Клинический случай лечения клиновидного дефекта абфракционного типа

Авторы

  • Н.И. Крихели 1, д.м.н., профессор, зав. кафедрой клинической стоматологии
    ORCID ID: 0000-0003-1118-4880, Author ID: 704782
  • М.Н. Бычкова 1, к.м.н., доцент кафедры клинической стоматологии
    ORCID ID: 0000-0002-5231-2597, Author ID: 284093
  • Т.И. Залесская 1, аспирант кафедры клинической стоматологии
    ORCID ID: 0000-0001-6758-1290, Author ID: 1106083
  • 1 МГМСУ им. А.И. Евдокимова, 127473, Москва, Россия

DOI:

10.37988/1811-153X_2022_2_12

Аннотация

Клиновидный дефект абфракционного типа (K03.18) представляет собой некариозное поражение твердых тканей зубов V-образной формы со ступенькой и/или хорошо выраженными четкими границами, локализующимися на вестибулярной поверхности зубов в пришеечной области. Является ли дефект истинным абфракционным, а не сочетанным можно определить после углубленной диагностики, в том числе с применением цифровых технологий. Цель исследования - оценить эффективность диагностики и лечения клиновидного дефекта абфракционного типа с применением цифровых 3D-моделей челюстей.
Материалы и методы.
Описан клинический случай диагностики и лечения клиновидного дефекта абфракционного типа зуба 4.4. Проведены рентгенологическая диагностика, диагностика окклюзионных взаимоотношений челюстей с использованием цифровых окклюзиограмм на 3D-моделях челюстей, коррекция окклюзии методом избирательного пришлифовывания. Восстановление клиновидного дефекта абфракционного типа проведено под местной анестезией с использованием изоляционной системы сплит-дам в многослойной технике композитными материалами Filtek Ultimate Flowable и Filtek Ultimate (3М ESPE).
Результаты.
На протяжении 2 лет проведена оценка качества выполненной реставрации с использованием клинических критериев FDI World Dental Federation. Во все сроки наблюдения реставрация соответствовала критерию «альфа» (идеальное состояние): соответствие цвета и светопроницаемости, являлась продолжением формы зубы, на границе «зуб-реставрация» не визуализировалось краевое изменение цвета, не отмечалось нарушение краевой адаптации, не визуализировался рецидив, текстура была гладкая и реставрация полностью сохранена.
Заключение.
Использование современных цифровых технологий при проведении диагностики клиновидных дефектов абфракционного типа позволяет выявить и устранить основной этиологический фактор, а также повысить эффективность восстановительного лечения.

Ключевые слова:

клиновидный дефект, некариозные пришеечные поражения, дентальная реставрация, абфракционные дефекты

Для цитирования

[1]
Крихели Н.И., Бычкова М.Н., Залесская Т.И. Клинический случай лечения клиновидного дефекта абфракционного типа. — Клиническая стоматология. — 2022; 25 (2): 12—17. DOI: 10.37988/1811-153X_2022_2_12

Список литературы

  1. Макеева И.М., Шевелюк Ю.В. Роль абфракции в возникновении клиновидных дефектов зубов. — Стоматология. — 2012; 1: 65—70. eLIBRARY ID: 18022625
  2. Янбулатова Г.Х. Клиновидные дефекты твердых тканей зубов. — Российский стоматологический журнал. — 2016; 4: 221—224. eLIBRARY ID: 26903438
  3. Крихели Н.И., Коршунова М.С. Клиновидные дефекты зубов. — Российская стоматология. — 2010; 2: 16—25. eLIBRARY ID: 23341247
  4. Lyons K. Aetiology of abfraction lesions. — N Z Dent J. — 2001; 97 (429): 93—8. PMID: 11695152
  5. Федоров Ю.А., Киброцашвили И.А. Некоторые особенности распространенности и клинического проявления некариозных поражений зубов, развившихся в период их формирования (до прорезывания). — Стоматология детского возраста и профилактика. — 2007; 1 (20): 47—52. eLIBRARY ID: 9573367
  6. Пихур О.Л., Иорданишвили А.К., Янковский В.В. Морфологическое строение, химический и минеральный состав твердых тканей зубов в возрастном аспекте. — Успехи геронтологии. — 2014; 3: 569—574. eLIBRARY ID: 22370646
  7. Иорданишвили А.К., Черный Д.А., Дьяконов М.М., Черныш В.Ф. Распространенность и возрастные особенности клиновидных дефектов твердых тканей зуба у взрослых людей. — Вестник Российской Военно-медицинской академии. — 2015; 2 (50): 15—18. eLIBRARY ID: 23567174
  8. Loguercio A.D., Luque-Martinez I.V., Fuentes S., Reis A., Muñoz M.A. Effect of dentin roughness on the adhesive performance in non-carious cervical lesions: A double-blind randomized clinical trial. — J Dent. — 2018; 69: 60—69. PMID: 28962842
  9. Patel S., Mavridou A.M., Lambrechts P., Saberi N. External cervical resorption-part 1: histopathology, distribution and presentation. — Int Endod J. — 2018; 51 (11): 1205—1223. PMID: 29704466
  10. Кунин А.А., Моисеева Н.С. Сравнение эффективности лечения гиперестезии зубов после профессионального отбеливания средствами индивидуальной гигиены. — Институт стоматологии. — 2014; 4 (65): 35—37. eLIBRARY ID: 22857727
  11. Laverty D.P., Thomas B.M. The Prosthodontic Pathway for Patients with Anomalies Affecting Tooth Structure. — Dent Update. — 2016; 43 (4): 356—8,361—2, 365—6, 369—70, 373—4. PMID: 29148689
  12. Неловко Т.В., Алтынбаева А.П., Савина Е.А., Оганова К.М. Современный подход к основным аспектам клиники и лечения клиновидных дефектов зубов в терапевтической стоматологии. — Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. — 2015; 8—4: 682—685. eLIBRARY ID: 23839289
  13. Иорданишвили А.К., Пихур О.Л., Черный Д.А. Клиновидные дефекты зубов у взрослых людей разных возрастных групп: ремарки к профилактике и лечению. — Стоматология. — 2017; 3: 14—17. eLIBRARY ID: 29439295
  14. Dall’Orologio G.D., Lorenzi R. Restorations in abrasion/erosion cervical lesions: 8-year results of a triple blind randomized controlled trial. — Am J Dent. — 2014; 27 (5): 245—50. PMID: 25842456
  15. Крихели Н.И., Бычкова М.Н., Залесская Т.И., Никитин А.Д. Оценка напряженно-деформированного состояния твердых тканей зуба методом конечных элементов. — Российская стоматология. — 2021; 1 (14): 44—46.
  16. Ордокова Э.Р. Диагностика и лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с аномалиями прикуса. — Смоленский медицинский альманах. — 2018; 2: 55—57. eLIBRARY ID: 35256403
  17. Hickel R., Peschke A., Tyas M., Mjör I., Bayne S., Peters M., Hiller K.A., Randall R., Vanherle G., Heintze S.D. FDI World Dental Federation — clinical criteria for the evaluation of direct and indirect restorations. Update and clinical examples. — J Adhes Dent. — 2010; 12 (4): 259—72. PMID: 20847997
  18. Юдина Н.А., Манюк О.Н. Оценка качества эстетических реставраций по критериям FDI. — Стоматология. — 2020; 1: 18—26. eLIBRARY ID: 42479499

Загрузки

Поступила

14.04.2022

Опубликовано

01.06.2022