Микробиота кариозного дентина при обработке зубов борами различной зернистости

Авторы

  • М.Д. Жаворонкова 1 к.м.н., доцент кафедры стоматологии терапевтической и пародонтологии
  • Т.Н. Суборова 2 д.б.н., доцент, старший научный сотрудник
  • Л.Ю. Орехова 1 д.м.н., профессор, заведующая кафедрой стоматологии терапевтической и пародонтологии
  • А.Г. Платонова 3 лаборант
  • Н.С. Оксас 1 к.м.н., ассистент кафедры стоматологии терапевтической и пародонтологии
  • 1 ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова
  • 2 Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
  • 3 ООО «Медбазис»

DOI:

10.37988/1811-153X_2020_4_6

Аннотация

Цель исследования — изучить качественный и количественный состав микрофлоры дентина в процессе обработки полости глубокого кариеса борами различной зернистости. Материалы и методы. При обработке глубокой кариозной полости борами различной зернистости получен и исследован методом газовой хроматографии — массспектрометрии микробных маркеров 21 образец дентина. Результаты. Исследование отделяемого кариозных полостей позволило обнаружить присутствие в высоком содержании не менее 16 из 58 изученных видов и родов микроорганизмов и определить состояние микроэкологического статуса образцов. Были выявлены микробные маркеры аэробных и анаэробных бактерий, вирусов и микромицет. Типичные возбудители кариеса Streptococcus mutans, Streptococcus spp., Staphylococcus epidermidis встречались практически во всех образцах. Кроме того, были широко распространены микромицеты, Clostridium perfringens, Ruminococcus spp., Lactobacillus spp. и другие микроорганизмы, не характерные для спектра возбудителей кариеса. Полученные результаты сопоставляли с показателями нормальных значений для биотопа «носоглотка» и выявили превышение показателей по ряду параметров. Не обнаружено значимых различий при изучении микробных сообществ, участвующих в развитии кариеса, при обработке зубов борами разной зернистости. Заключение. По данным, полученным методом газовой хроматографии — масс-спектрометрии, микробиоценоз отделяемого кариозной полости включает широкий спектр возбудителей, в том числе бактерии, вирусы и грибы. Применение современных технологий идентификации возбудителей в будущем позволит повысить эффективность лечения стоматологических заболеваний и уменьшить затраты на повторное лечение.

Ключевые слова:

стоматологические заболевания, обработка зубов борами различной зернистости, микроорганизмы кариозной полости, микробные маркеры, газовая хроматография — масс-спектрометрия

Для цитирования

[1]
Жаворонкова М.Д., Суборова Т.Н., Орехова Л.Ю., Платонова А.Г., Оксас Н.С. Микробиота кариозного дентина при обработке зубов борами различной зернистости. — Клиническая стоматология. — 2021; 4 (96): 6-13. DOI: 10.37988/1811-153X_2020_4_6

Список литературы

  1. Орехова Л.Ю. Заболевания пародонта. — СПб., 2004: 432.
  2. Цепов Л.М., Николаев А.И. Диагностика, лечение и профилактика заболеваний пародонта. — М.: МЕДпресс-информ, 2008: 272.
  3. Соколович Н.А., Климова Е.А., Пономарева К.Г., Полякова Е.А., Бродина Т.В. Исследование микробиологических и биохимических изменений в полости рта после терапии кариеса. — Медицинский Альянс. — 2017; 2: 74—9.
  4. Парилов В.В., Шевченко Д.П., Ермак Е.Ю. и др. Особенности реакции пульпы зуба на дозированное препарирование. — В сб. матер. всерос. научно-практич. конф. «Актуальные проблемы стоматологии». — Чита, 1998. — С. 101.
  5. Вавилова Т.П., Островская И.Г. Биохимия и физиология пульпы зуба. — М.: Медиасфера, 2008. — С. 136.
  6. Паразян Л.А. Особенности регенерации терапии патологии пульпы зуба с частичными или полным сохранением ее жизнеспособности (экспериментальное исследование): дис. ... к.м.н. — Волгоград, 2017. — 180 c.
  7. Сирак С.В., Вафиади М.Ю., Неминущая Е.Г., Копылова И.А. Морфологические особенности кровоснабжения и иннервации пульпы зуба при кариесе эмали и дентина. — Медицинский вестник Северного Кавказа. — 2018; 1 (1): 93—6.
  8. Faustova M.O., Ananieva M.M., Basarab Y.O. et al. Bacterial factors of cariogenicity (literature review). — Wiad. Lek. — 2018; 71 (2): 378—82.
  9. Мороз Б.Т., Игнатов Ю.Д., Калинин В.И. Пороги электровозбудимости пульпы различных групп зубов и их изменения под влиянием анальгина, амидопирина и диазепама. — Стоматология. — 1989; 5 (68): 30—2.
  10. Малахов А.В. Клинико-лабораторное обоснование применения стеклоиономерных прокладочных материалов при лечении кариеса дентина зубов: дис. ... к.м.н. — М., 2008. — 110 с.
  11. Шамхалов Д.И. Реакция сосудов пульпы на препарирование зубов при ортопедическом лечении: дис. ... к.м.н. — М., 2013: 110.
  12. Елин В.А. Оптимизация технологий подготовки твердых тканей зуба к реставрации: автореф. дис. … к.м.н. — Самара, 2004: 25.
  13. Бутвиловский А.В., Володкевич Д.Л., Володкевич А.Л., Галиакберов Э.Р. Сравнительный анализ степени сохранения твердых тканей зуба при препарировании различными борами. — В сб. рецензир. науч. работ «БГМУ в авангарде медицинской науки и практики». — Минск, 2017. — С.130—132.
  14. Ирошникова Е.С., Тимофеева-Кольцова Т.П. Безопасные режимы препарирования зубов. — В сб. матер. научно-практ. конф. «Одонтопрепарирование». — М., 2003. — C. 33—35.
  15. Лысак В.В. (ред.) Микробиология: учеб. пособие. — Минск, 2007.
  16. Коэн С., Бернс Р. Эндодонтия. — Сент-Луис—Торонто, 1987; СПб.: Интерлайн, 2000: 583—92.
  17. Казакова Л.Н., Власова С.П., Лебедева С.Н., Бабаджанян С.Г. Изменение микробиологического состава деминерализованного дентина дна кариозной полости в процессе лечения глубокого кариеса у детей. — Саратовский научно-медицинский журнал. — 2013; 9 (3): 412—5.
  18. Banerjee A., Kidd E.A., Watson T.F. In vitro evaluation of five alternative methods of carious dentine excavation. — Caries Res. — 2000; 34: 144—50. DOI: 10.1159/000016582
  19. Ziskind D., Kupietzky A., Beyth N. First-choice treatment alternatives for caries removal using the chemomechanical method. — Quint Int. — 2005; 1 (36): 9—14.
  20. Хидирбегшвили О. Новая концепция препарирования кариозных полостей в оперативной стоматологии. — Новое в стоматологии. — 2002; 106 (6): 35—9.
  21. Румянцев В.А., Полунина О., Опешко В., Моисеев Д.А. Наноимпрегнация дентина зубов при экспериментальном лечении кариеса: оценка с помощью электронной микроскопии. — Пародонтология. — 2016; 21 (3): 68—71.
  22. Ярова С.П., Заболотная И.И. Химический состав дентина зубов, пораженных пришеечным кариесом, в зависимости от глубины микротрещин эмали. — Клінічна стоматологія. — 2019; 1: 4—10. DOI: 10.11603/2311-9624.2019.1.10141
  23. Золотарева О.В. Оптимизация препарирования твердых тканей зубов при кариесе различными ротационными инструментами: автореф. дис. … к.м.н. — М., 2007. — 23 с.
  24. Сирак А.Г., Сирак С.В. Динамика репаративного дентиногенеза после лечения глубокого кариеса и острого очагового пульпита разработанной поликомпонентной лечебной пастой. — Фундаментальные исследования. — 2013; 5 (2): 384—8.
  25. Михайлов Д.Г. Клинико-лабораторное обоснование выбора вида боров для препарирования твердых тканей зубов: автореф. дис. ... к.м.н. — М., 2011. — 21 с.
  26. Михальский К.С. Клинико-экспериментальное обоснование выбора боров и пломбировочных материалов на адгезивной основе при лечении кариеса зубов: автореф. дис. … к.м.н. — Омск, 2013. — 27 с.
  27. Мишина Н.С., Борозенцева В.А., Болгов К.С. Клиническая оценка качества пломбирования фиссур при использовании различных методик препарирования. — Клиническая стоматология. — 2019; 4 (92): 8—10.
  28. Боровский Е.В. Терминология и классификация кариеса зубов и его осложнений. — Клиническая стоматология. — 2004; 1: 6—9.
  29. Хрустюк В.С., Князева М.А. Усовершенствование способа дезинфекции глубокой кариозной полости. — Стоматолог (Минск). — 2014; 3 (14): 38—41.
  30. Тец Г.В., Смирнова Е.И., Кардава К.М. и соавт. Малоизвестные бактерии, выделенные при заболеваниях человека. — Ученые записки СПбГМУ им. И.П. Павло- ва. — 2017; 24 (1): 35—9.
  31. Климова Е.А., Соколович Н.А., Бродина Т.В. Микробиота полости рта как ключ к пониманию кариозного процесса, состояние вопроса на 2016 г. — Вестник Санкт-Петербургского государственного университета. — 2017; 1 (12): 54—9. DOI: 10.21638/11701/spbu11.2017.105
  32. UluGüzel K.G., Kirzioğlu Z., Özkorucuklu S. Dentin permeability of carious primary teeth. Niger. — J Clin Pract. — 2017; 20 (12): 1566—70. DOI: 10.4103/1119-3077.196078
  33. Владимирова М.Д., Веселков С.А. Влияние метода финишной обработки композитной реставрации на образование зубного налета у пациента. — Студенческий форум. — 2019: 9—12.
  34. Макеева И.М. Отдаленные результаты восстановления фронтальных зубов композитными материалами светового отверждения. — Стоматология. — 2002; 5: 41—4.
  35. Осипов Г.А., Федосова Н.Ф., Лядов К.В. Количественный in situ микробиологический анализ по липидным маркерам в биологических жидкостях с использованием метода газовой хроматографии-масс-спектрометрии. — Здравоохранение и медицинские технологии. — 2007; 5: 20—3.
  36. Попов Д.А., Овсеенко С.Т., Осипов Г.А., Вострикова Т.Ю. Ускоренный способ идентификации возбудителей бактериемий с применением метода газовой хромато-масс-спектрометрии. — Клиническая лабораторная диагностика. — 2013; 5: 54—8.
  37. Zhavoronkova M.D., Suborova T.N., Orekhova L.Yu., Kuchumova E.D., Platonova A.G. Feasibility of microbial markers detection by chromato-mass-spectrometry in dentistry. Literature review. — Pediatric dentistry and dental profilaxis. — 2019; 19 (4): 64—71. DOI: 10.33925/1683-3031-2019-19-4-64-71

Опубликован

13.01.2021