID: 46614591
  12. Бадалян В.А., Каспаров А.С., Степанян З.М., Багиров Т.М., Черненький М.М. Применение 3D-моделирования и использование стереолитографического шаблона при проведении резекции верхушек корней моляров нижней челюсти. — Клиническая стоматология. — 2018; 2 (86): 62—64. eLIBRARY ID: 35154633
  13. Буцан С.Б., Хохлачев С.Б. Применение 3D моделирования в планировании операции поднятия дна верхнечелюстного синуса. — Институт стоматологии. — 2016; 3 (72): 66—69. eLIBRARY ID: 26602936
  14. Du H., Li M., Li G., Lyu T., Tian X.M. Specific oral and maxillofacial identifiers in panoramic radiographs used for human identification. — J Forensic Sci. — 2021; 66 (3): 910—918. PMID: 33506528
  15. Tolentino Ede S., Gusmão P.H., Cardia G.S., Tolentino Lde S., Iwaki L.C., Amoroso-Silva P.A. Idiopathic osteosclerosis of the jaw in a Brazilian population: A retrospective study. — Acta Stomatol Croat. — 2014; 48 (3): 183—92. PMID: 27688365
  16. Ledesma-Montes C., Jiménez-Farfán M.D., Hernández-Guerrero J.C. Idiopathic osteosclerosis in the maxillomandibular area. — Radiol Med. — 2019; 124 (1): 27—33. PMID: 30244367
  17. Mosier K.M. Lesions of the Jaw. — Semin Ultrasound CT MR. — 2015; 36 (5): 444—50. PMID: 26589698
  18. Harmon M., Arrigan M., Toner M., O.’Keeffe S.A. A radiological approach to benign and malignant lesions of the mandible. — Clin Radiol. — 2015; 70 (4): 335—50. PMID: 25559378
  19. Scarfe W.C., Toghyani S., Azevedo B. Imaging of benign odontogenic lesions. — Radiol Clin North Am. — 2018; 56 (1): 45—62. PMID: 29157548
  20. Curé J.K., Vattoth S., Shah R. Radiopaque jaw lesions: an approach to the differential diagnosis. — Radiographics. — 2012; 32 (7): 1909—25. PMID: 23150848
  21. Holmes K.R., Holmes R.D., Martin M., Murray N. Practical approach to radiopaque jaw lesions. — Radiographics. — 2021; 41 (4): 1164—1185. PMID: 34086497
  22. Van Hoe S., Bladt O., Van Der Steen K., Van den Eynde H. Sclerotic lesions of the jaw: A pictorial review. — J Belg Soc Radiol. — 2021; 105 (1): 21. PMID: 33870085
  23. Vanhoenacker F.M., Bosmans F., Vanhoenacker C., Bernaerts A. Imaging of mixed and radiopaque jaw lesions. — Semin Musculoskelet Radiol. — 2020; 24 (5): 558—569. PMID: 33036043
  24. Araki M., Matsumoto N., Matsumoto K., Ohnishi M., Honda K., Komiyama K. Asymptomatic radiopaque lesions of the jaws: a radiographic study using cone-beam computed tomography. — J Oral Sci. — 2011; 53 (4): 439—44. PMID: 22167028
  25. Silva B.S.F., Bueno M.R., Yamamoto-Silva F.P., Gomez R.S., Peters O.A., Estrela C. Differential diagnosis and clinical management of periapical radiopaque/hyperdense jaw lesions. — Braz Oral Res. — 2017; 31: e52. PMID: 28678971
  26. Natarajan S., Madhankumar S., Jeyapalan K., Athiban I., Elengkumaran S., Periyakaruppiah K.P. Disto-angular transmigrated impacted mandibular molar with enostosis: A rare intraoral lesion. — J Pharm Bioallied Sci. — 2015; 7 (Suppl 2): S791—3. PMID: 26538971
  27. Milicevic M. [Mixed radiopaque and radiolucent jaw lesions]. — Rev Med Liege. — 2017; 72 (3): 151—155 (In French). PMID: 28387493
  28. Bernaerts A., Vanhoenacker F.M., Hintjens J., Chapelle K., Salgado R., De Foer B., De Schepper A.M. Tumors and tumor-like lesions of the jaw mixed and radiopaque lesions. — JBR-BTR. — 2006; 89 (2): 91—9. PMID: 16729446
  29. Koivisto T., Bowles W.R., Rohrer M. Frequency and distribution of radiolucent jaw lesions: a retrospective analysis of 9,723 cases. — J Endod. — 2012; 38 (6): 729—32. PMID: 22595103
  30. Jerjes W., Banu B., Swinson B., Hopper C. Florid cemento-osseous dysplasia in a young Indian woman. A case report. — Br Dent J. — 2005; 198 (8): 477—8. PMID: 15849576

Загрузки

Поступила

14.02.2022

Принята

19.05.2022

Опубликовано

01.06.2022