Оценка функционального состояния жевательных мышц у пациентов с мышечно-суставной дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава при использовании эластокорректора

Авторы

  • О.И. Арсенина 1, 2, д.м.н., профессор, зав. ортодонтическим отделением; профессор кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии
  • А.В. Комарова 1, к.м.н., врач-ортодонт
  • Н.В. Попова 1, к.м.н., врач-ортодонт
  • А.В. Попова 1, к.м.н., врач-ортодонт
  • 1 ЦНИИСиЧЛХ
  • 2 РУДН

DOI:

10.37988/1811-153X_2020_3_100

Аннотация

В настоящее время функциональная диагностика состояния всего зубочелюстного комплекса становится неотъемлемой частью коррекции ортодонтических нарушений и нарушений функции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Цель работы — изучение функционального состояния жевательных мышц у пациентов с мышечно-суставной дисфункцией (МСД) до и после использования эластокорректора. Материалы и методы. Проведено комплексное обследование 478 пациентов (63% женщин и 37% мужчин) в возрасте от 18 до 50 лет с различными видами окклюзии зубных рядов и МСД ВНЧС. Основные методы функциональной диагностики: 1) электромиография жевательных мышц на аппарате Synapsis (НМФ «Нейротех», Россия); 2) компьютерный анализ окклюзии на аппарате T-Scan (Teksan, США). Результаты. На основании данных исследования функционального состояния жевательных мышц установлено, что у 65% пациентов биоэлектрическая активность (БЭА) была выше в височных мышцах, чем в собственно жевательных, и коэффициент симметрии изменялся от 2 до 4,5. У всех пациентов отмечался гипертонус жевательных мышц в покое. До использования эластокорректора у пациентов с МСД ВНЧС были выявлены изменения амплитуды биоэлектрической активности височных и собственно жевательных мышц правой и левой сторон, что указывает на дискоординацию работы мышц. После использования эластокорректора в течение 6—12 месяцев данные функциональных методов исследования подтверждают улучшение состояния жевательных мышц у 84% пациентов. Выводы. Полученные результаты подтверждают факт улучшения функционального состояния жевательных мышц и эффективности применения эластокорректора у пациентов с МСД ВНЧС. Внедрение функциональных методов диагностики в комплекс обследования пациентов с дисфункцией ВНЧС позволяет расширить представление об имеющихся мышечных нарушениях.

Ключевые слова:

функциональная диагностика, эластокорректор, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, электромиография, компьютерный анализ окклюзии

Для цитирования

[1]
Арсенина О.И., Комарова А.В., Попова Н.В., Попова А.В. Оценка функционального состояния жевательных мышц у пациентов с мышечно-суставной дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава при использовании эластокорректора. — Клиническая стоматология. — 2020; 3 (95): 100-107. DOI: 10.37988/1811-153X_2020_3_100

Список литературы

  1. Волков С.И., Баженов Д.В., Семкин В.А., Богданова А.О. Топографо-анатомические изменения в строении височно-нижнечелюстного сустава при нарушении окклюзии. — Стоматология. — 2013; 2: 9—11. eLIBRARY ID: 19034111
  2. Доменюк Д.А., Давыдов Б.Н., Дмитриенко С.В., Порфириадис М.П., Будайчиев Г.М.-А. Результаты комплексной оценки функционального состояния зубочелюстной системы у пациентов с физиологической окклюзией зубных рядов (часть II). — Институт стоматологии. — 2018; 1 (78): 50—3. eLIBRARY ID: 34964787
  3. Бейнарович С.В., Филимонова О.И. Морфометрические и морфологические изменения жевательных мышц у пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц по данным МРТ-исследования. — Клиническая стоматология. — 2019; 3 (91): 46—9. eLIBRARY ID: 41188358
  4. Бейнарович С.В. Результаты использования модифицированной методики оценки жевательной эффективности путем определения площади окклюзионных контактов у пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава. — Клиническая стоматология. — 2018; 2 (86): 43—5. eLIBRARY ID: 35154628
  5. Орешака О.В., Дементьева Е.А., Ганисик А.В., Шаров А.М. Эпидемиология заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. — Клиническая стоматология. — 2019; 4 (92): 97—9. eLIBRARY ID: 41601796
  6. Манфредини Д. Височно-нижнечелюстные расстройства. Современная концепция диагностики и лечения. — М.: Азбука стоматолога, 2013. — С. 24—27.
  7. Егорова Д.О., Арсенина О.И., Надточий А.Г., Ряховский А.Н., Попова Н.В. Рентгенологическая оценка положения головок нижней челюсти при различных типах лица. — Стоматология. — 2020; 1: 55—60. eLIBRARY ID: 42479506
  8. Дубова Л.В., Ступников А.А., Крихели Н.И., Цаликова Н.А., Мельник А.С. Критерии перехода от окклюзионной шины к временным несъемным ортопедическим конструкциям при лечении пациентов с синдромом болевой дисфункции височно-нижнечелюстного суставас дисковыми нарушениями. — Стоматология. — 2019; 3: 65—70. eLIBRARY ID: 39131035
  9. Писаревский Ю.Л., Найданова И.С., Марченко М.В., Писаревский И.Ю. Характеристика потенциала действия двигательных единиц латеральной крыловидной мышцы и биопотенциалов жевательных мышц при проведении сплинт терапии по поводу болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. — Стоматология. — 2019; 6: 72—8. eLIBRARY ID: 41854859
  10. Slavicek R. Relationship between occlusion and temporomandibular disorders: implications for the gnathologist. — Am J Orthod Dentofacial Orthop. — 2011; 139 (1): 10, 12, 14 passim. PMID: 21195270
  11. Арсенина О.И., Попова Н.В., Попова А.В., Комарова А.В. Устранение дискоординации работы жевательных мышц у пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава при использовании эластопозиционера. — Стоматология. — 2014; 5: 57—64. eLIBRARY ID: 22880267

Загрузки

Опубликовано

15.09.2020