Качество оказания помощи пациентам с воспалительными заболеваниями пародонта при сопутствующей соматической патологии

Авторы

  • С.И. Токмакова 1, д.м.н., профессор, зав. кафедрой терапевтической стоматологии
    ORCID ID: 0000-0003-0437-0079
  • В.А. Кузикова 1, ассистент кафедры терапевтической стоматологии
    ORCID ID: 0000-0002-2689-7392
  • О.В. Бондаренко 1, к.м.н., доцент кафедры терапевтической стоматологии
    ORCID ID: 0000-0001-7280-7709
  • Т.В. Воблова 1, к.м.н., доцент кафедры терапевтической стоматологии
    ORCID ID: 0000-0002-6795-2642
  • Е.В. Мокренко 2, к.м.н., доцент кафедры ортопедической стоматологии
    ORCID ID: 0000-0002-4286-3993
  • 1 АГМУ, 656038, Барнаул, Россия
  • 2 ИГМУ, 664003, Иркутск, Россия

DOI:

10.37988/1811-153X_2022_1_122

Аннотация

Современный взгляд на этиологию хронических воспалительных заболеваний пародонта рассматривает воспаление околозубных тканей не только как следствие воздействия бактериальной флоры зубной бляшки, но и как реакцию на висцеральную патологию в виде неспецифического воспалительно-дегенеративного процесса в ответ на изменения в системах и органах, что, безусловно, должно учитываться в комплексном лечении. Цель — проанализировать качество оказываемой лечебно-профилактической помощи пациентам с воспалительными заболеваниями пародонта при соматической патологии.
Материалы и методы.
Для анализа качества специализированной помощи пациентам с патологией пародонта и соматическими заболеваниями в городских стоматологических поликлиниках изучено 500 стоматологических медицинских карт и анкет здоровья пациентов от 18 до 80 лет, а также проанализированы данные пациентов в АРМ поликлинике.
Результаты.
При анализе амбулаторных карт и анкет здоровья пациентов с воспалительными процессами в пародонте сопутствующие заболевания отмечали в 8,4% случаев, однако по данным АРМ поликлиники доля распространения соматической патологии была больше в 3,5 раза и составила 29%. Среди соматической патологии по данным анкет здоровья и АРМ поликлиники превалировали заболевания эндокринной системы, которые встречались более чем в 50% случаев. На основании анализа медицинских карт при оценке качества оказываемой лечебно-профилактической помощи установлено, что пародонтологическая помощь в целом оказана не в полном объеме независимо от пародонтологического диагноза и наличия сопутствующего заболевания.
Заключение.
Врач-пародонтолог в большинстве случаев не обладает достаточным объемом информации о наличии, тяжести и течении патологии внутренних органов и систем, о текущей стадии (компенсации или декомпенсации) этих заболеваний. В каждом конкретном случае эти сведения необходимы для формирования алгоритма лечения заболеваний пародонта с учетом особенностей назначения комплексной терапии, кратности посещений и характера висцеральной патологии.

Ключевые слова:

сопутствующая патология, гингивит, пародонтит, качество оказания пародонтологической помощи

Для цитирования

[1]
Токмакова С.И., Кузикова В.А., Бондаренко О.В., Воблова Т.В., Мокренко Е.В. Качество оказания помощи пациентам с воспалительными заболеваниями пародонта при сопутствующей соматической патологии. — Клиническая стоматология. — 2022; 25 (1): 122—129. DOI: 10.37988/1811-153X_2022_1_122

Список литературы

  1. Цепов Л.М., Николаев А.И., Нестерова М.М., Цепова Е.Л., Цепов А.Л. Множественные хронические системные заболевания и патология пародонта. — Пародонтология. — 2019; 2: 127—131. eLIBRARY ID: 39195266
  2. Шихнабиева Э.Д., Шихнебиев Д.А. Коморбидность воспалительных заболеваний тканей пародонта и внутренней системы (обзор литературы). — Cathedra-Кафедра. Стоматологическое образование. — 2020; 71: 36—39. eLIBRARY ID: 42926525
  3. Грудянов А.И., Ткачева О.Н., Авраамова Т.В. Взаимосвязь пародонтита и заболеваний сердечно-сосудистой системы. — Стоматология. — 2017; 1: 4—7. eLIBRARY ID: 28795322
  4. Анисимова Е.Н., Рязанцев Н.А., Раскуражев А.А., Танашян М.М., Филиппова М.П., Садулаев А.Х., Лабзенкова М.А. Взаимосвязь воспалительных заболеваний полости рта с патологией сердечно-сосудистой системы. Обзор литературы и определение уровня стоматологического просвещения. — Пародонтология. — 2019; 4: 301—307. eLIBRARY ID: 41531634
  5. Грудянов А.И., Ткачева О.Н., Авраамова Т.В., Хватова Н.Т. Вопросы взаимосвязи воспалительных заболеваний пародонта и сердечно-сосудистой патологии. — Стоматология. — 2015; 3: 50—55. eLIBRARY ID: 24076234
  6. Баширова Т.В., Чемикосова Т.С. Выявление взаимосвязи инфицированных Helicobacter pylori больных с деструктивными заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки и патологии пародонта. — Электронный научно-образовательный вестник Здоровье и образование в XXI веке. — 2012; 5: 26—27. eLIBRARY ID: 21484316
  7. Михальченко Д.В., Маслак Е.Е., Наумова В.Н., Данилина Т.Ф., Бадрак Е.Ю. Взаимосвязь сахарного диабета с заболеваниями полости рта: что знают об этом врачи-стоматологи и их пациенты?. — Волгоградский научно-медицинский журнал. — 2013; 2 (38): 51—53. eLIBRARY ID: 22022534
  8. Орехова Л.Ю., Шапорова Н.Л., Косова Е.В. Динамика состояния тканей пародонта у курящих пациентов на фоне лечения ХОБЛ. — Пародонтология. — 2011; 2 (59): 22—24. eLIBRARY ID: 16727604
  9. Кашкина А.А., Меркульева К.С., Николаев Н.И. Взаимосвязь заболеваний пародонта с заболеваниями сердечно — сосудистой системы. — В сб. тр. конф. «European Research». — Пенза, 2018. — С. 124—126. eLIBRARY ID: 32590481
  10. Дурягина Л.Х., Колесник В.М., Дегтярева Л.А., Седых В.П., Андрианова И.И., Прийма Н.В., Саенко Т.С., Дубровина-Парус Т.А., Вахтина Е.Б., Дорофеева О.В. Некоторые аспекты течения заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта при сочетании с соматической патологией: обзор литературы. — Крымский терапевтический журнал. — 2020; 1: 43—48. eLIBRARY ID: 44142361
  11. Наумова В.Н., Маслак Е.Е. Сахарный диабет и стоматологическое здоровье: проблемы диагностики и лечения пациентов стоматологических клиник. — Практическая медицина. — 2013; 4 (72): 10—14. eLIBRARY ID: 20377831
  12. Орехова Л.Ю., Мусаева Р.С., Лобода Е.С., Гриненко Э.В., Чупринина А.В., Рязанцева Е.С. Анализ эффективности противовоспалительных паст у пациентов с сахарным диабетом и хроническим генерализованным пародонтитом. — Пародонтология. — 2020; 1: 47—53. eLIBRARY ID: 42490437
  13. Орехова Л.Ю., Осипова М.В. Роль врача-пародонтолога в диагностике общесоматической патологии. — Пародонтология. — 2010; 4 (57): 20—25. eLIBRARY ID: 17095147
  14. Петрова Т.Г., Бородина Н.Б., Рымар С.Д., Рымар О.Д. Взаимодействие стоматолога с эндокринологом — командный подход в лечении воспалительных заболеваний пародонта у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа (обзор литературы). — Пародонтология. — 2019; 2: 140—144. eLIBRARY ID: 39195267
  15. Присяжнюк О.В., Иорданишвили А.К., Музыкин М.И. Стоматологическая реабилитация при заболеваниях пародонта и слизистой оболочки полости рта на фоне сахарного диабета 2 типа. — Пародонтология. — 2020; 1: 27—31. eLIBRARY ID: 42490433
  16. Романенко И.Г., Кекош Е.А. Роль факторов внешней и внутренней среды в развитии и течении хронического генерализованного пародонтита (обзор литературы). — Крымский терапевтический журнал. — 2016; 4 (31): 19—22. eLIBRARY ID: 28428671
  17. Астахова М.И., Шайдуллина Х.М., Кильдияров Ф.Х., Пупыкина К.А. Изучение состояния зубов и тканей пародонта у больных с мочекаменной болезнью. — Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. — 2013; 1: 111. eLIBRARY ID: 21055695
  18. Белоклицкая Г.Ф., Цецура Н.В. Клинико-иммунологическая эффективность пародонтальных пленок с цефтриаксоном и нимесулидом при местном лечении генерализованного пародонтита, ассоциированного с ревматоидным артритом. — Пародонтология. — 2013; 4 (69): 12—17. eLIBRARY ID: 21458987
  19. Наумова В.Н., Туркина С.В., Маслак Е.Е. Взаимосвязь стоматологических и соматических заболеваний: обзор литературы. — Волгоградский научно-медицинский журнал. — 2016; 2 (50): 25—27. eLIBRARY ID: 27239276
  20. Успенская О.А., Фадеева И.И. Особенности стоматологического статуса у пациентов с онкологическими заболеваниями. — Проблемы стоматологии. — 2019; 1: 63—67. eLIBRARY ID: 37602582

Загрузки

Поступила

10.11.2021

Принята

11.03.2022

Опубликовано

01.03.2022