Физиотерапевтическое лечение в комплексной терапии ревматоидного артрита височно-нижнечелюстного сустава

Авторы

  • Н.В. Лапина 1, д.м.н., доцент, зав. кафедрой ортопедической стоматологии
  • Е.В. Ижнина 1, ассистент кафедры ортопедической стоматологии
  • В.Ю. Скориков 1, к.м.н., ассистент кафедры ортопедической стоматологии
  • С.Д. Гришечкин 1, к.м.н., ассистент кафедры ортопедической стоматологии
  • Е.В. Кочурова 2, д.м.н., доцент, профессор кафедры ортопедической стоматологии
  • 1 КубГМУ
  • 2 Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

DOI:

10.37988/1811-153X_2020_3_88

Аннотация

Цель — повысить эффективность комплексного лечения пациентов с ревматоидным артритом (РА) височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) с применением физиотерапии. Материалы и методы. Проведено обследование и лечение 61 пациента (26 мужчин и 35 женщин) в возрасте от 20 до 50 лет (средний возраст — 36±9,9 года) с серонегативным типом РА с жалобами на дисфункциональные состояния ВНЧС. Для диагностики степени дисфункциональных нарушений ВНЧС использовали индекс дисфункции M. Helkimo. В схему лечения включали общие и местные физиотерапевтические процедуры. Контрольную группу составили 24 человека (8 мужчин и 16 женщин) с РА ВНЧС в возрасте от 23 до 51 года (средний возраст — 35±9,1 года); им физиотерапевтическое лечение не проводилось. Лечение было направлено на устранение боли в ВНЧС, спазма мышц, купирование воспаления, нормализацию окклюзионно-артикуляционных взаимоотношений, восстановление дефектов зубного ряда. Результаты. Статистически значимые различия в динамике по тесту дисфункции Helkimo наблюдались у пациентов основной группы за счет перехода заболевания в более легкую форму. В группе контроля статистически значимой динамики не наблюдалось. В основной группе достоверно значимые различия (p=0,001) наблюдались в увеличении людей с отсутствием дисфункциональных проявлений в ВНЧС через 6 мес, чего нельзя сказать о динамике контрольной группы. Доказана эффективность лечения патологии ВНЧС при РА с применением физиотерапевтических методов. Заключение. Включение в комплекс лечебно-профилактических мероприятий физиотерапевтических методов позволяет достоверно быстрее снять боль и воспаление, восстановить функцию ВНЧС.

Ключевые слова:

височно-нижнечелюстной сустав, ревматоидный артрит, физиотерапевтическое лечение

Для цитирования

[1]
Лапина Н.В., Ижнина Е.В., Скориков В.Ю., Гришечкин С.Д., Кочурова Е.В. Физиотерапевтическое лечение в комплексной терапии ревматоидного артрита височно-нижнечелюстного сустава. — Клиническая стоматология. — 2020; 3 (95): 88-92. DOI: 10.37988/1811-153X_2020_3_88

Список литературы

  1. Лалабонова Х., Бакырджиев А. Физиотерапевтическое и медикаментозное лечение артроза височно-нижнечелюстного сустава. — Стоматология. — 2008; 3: 50—1. eLIBRARY ID: 11517409
  2. Ferri J., Potier J., Maes J.-M., Rakotomalala H., Lauwers L., Cotelle M., Nicot R. Temporomandibular joint arthritis: Clinical, orthodontic, orthopaedic and surgical approaches. — Int Orthod. — 2018; 16 (3): 545—61. PMID: 30017770
  3. Shim J.S., Kim C., Ryu J.J., Choi S.J. Correlation between TM joint disease and rheumatic diseases detected on bone scintigraphy and clinical factors. — Sci Rep. — 2020; 10 (1): 4547. PMID: 32161274
  4. González-Chávez S.A., Pacheco-Tena C., de Jesús Caraveo-Frescas T., Quiñonez-Flores C.M., Reyes-Cordero G., Campos-Torres R.M. Oral health and orofacial function in patients with rheumatoid arthritis. — Rheumatol Int. — 2020; 40 (3): 445—53. PMID: 31531708
  5. Орехова Л.Ю., Атрушкевич В.Г., Михальченко Д.В., Горбачева И.А., Лапина Н.В. Стоматологическое здоровье и полиморбидность: анализ современных подходов к лечению стоматологических заболеваний. — Пародонтология. — 2017; 3 (84): 15—7. eLIBRARY ID: 30060550
  6. Скориков В.Ю., Лапина Н.В., Скорикова Л.А. Лечение мышечно-суставной дисфункции височнонижнечелюстного сустава при ревматоидном артрите. — Российский стоматологический журнал. — 2016; 4: 205—8. eLIBRARY ID: 26903434
  7. Vasilieva T., Hein A.M., Vargin A., Kudasova E., Kochurova E., Nekludova M. The effect of polymeric denture modified in low-temperature glow discharge on human oral mucosa: clinical case. — Clinical Plasma Medicine. — 2018; 9. DOI: 10.1016/j.cpme.2017.10.002
  8. Скорикова Л.А., Лапина Н.В. Комплексное ортопедическое лечение больных с заболеваниями пародонта. — Кубанский научный медицинский вестник. — 2011; 6 (129): 154—7. eLIBRARY ID: 17318175
  9. Khiavi H.A., Ebrahimi H., Najafi S., Nakisa M., Habibzadeh S., Khayamzadeh M., Kharazifard M.J. Efficacy of low-level laser, hard occlusal appliance and conventional pharmacotherapy in the management of myofascial pain dysfunction syndrome; A preliminary study. — J Lasers Med Sci. — 2020; 11 (1): 37—44. PMID: 32099625
  10. Baldini A., Beraldi A., Nota A., Danelon F., Ballanti F., Longoni S. Gnathological postural treatment in a professional basketball player: a case report and an overview of the role of dental occlusion on performance. — Ann Stomatol (Roma). — 2012; 3 (2): 51—8. PMID: 23087786
  11. Кочурова Е.В., Лапина Н.В., Гришечкин С.Д., Ижнина Е.В. Особенности стоматологической реабилитации пациентов пожилого возраста после онкологического лечения патологии челюстно-лицевой области. — Успехи геронтологии. — 2019; 1—2: 227—33. eLIBRARY ID: 37538771
  12. Chellappa D., Thirupathy M. Comparative efficacy of low-Level laser and TENS in the symptomatic relief of temporomandibular joint disorders: A randomized clinical trial. — Indian J Dent Res. — 2020; 31 (1): 42—7. PMID: 32246680
  13. Dantas C.M.G., Vivan C.L., de Fantini S.M., de Freitas Costa E Silva P.M., Pannuti C.M., Witzel A.L., Dominguez G.C. The influence of educational measures and low-level laser phototherapy on temporomandibular disorders: Study protocol clinical trial (SPIRIT Compliant). — Medicine (Baltimore). — 2020; 99 (10): e19005. PMID: 32150048
  14. Лебеденко И.Ю., Арутюнов С.Д., Ряховский А.Н. (ред.) Ортопедическая стоматология: национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — С. 47—63.
  15. de Melo L.A., de Medeiros A.K.B., De Fátima Trindade Pinto Campos M., de Resende C.M.B.M., Barbosa G.A.S., de Almeida E.O. Manual therapy in the treatment of myofascial pain related to temporomandibular disorders: a systematic review. — J Oral Facial Pain Headache. — 2020; 34 (2): 141—8. PMID: 32255579
  16. Лапина Н.В., Скорикова Л.А., Скориков Ю.В. Ортопедическое лечение больных с вторичными деформациями зубов и челюстей вследствие частичной потери зубов. — Кубанский научный медицинский вестник. — 2006; 5—6: 88—9. eLIBRARY ID: 9253532
  17. Schulte W. The functional treatment of the myo-arthropathies of the masticatory apparatus: a diagnostic and physio-therapeutic program. — Dtsch Zahnarztl Z. — 1970; 25 (3): 422—36 (In German). PMID: 5264685

Загрузки

Опубликовано

15.09.2020