DOI:

10.37988/1811-153X_2022_2_38

Способы достижения положительной динамики при ведении пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом легкой степени тяжести

Загрузки

Авторы

  • С.Н. Гонтарев 1, д.м.н., профессор, зав. кафедрой детской стоматологии
    Author ID: 300256
  • И.С. Гонтарева 1, к.м.н., доцент кафедры детской стоматологии
    Author ID: 1042211
  • Я.М. Мустафа 2, стоматолог-терапевт
    Author ID: 1147484
  • Г.Б. Кобзева 3, стоматолог-терапевт
    Author ID: 1146996
  • 1 НИУ БелГУ, 308015, Белгород, Россия
  • 2 Яковлевская центральная районная больница, 309070, г. Строитель Белгородской обл., Россия
  • 3 Липецкая городская стоматологическая поликлиника № 1, 398046, Липецк, Россия

Аннотация

В повседневной практике врача-стоматолога чаще всего встречаются воспалительные заболевания, вызываемые пародонтопатогенной микрофлорой, - пародонтиты и гингивиты. Воспалительные заболевания пародонта во многом вторичны по отношению к общеорганизменным процессам, лежащим в основе многих заболеваний внутренних органов. Следовательно, очевидна целесообразность включения в комплексную терапию воспалительных заболеваний пародонта средств, способствующих нормализации состояния защитных механизмов макроорганизма. Для реализации поставленной задачи была использована фотодинамотерапия, по своим характеристикам соответствующая 10 общим принципам лечебно-профилактического использования физических факторов (Улащик В.С., 1992). При взаимодействии электромагнитных волн оптического диапазона с макроорганизмом возникают волновые и квантовые эффекты, вероятность формирования которых находится в зависимости от длины волны. Для проведения фотодинамотерапии был выбран аппарат «LED-актив 03» (Россия). Согласно современным представлениям, проведение лечебных мероприятий является стрессовым фактором для пациента. При составлении индивидуального плана лечения следует учитывать порог допустимого уровня стресса, чтобы проводимые лечебные мероприятия не утяжеляли психический статус пациента. Важным звеном в лечении воспалительных заболеваний пародонта является мониторинг психического статуса пациента - это необходимо для создания персонально ориентированного плана лечебных мероприятий и его своевременной корректировки, а также для индивидуальной мотивации пациента на сохранение стоматологического здоровья и выздоровление. Для оценки изменения психического статуса пациента в приведенном исследовании использовался Модифицированный вариант опросника A. Custhing и соавт. (Влияние стоматологического заболевания на социальное функционирование, Social impact of dental disease). Цель исследования - изучить отдаленные результаты комплексного лечения хронического генерализованного пародонтита легкой степени тяжести с использованием модулированного диодного света в красной области спектра. Материалы и объекты исследования - 215 пациентов. Критерии включения: диагноз «хронический генерализованный пародонтит легкой степени тяжести», минимальный возраст 25 лет, максимальный возраст 40 лет. Критерии исключения: наличие тяжелой фоновой или ортодонтической патологии, некачественные ортопедические конструкции, неотложные состояния. Все участники исследования подписали добровольное информированное согласие на проведение медицинских манипуляций/вмешательств. Участников исследования разделили на 2 группы: в 1-й группе в протокол лечебных мероприятий была включена фотодинамотерапия.
Выводы.
Включение фотодинамотерапии в комплексную терапию хронического пародонтита способствует нормализации защитных механизмов макрорганизма и облегчает реабилитацию пациентов, удлиняя ремиссию заболевания.

Ключевые слова:

хронический генерализованный пародонтит, фотодинамотерапия, индивидуальная мотивация пациента

Для цитирования

[1]
Гонтарев С.Н., Гонтарева И.С., Мустафа Я.М., Кобзева Г.Б. Способы достижения положительной динамики при ведении пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом легкой степени тяжести. — Клиническая стоматология. — 2022; 25 (2): 38—44. DOI: 10.37988/1811-153X_2022_2_38

Список литературы

  1. Грудянов А.И., Фоменко Е.В., Беркутова И.С. Изучение клинической эффективности местного иммуномодулирующего препарата Суперлимф при лечении пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом легкой степени. — Клиническая стоматология. — 2022; 1: 44—47. eLIBRARY ID: 48156197
  2. Könönen E., Gursoy M., Gursoy U.K. Periodontitis: A Multifaceted Disease of Tooth-Supporting Tissues. — J Clin Med. — 2019; 8 (8): E1135. PMID: 31370168.
  3. Kassebaum N.J., Bernabé E., Dahiya M., Bhandari B., Murray C.J., Marcenes W. Global burden of severe periodontitis in 1990—2010: a systematic review and meta-regression. — J Dent Res. — 2014; 93 (11): 1045—53. PMID: 25261053
  4. Пузин М.Н., Кипарисова Е.С., Вагнер В.Д., Мамедова Л.А., Подойникова М.Н., Гнездицкий В.В. Клинические особенности хронического генерализованного пародонтита. — Российский стоматологический журнал. — 2008; 3: 24—28. eLIBRARY ID: 11633324
  5. Романенко И.Г., Кекош Е.А. Роль факторов внешней и внутренней среды в развитии и течении хронического генерализованного пародонтита (обзор литературы). — Крымский терапевтический журнал. — 2016; 4 (31): 19—22. eLIBRARY ID: 28428671
  6. Гонтарев С.Н., Гонтарева И.С., Давтян Р.А., Мустафа Я., Сумченко Ю.С. Современные методы лечения пародонтита (обзор литературы). — Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. — 2020; 5: 8—16. eLIBRARY ID: 44200282
  7. Гуляева О.А., Саляхова Г.А., Тухватуллина Д.Н., Маматов Ю.М., Ильчигулова О.Е. Роль немедикаментозных методов в комплексе поддерживающей пародонтальной терапии. — Проблемы стоматологии. — 2017; 1: 65—69. eLIBRARY ID: 29256725
  8. Пономаренко Г.Н. (ред.) Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — С. 37—45.
  9. Zigmond E., Varol C., Kaplan M., Shapira O., Melzer E. Low-level light therapy induces mucosal healing in a murine model of dextran-sodium-sulfate induced colitis. — Photomed Laser Surg. — 2014; 32 (8): 450—7. PMID: 25101535
  10. Москвин С.В., Хадарцев А.А. Лазерный свет — можно ли им навредить? (обзор литературы). — Вестник новых медицинских технологий. — 2016; 3: 265—283. eLIBRARY ID: 26674075
  11. Москвин С.В. Можно ли для лазерной терапии применять светоизлучающие диоды? — Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. — 2017; 2: 240—252. eLIBRARY ID: 29749395
  12. Thunshelle C., Hamblin M.R. Transcranial Low-Level Laser (Light) Therapy for Brain Injury. — Photomed Laser Surg. — 2016; 34 (12): 587—598. PMID: 28001759
  13. Decker E.M., Bartha V., von Ohle C. Improvement of antibacterial efficacy through synergistic effect in photodynamic therapy based on thiazinium chromophores against planktonic and biofilm-associated periodontopathogens. — Photomed Laser Surg. — 2017; 35 (4): 195—205. PMID: 28068182
  14. Кобзева Г.Б., Гонтарев С.Н. Современные led-технологии в лечении заболеваний пародонта. — Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. — 2019; 3: 336—341. eLIBRARY ID: 41235637
  15. Гонтарев С.Н., Кобзева Г.Б. Фотодинамотерапия в лечении хронического генерализованного пародонтита легкой степени тяжести. — В сб. матер. конф. «Становление и развитие новой парадигмы инновационной науки в условиях современного общества». — Самара: Аэтерна, 2022. — С. 163—166. eLIBRARY ID: 48221599
  16. Гаража С.Н., Гришилова Е.Н., Некрасова Е.Ф., Гаража И.С., Хубаев Т.С., Ильина Е.Е., Хубаева Ф.С. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на показатели эффективности комплексного лечения генерализованного пародонтита. — Проблемы стоматологии. — 2019; 4: 92—96. eLIBRARY ID: 42364562
  17. Абрамова Н.Е., Киброцашвили И.А., Леонова Е.В., Рубежова Н.В., Туманова С.А. Результаты применения антибактериальной фотодинамической терапии в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта. — Институт стоматологии. — 2011; 1 (50): 96—97. eLIBRARY ID: 16553497
  18. Кобзева Г.Б., Гонтарев С.Н., Ясин М. Взаимосвязь психологического статуса индивидуума и ремиссии заболевания, на примере хронического генерализованного пародонтита легкой степени тяжести. — Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. — 2019; 6: 58—62. eLIBRARY ID: 41559797
  19. Казанкова Е.М., Галченко В.М., Бывальцева С.Ю. Мотивация в терапии пародонтита. — Научный альманах. — 2016; 4—3 (18): 324—326. eLIBRARY ID: 26147010
  20. Кобзева Г.Б. Влияние хронического генерализованного пародонтита легкой степени тяжести на качество жизни индивидуума. — В сб. статей конф. «European Scientific Conference». — Пенза: Наука и Просвещение, 2022. — С. 175—177. eLIBRARY ID: 48246122
  21. Нагорнев С.Н., Рябцун О.И., Фролков В.К., Будняк М.А., Гуревич К.Г., Пузырева Г.А. Качество жизни пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом при курсовом применении озона в сочетании с транскраниальной магнитотерапией. — Курский научно-практический вестник Человек и его здоровье. — 2018; 4: 13—19. eLIBRARY ID: 36930347
  22. Пузин С.Н., Пряников И.В., Ванченко Н.Б., Караков К.Г., Шургая М.А. Медико-социальные аспекты хронического генерализованного пародонтита. — Медико-социальная экспертиза и реабилитация. — 2018; 3—4: 129—133. eLIBRARY ID: 37188622
  23. Николаев А.И., Цепов Л.М. и соавт. Профессиональная и индивидуальная гигиена полости рта у взрослых. — М.: МЕДпресс-Информ, 2021. — C. 177—182.
  24. Улитовский С.Б. Средства индивидуальной гигиены полости рта: учебное пособие для последипломного образования. — М.: СИМК, 2018. — C. 112—140.
  25. Янушевич О.О., Дмитриева Л.А. (ред.) Пародонтология: национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — C. 124—172.
  26. Cushing A.M., Sheiham A., Maizels J. Developing socio-dental indicators—the social impact of dental disease. — Community Dent Health. — 1986; 3 (1): 3—17. PMID: 3516317
  27. Щербак С.Г. (ред.) Клиническая интерпретация лабораторных исследований для практикующего врача. — СПб.: Корона.Век; М.: БИНОМ, 2015. — С. 364—370.
  28. Geidel A., Krüger M., Schrödl W., Jentsch H. Control of plaque and gingivitis by an herbal toothpaste — A randomised controlled study. — Oral Health Prev Dent. — 2017; 15 (5): 407—413. PMID: 28993821.
  29. Студеникин Р.В., Серикова О.В. Оценка качества жизни пациентов в стоматологии с помощью компьютерной программы. — Здоровье и образование в XXI веке. — 2017; 12: 234—239. eLIBRARY ID: 30795945
  30. Gontarev S.N., Kobzeva G.B., Yasin Mustafa, Tsimbalistov A.V., Voytyatskaya I.V. Monitoring data of psychological status of patients diagnosed with chronic generalized parodontitis of mild severity during therapeutic measures. — Systematic Review Pharmacy. — 2020; 11 (6): 36—39. DOI: 10.31838/srp.2020.6.08

Загрузки

Поступила

20.04.2022

Опубликовано

01.06.2022