Модели роста зубочелюстно-лицевого комплекса у лиц с ретро- и микрогнатией нижней челюсти

Авторы

  • М.А. Данилова 1, д.м.н., профессор, зав. кафедрой детской стоматологии и ортодонтии
    ORCID ID: 0000-0002-2746-5567, Author ID: 308305
  • П.В. Ишмурзин 1, д.м.н., доцент кафедры детской стоматологии и ортодонтии
    ORCID ID: 0000-0003-2344-1266, Author ID: 633233
  • О.А. Меграбян 2, к.м.н., врач-ортодонт
    ORCID ID: 0000-0002-3461-8576, Author ID: 977105
  • А.М. Конькова 3, врач-ортодонт, зав. ортодонтическим отделением
    ORCID ID: 0000-0001-9319-6361, Author ID: 1118237
  • 1 ПГМУ им. акад. Е.А. Вагнера, 614000, Пермь, Россия
  • 2 ООО «Центр Стоматологии “32 Практика”», 614015, Пермь, Россия
  • 3 ООО «Стоматологическая поликлиника № 3», 625048, Тюмень, Россия

DOI:

10.37988/1811-153X_2022_1_74

Аннотация

Цель исследования — оценка изменения гнатических, дентоальвеолярных и мягкотканых параметров челюстного комплекса у лиц с дистальной окклюзией зубных рядов, обусловленной нижнечелюстной микро- и/или ретрогнатией в процессе роста.
Материалы и методы.
Проведено открытое ретроспективное когортное рентгенологическое исследование. Проанализированы парные телерентгенограммы головы в боковой проекции 49 детей, сделанные до начала и по завершению активного челюстного роста. У всех лиц, вошедших в исследование, в анамнезе отсутствовало ортодонтическое лечение. Результаты и обсуждение. Применение кластерного анализа показало, что тип лицевого скелета обусловливает особенности архитектоники гнатической, дентоальвеолярной и мягкотканой частей челюстного комплекса у пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов, обусловленной микро- и/или ретрогнатией нижней челюсти. Для 20 детей с нормо- и гиподивергентным типом лицевого скелета изначально определяется тенденция к умеренно выраженной протрузии резцов нижней челюсти, физиологическое значение показателей нижней высоты лица и наклона окклюзионной плоскости. Модель роста данной группы демонстрирует синхронное развитие верхней и нижней челюстей с сохранением диспропорции положения апикальных базисов, что приводит к усилению протрузии резцов нижней челюсти (на 5,7±1,2°); на уровне мягких тканей лица отмечается уменьшение ретропозиции подбородка (на 5,3±1,3 мм). Для 29 детей с гипердивергентным типом лицевого скелета изначально увеличена нижняя высота лица с сохранением ортоинклинации резцов обеих челюстей. Модель роста данной группы описывает увеличение степени диспропорции положения челюстных костей в сагиттальной и вертикальной плоскостях (на 3,2±0,8° и 5,3±1,2° соответственно), ротацию окклюзионной плоскости по часовой стрелке (на 5,7±2,1°) и увеличение переднего наклона резцов обеих челюстей. На уровне мягких тканей профиль лица становится более выпуклым за счет увеличения ретропозиции нижней губы (на 1,1±0,9 мм) и подбородка (на 5,7±2,1 мм), а также увеличения вертикального размера нижней трети лица. Вывод. Таким образом, при отсутствии ортодонтического лечения модель роста и особенности архитектоники гнатических, дентоальвеолярных и мягкотканых компонентов челюстно-лицевого комплекса у лиц с дистальной окклюзией зубных рядов и нижнечелюстной микро- и/или ретрогнатией обусловлены изначально сформированной в период временного прикуса диспропорцией их положения.

Ключевые слова:

дистальная окклюзия, ретро- и микрогнатия нижней челюсти, архитектоника лицевого черепа, рост зубочелюстно-лицевого комплекса, зубоальвеолярные изменения, профиль лица

Для цитирования

[1]
Данилова М.А., Ишмурзин П.В., Меграбян О.А., Конькова А.М. Модели роста зубочелюстно-лицевого комплекса у лиц с ретро- и микрогнатией нижней челюсти. — Клиническая стоматология. — 2022; 25 (1): 74—80. DOI: 10.37988/1811-153X_2022_1_74

Список литературы

  1. Польма Л.В., Маркова М.В., Оборотистов Н.Ю. Дистальная окклюзия зубных рядов: одно- или двухэтапное лечение?. — Ортодонтия. — 2013; 2 (62): 14—25. eLIBRARY ID: 21012976
  2. Veitz-Keenan A., Liu N. One phase or two phases orthodontic treatment for Class II division 1 malocclusion? — Evid Based Dent. — 2019; 20 (2): 56—57. PMID: 31253968
  3. Keerthi V.N., Kanya S.D., Babu K.P., Mathew A., Kumar A.N. Early prevention and intervention of Class II division 1 in growing patients. — J Int Soc Prev Community Dent. — 2016; 6 (Suppl 1): S79—83. PMID: 27195234
  4. Bailleau A., Aknin J.J., Gebeile-Chauty S. [One phase or two-phase orthodontic treatment: comparisons]. — Orthod Fr. — 2012; 83 (4): 289—96 (In French). PMID: 23206372
  5. Campbell C., Millett D., Kelly N., Cooke M., Cronin M. Frankel 2 appliance versus the Modified Twin Block appliance for Phase 1 treatment of Class II division 1 malocclusion in children and adolescents: A randomized clinical trial. — Angle Orthod. — 2020; 90 (2): 202—208. PMID: 31613144
  6. Servello D.F., Fallis D.W., Alvetro L. Analysis of Class II patients, successfully treated with the straight-wire and Forsus appliances, based on cervical vertebral maturation status. — Angle Orthod. — 2015; 85 (1): 80—6. PMID: 24849243
  7. Меграбян О.А., Ишмурзин П.В. Тактика лечения ретро- и микрогнатии нижней челюсти у пациентов с незавершенным ростом лицевого скелета. — Проблемы стоматологии. — 2019; 3: 103—109. eLIBRARY ID: 41212352
  8. Lione R., Cretella Lombardo E., Paoloni V., Meuli S., Pavoni C., Cozza P. Upper arch dimensional changes with clear aligners in the early mixed dentition: A prospective study. — J Orofac Orthop. — 2021; Online ahead of print. PMID: 34477905
  9. Польма Л.В., Маркова М.В., Персин Л.С. Выбор оптимального времени лечения пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов на основании оценки стадий созревания позвонков шейного отдела. — Ортодонтия. — 2011; 4 (56): 22—30. eLIBRARY ID: 18760560
  10. Maniewicz Wins S., Antonarakis G.S., Kiliaridis S. Predictive factors of sagittal stability after treatment of Class II malocclusions. — Angle Orthod. — 2016; 86 (6): 1033—1041. PMID: 26618887
  11. Bondemark L., Holm A.K., Hansen K., Axelsson S., Mohlin B., Brattstrom V., Paulin G., Pietila T. Long-term stability of orthodontic treatment and patient satisfaction. A systematic review. — Angle Orthod. — 2007; 77 (1): 181—91. PMID: 17029533
  12. Меграбян О.А., Данилова М.А., Ишмурзин П.В., Алексеев Е.В. Особенности патогенетического лечения пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов, ассоциированной с ретрогнатией нижней челюсти. — Dental Forum. — 2018; 4: 47. eLIBRARY ID: 36320819
  13. Mills C.M., McCulloch K.J. Posttreatment changes after successful correction of Class II malocclusions with the twin block appliance. — Am J Orthod Dentofacial Orthop. — 2000; 118 (1): 24—33. PMID: 10893470
  14. Польма Л.В., Маркова М.В., Карпова В.С. Цефалометрические характеристики дистальной окклюзии и их связь с эстетикой лица. — Ортодонтия. — 2017; 2 (78): 12—21. eLIBRARY ID: 41194694
  15. Коваленко А.В., Слабковская А.Б., Дробышева Н.С., Дробышев А.Ю., Персин Л.С. Психологический статус пациентов с гнатическими формами аномалий окклюзии до и после ортогнатического лечения. — Российская стоматология. — 2011; 5: 10—14. eLIBRARY ID: 20809978
  16. Stefanovic N.L., Uhac M., Brumini M., Zigante M., Perkovic V., Spalj S. Predictors of patient compliance during Class II division 1 malocclusion functional orthodontic treatment. — Angle Orthod. — 2021; 91 (4): 502—508. PMID: 33587107
  17. Коваленко А.В., Слабковская А.Б., Дробышева Н.С., Персин Л.С. Индекс лицевых изменений и его взаимосвязь с психологическим статусом пациентов с гнатическими аномалиями окклюзии. — Ортодонтия. — 2010; 4 (52): 31—35. eLIBRARY ID: 18760135
  18. Joshi M., Wu L.P., Maharjan S., Regmi M.R. Sagittal lip positions in different skeletal malocclusions: a cephalometric analysis. — Prog Orthod. — 2015; 16: 8. PMID: 26061982
  19. Ишмурзин П.В., Конькова А.М. Оценка эстетики профиля назолабиального комплекса у лиц молодого возраста. — Проблемы стоматологии. — 2018; 1: 106—109. eLIBRARY ID: 32840700
  20. Stamenković Z., Raičković V., Ristić V. Changes in soft tissue profile using functional appliances in the treatment of skeletal class II malocclusion. — Srp Arh Celok Lek. — 2015; 143 (1—2): 12—5. PMID: 25845246
  21. Grover N., Kapoor D.N., Verma S., Bharadwaj P. Smile analysis in different facial patterns and its correlation with underlying hard tissues. — Prog Orthod. — 2015; 16: 28. PMID: 26341345
  22. Ишмурзин П.В., Данилова М.А. Лечение дистальной окклюзии зубных рядов, сочетанной с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава. — Проблемы стоматологии. — 2012; 1: 70. eLIBRARY ID: 17651443
  23. Ghorbanyjavadpour F., Rakhshan V. Factors associated with the beauty of soft-tissue profile. — Am J Orthod Dentofacial Orthop. — 2019; 155 (6): 832—843. PMID: 31153504
  24. Fortes H.N., Guimarães T.C., Belo I.M., da Matta E.N. Photometric analysis of esthetically pleasant and unpleasant facial profile. — Dental Press J Orthod. — 2014; 19 (2): 66—75. PMID: 24945516
  25. Naini F.B., Cobourne M.T., Garagiola U., McDonald F., Wertheim D. Mentolabial angle and aesthetics: a quantitative investigation of idealized and normative values. — Maxillofac Plast Reconstr Surg. — 2017; 39 (1): 4. PMID: 28217687
  26. Katsadouris A., Halazonetis D.J. Geometric morphometric analysis of craniofacial growth between the ages of 12 and 14 in normal humans. — Eur J Orthod. — 2017; 39 (4): 386—394. PMID: 27940444
  27. Жулев Е.Н., Голдобина П.В., Николаева Е.Ю. Особенности роста лицевого скелета при ортогнатическом прикусе. — Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и технические науки. — 2021; 6: 196—203. eLIBRARY ID: 46393222
  28. Knigge R.P., McNulty K.P., Oh H., Hardin A.M., Leary E.V., Duren D.L., Valiathan M., Sherwood R.J. Geometric morphometric analysis of growth patterns among facial types. — Am J Orthod Dentofacial Orthop. — 2021; 160 (3): 430—441. PMID: 34175161
  29. Paranhos L.R., Brando T.M., Kaieda A.K., Ramos A.L., Torres F.C. The inadequacy of the Y-axis of growth (SNGn) for the vertical pattern assessment in patients with sagittal discrepancies. — J Contemp Dent Pract. — 2014; 15 (2): 169—73. PMID: 25095838
  30. Lee Y.J., Park J.T., Cha J.Y. Perioral soft tissue evaluation of skeletal Class II Division 1: A lateral cephalometric study. — Am J Orthod Dentofacial Orthop. — 2015; 148 (3): 405—13. PMID: 26321338
  31. Janson G., Mendes L.M., Junqueira C.H., Garib D.G. Soft-tissue changes in Class II malocclusion patients treated with extractions: a systematic review. — Eur J Orthod. — 2016; 38 (6): 631—637. PMID: 26620831
  32. Jiménez-Silva A., Carnevali-Arellano R., Vivanco-Coke S., Tobar-Reyes J., Araya-Díaz P., Palomino-Montenegro H. Craniofacial growth predictors for class II and III malocclusions: A systematic review. — Clin Exp Dent Res. — 2021; 7 (2): 242—262. PMID: 33274551

Загрузки

Поступила

27.12.2021

Принята

08.03.2022

Опубликовано

01.03.2022