Оценка состояния микрогемодинамики в опорных тканях при протезировании с применением имплантатов на нижней челюсти с полным отсутствием зубов

Авторы

  • Ф.Ф. Лосев 1, д.м.н., профессор, директор
    ORCID ID: 0000-0002-9448-9614 , Author ID: 696540
  • Е.К. Кречина 1, д.м.н., профессор, зав. отделением функциональной диагностики
    ORCID ID: 0000-0003-2936-0707 , Author ID: 356440
  • М.М. Каюгин 1, соискатель отделения функциональной диагностики
  • 1 ЦНИИСиЧЛХ, 119021, Москва, Россия

Аннотация

Цель работы — изучение микрогемодинамики в слизистой оболочке альвеолярного гребня при съемном протезировании с применением имплантатов.
Материалы и методы.
Проведено клинико-функциональное исследование состояния микрогемодинамики в опорных тканях у 60 человек в возрасте от 50 до 65 лет (55,5±2,5, 31 муж. и 29 жен.) с диагнозом полная потеря зубов (К08.1) на нижней челюсти при ортопедическом лечении с опорой на дентальные имплантаты, которые были разделены на 2 группы: I группа (29 чел.) — с использованием съемных конструкций с фиксацией с помощью замкового крепления (типа локатор), II группа (31 чел.) — съемные протезы с фиксацией на телескопических коронках. Для исследования состояния микроциркуляции в слизистой оболочке альвеолярного гребня был использован метод лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ) с помощью прибора ЛАКК-М (НПП «Лазма», Россия). При этом оценивали показатель микроциркуляции (М), характеризующий уровень тканевого кровотока; параметр σ, определяющий колеблемость потока эритроцитов, и показатель шунтирования (ПШ) кровотока.
Результаты.
По данным ЛДФ установлено, что уровень микроциркуляции в слизистой оболочке альвеолярного гребня в ответ на функциональную нагрузку после фиксации съемного протеза c локаторами (I группа) и телескопическими коронками (II группа) сопровождается ростом уровня кровотока (М) и его активности (σ) на 37 и 66%, соответственно, и в 2,2—2,4 раза, соответственно, что свидетельствовало о развитии гиперемии в микроциркуляторном русле и сохраняется до 3 и 6 месяцев, соответственно.
Заключение.
При ортопедическом лечении с опорой на имплантаты в слизистой оболочке альвеолярного гребня в зависимости от конструкции опорных элементов нормализация микрогемодинамики наступает через 3—6 месяцев после протезирования.

Ключевые слова:

микроциркуляция, съемные протезы, имплантаты, телескопические коронки, локаторы

Для цитирования

[1]
Лосев Ф.Ф., Кречина Е.К., Каюгин М.М. Оценка состояния микрогемодинамики в опорных тканях при протезировании с применением имплантатов на нижней челюсти с полным отсутствием зубов. — Клиническая стоматология. — 2021; 2 (24): 24-28

Список литературы

  1. Смирнова Т.Н., Кречина Е.К., Погабало И.В., Рожнова Е.В., Ефремова Н.В., Согачев Г.В. Критерии оценки микрогемодинамических нарушений в тканях пародонта. — Стоматология. — 2017; 6-2: 89—90.
  2. Трезубов В.Н., Симоненко А.А., Розов Р.А., Волковой О.А., Булычева Е.А., Алпатьева Ю.В. Сравнительная клинико-рентгенологическая характеристика имплантационных протезов с различным числом опорных имплантатов. — Институт стоматологии. — 2019; 4 (85): 52—5. eLIBRARY ID: 41717301.
  3. Иорданишвили А.К., Музыкин М.И., Лосев Ф.Ф. Характеристика рефлексов жевательного аппарата при устранении дефектов протезами на искусственных опорах. — В сб. научных трудов «Актуальные вопросы стоматологии». — Казань: КГМУ, 2018. — С. 156—159. eLIBRARY ID: 35064451.
  4. Лосев Ф.Ф., Бондаренко Н.А., Кирсанов А.В. Принципы одномоментной имплантации. — Стоматология. — 2013; 92 (3): 77—9. eLIBRARY ID: 19062596.
  5. Раздорский В.В., Котенко М.В., Макарьевский И.Г. Субпериостальная экспресс-имплантация в лечении пациентов с адентией челюстей. — Новое в стоматологии. — 2010; 2(166): 18—22.
  6. Agliardi E., Clericò M., Ciancio P., Massironi D. Immediate loading of full-arch fixed prostheses supported by axial and tilted implants for the treatment of edentulous atrophic mandibles. — Quintessence Int. — 2010; 41 (4): 285—93. PMID: 20305862.
  7. Симоненко А.А., Трезубов В.Н., Розов Р.А., Кусевицкий Л.Я. Исследование качества зубного имплантационного протезирования, качества жизни и удовлетворенности пациентов своими протезами (обзор). — Институт стоматологии. — 2019; 2 (83): 87—9. eLIBRARY ID: 39184710.
  8. Кулаков А.А., Каспаров А.С., Порфенчук Д.А. Эффективность протокола проведения ранней функциональной нагрузки различных дентальных имплантатов. — Клиническая стоматология. — 2020; 2 (94): 61—6. eLIBRARY ID: 43125606.
  9. Арутюнов С.Д., Грачев Д.И., Атрушкевич В.Г., Антоник М.М., Антоник П.М., Максимова Н.В., Сахабиева Д.А., Бутков Д.С., Бондарчук А.В., Унаньян К.Г. Способ мониторинга гемодинамики тканей пародонта. — Патент RU № 2738729, действ. с 16.12.2020.
  10. Гветадзе Р.Ш., Кречина Е.К., Широков Ю.Ю. Оценка результатов немедленной жевательной нагрузки на опорные ткани при ортопедическом лечении с применением дентальных имплантатов по данным микрогемодинамики. — Стоматология. — 2018; 6—2: 64—5.
  11. Олесова В.Н., Шашмурина В.Р., Силаев Е.В. Динамика микроциркуляции в слизистой оболочке протезного ложа у пациентов в период приспособления к полным съемным протезам. — Российский стоматологический журнал. — 2008; 3: 34—6.
  12. Келенджеридзе Е.М. Сравнительная оценка процессов адаптации опорных тканей при ортопедическом лечении с использованием имплантатов по данным микроциркуляторных показателей: автореф. дис. … к.м.н. — М.: ЦНИИСиЧЛХ, 2006. — 26 с.
  13. Кречина Е.К., Гветадзе Р.Ш., Харькова А.А., Петренко А.В. Состояние микроциркуляции в опорных тканях при протезировании полной адентии нижней челюсти с использованием имплантатов. — Стоматология. — 2010; 5: 63—5. eLIBRARY ID: 16599532.
  14. Зайка Т.Л. Влияние функциональных нагрузок на состояние жевательного аппарата при проведении ортопедического лечения: автореф. дис. … к.м.н. — М.: ЦНИИСиЧЛХ, 2015. — 25 с.
  15. Смирнова Т.Н., Кречина Е.К., Погабало И.В., Рожнова Е.В., Ефремова Н.В., Согачев Г.В. Критерии оценки микрогемодинамических нарушений в тканях пародонта. — Стоматология. — 2017; 6: 89—90.
  16. Харькова А.А. Клинико-функциональное состояние опорных тканей при протезировании пациентов с полной потерей зубов на нижней челюсти с применением имплантатов: автореф. дис. … к.м.н. — М.: ЦНИИСиЧЛХ, 2012. — 22 с.

Загрузки

Принята

07.05.2021

Поступила

30.03.2021

Опубликовано

01.06.2021