Морфологическая оценка костной структуры альвеолярного отростка при использовании аутокости и ксеноматериала с добавлением нестабилизированной гиалуроновой кислоты

Авторы

  • А.М. Сипкин 1, д.м.н., зав. кафедрой челюстно-лицевой хирургии и госпитальной хирургической стоматологии, руководитель отделения челюстно-лицевой хирургии
  • Т.Н. Модина 2, д.м.н., профессор кафедры челюстно-лицевой хирургии и стоматологии института усовершенствования врачей
  • А.Д. Ченосова 1, научный сотрудник отделения челюстно-лицевой хирургии
  • О.А. Тонких-Подольская 1, м.н.с. отделения челюстно-лицевой хирургии
  • 1 МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского
  • 2 НМХЦ им. Н.И. Пирогова

DOI:

10.37988/1811-153X_2020_2_67

Аннотация

Рассматривается морфологическая оценка качества костной ткани челюстей после аугментации при использовании аутокости и ксеноматериала с добавлением нестабилизированной гиалуроновой кислоты. Исход проведения операции по установке дентальных имплантатов зависит не только от методики аугментации костной структуры, но и от выбора остеопластических материалов или комбинации костно-пластических материалов с аутостружкой. Цель — повышение эффективности ремоделирования архитектоники альвеолярного отростка с оптимизацией сроков формирования костной структуры. Материалы и методы. Проводили клиническое обследование и лечение 20 пациентов в возрасте от 22 до 57 лет с частичной вторичной потерей зубов и атрофией альвеолярного отростка. Пациентам проводили операции для восстановления объема костной структуры с применением аутостружки и ксеногенного остеопластического материала Bio-Oss S с добавлением нестабилизированной гиалуроновой кислоты. Спустя 3 месяца во время установки имплантатов забирали биоптат для морфологической оценки полученной костной структуры. Результаты. Предложенная методика для ремоделирования альвеолярного отростка позволила через 3 месяца произвести имплантацию. Гистологическое исследование показало многочисленные костные балочки неравномерной толщины и линиями склеивания с фрагментами имплантированного инородного материала Вio-Oss S. Выводы. Полученные клинические результаты и морфологическая оценка костной структуры после аугментации с использованием аутокости, ксеноматериала и нестабилизированной гиалуроновой кислоты показали прогнозируемый результат восстановления окклюзии с помощью имплантатов.

Ключевые слова:

имплантат, аугментация, гиалуроновая кислота, костная пластика, костные заменители, регенерация

Для цитирования

[1]
Сипкин А.М., Модина Т.Н., Ченосова А.Д., Тонких-Подольская О.А. Морфологическая оценка костной структуры альвеолярного отростка при использовании аутокости и ксеноматериала с добавлением нестабилизированной гиалуроновой кислоты. — Клиническая стоматология. — 2020; 2 (94): 67-72. DOI: 10.37988/1811-153X_2020_2_67

Список литературы

  1. Schropp L., Wenzel A., Kostopoulos L., Karring T. Bone healing and soft tissue contour changes following single-tooth extraction: A clinical and radiographic 12-month prospective study. — Int J Periodontics Restorative Dent. — 2003; 23 (4): 313—23. PMID: 12956475
  2. Канноева М.В., Ушаков А.И., Зорян Е.В. Клинико-морфологическая оценка качества костной ткани челюсти при использовании остеопластических материалов при подготовке к дентальной имплантации. — Российская стоматология. — 2015; 3: 26—8. DOI: 10.17116/rosstomat20158326-28
  3. Яременко А.И., Галецкий Д.В., Королев В.О. Cовременные остеопластические и остеоиндуктивные материалы. Состояние проблемы. Перспективы применения в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. — Институт стоматологии. — 2011; 2: 70—1. eLIBRARY ID: 16553534
  4. Karsenty G. The Genetic transformation of bone biology. — Genes Dev. — 1999; 13 (23): 3037—51. PMID: 10601030
  5. Nefussi J.R. Biology and physiology of the implant bone site. — In: Khoury F., Antoun H., Missika P. (eds.) Bone augmentation in oral implantology. — Quintessense, 2007. — Pp. 1—27.
  6. Hosamane M., Acharya A.B., Vij C., Trivedi D., Setty S.B., Thakur S.L. Evaluation of holy basil mouthwash as an adjunctive plaque control agent in a four day plaque regrowth model. — J Clin Exp Dent. — 2014; 6 (5): e491—6. PMID: 25674314
  7. Tadjoedin E.S., de Lange G.L., Bronckers A.L.J.J., Lyaruu D.M., Burger E.H. Deproteinized cancellous bovine bone (Bio-Oss) as bone substitute for sinus floor elevation. A retrospective, histomorphometrical study of five cases. — J Clin Periodontol. — 2003; 30 (3): 261—70. PMID: 12631185
  8. Karsenty G. Genetic control of skeletal development. — Novartis Found Symp. — 2001; 232: 6—22. PMID: 11277087
  9. Proussaefs P., Lozada J. The use of intraorally harvested autogenous block grafts for vertical alveolar ridge augmentation: A human study. — Int J Periodontics Restorative Dent. — 2005; 25 (4): 351—63. PMID: 16089043
  10. Иванов С.Ю., Ямуркова Н.Ф., Мураев А.А. Устранение дефектов альвеолярной части нижней челюсти методом сэндвич-пластики. — Стоматология. — 2010; 2: 42—7.
  11. McAllister B.S., Haghighat K. Bone augmentation techniques. — J Periodontol. — 2007; 78 (3): 377—96. PMID: 17335361
  12. Guirado J.L.C., Zamora G.P., Yuguero M.R.S. Augmentation of the alveolar process in the horizontal direction. — Journal of the Irish Dental Association. — 2007; 4: 187—90. https://www.dentist.ie
  13. Khojasteh A., Kheiri L., Motamedian S.R., Khoshkam V. Guided bone regeneration for the reconstruction of alveolar bone defects. — Ann Maxillofac Surg. — 2017; 7 (2): 263—77. PMID: 29264297
  14. Ballini A., Cantore S., Capodiferro S., Grassi F.R. Esterified hyaluronic acid and autologous bone in the surgical correction of the infra-bone defects. — Int J Med Sci. — 2009; 6 (2): 65—71. PMID: 19277251
  15. Park J.K., Yeom J., Oh E.J., Reddy M., Kim J.Y., Cho D.-W., Lim H.P., Kim N.S., Park S.W., Shin H.-I., Yang D.J., Park K.B., Hahn S.K. Guided bone regeneration by poly (lactic-co-glycolic acid) grafted hyaluronic acid bi-layer films for periodontal barrier applications. — Acta Biomater. — 2009; 5 (9): 3394—403. PMID: 19477304
  16. Rodrigues S.V., Acharya A.B., Bhadbhade S., Thakur S.L. Hyaluronan-containing mouthwash as an adjunctive plaque-control agent. — Oral Health Prev Dent. — 2010; 8 (4): 389—94.,. PMID: 21180677

Загрузки

Опубликовано

25.07.2020