Изучение влияния эффектов инфильтрации и микроабразии на структуру зуба на модели очаговой деминерализации эмали

Авторы

  • Н.И. Крихели 1, д.м.н., профессор, зав. кафедрой клинической стоматологии
  • Б.В. Юхананова 1, врач-стоматолог, ассистент кафедры клинической стоматологии
  • 1 МГМСУ им. А.И. Евдокимова, 127473, Москва, Россия

DOI:

10.37988/1811-153X_2020_2_4

Аннотация

Цель исследования — создать модель очаговой деминерализации эмали (ОДЭ) in vitro и сравнить морфологические изменения микроструктуры эмали после обработки зубов методами инфильтрации и микроабразии. Материалы и методы. Для создания модели ОДЭ использовали раствор соляной кислоты понижающейся концентрации: 0,3% на 48 часов, 0,15% на 120 часов, 0,1% на 48 часов и 0,05% на 96 часов при комнатной температуре. С помощью сканирующей электронной микроскопии (СЭМ) изучали микроструктуру поверхности и сагиттальные распилы интактных зубов, не подвергавшихся деминерализации, а также зубов с искусственной ОДЭ до и после обработки методами инфильтрации и микроабразии. Результаты. Поверхность зуба в зоне искусственного ОДЭ характеризуется участками с частично и полностью деминерализованным межпризменным субстратом. В частично деминерализованной зоне видны каналы, образующиеся после растворения кристаллической структуры эмалевых призм. В зонах полной деминерализации кристаллической структуры органический матрикс эмали равномерно выстилает поверхность. После обработки методом микроабразии поверхность зуба представляет собой ровный призменный слой. По периферии эмалевых призм определяются их оболочки в виде дугообразных углублений. Поверхность зуба в области ОДЭ после обработки методом инфильтрации представляет собой ровное поле без пор и микротрещин, на котором верхний слой эмали полностью покрыт инфильтрантом. Выводы. Предложенный метод обработки эмали растворами соляной кислоты понижающейся концентрации позволяет сформировать очаги деминерализации в пределах эмали для зубов с различной кариесрезистентностью. По данным СЭМ обработка участков ОДЭ методами микроабразии и инфильтрации эффективно выравнивает поверхность зуба и устраняет пористость, при этом после микроабразии на поверхности эмали сохраняются углубления в области оболочек эмалевых призм.

Ключевые слова:

модель очаговой деминерализации эмали, метод инфильтрации, микроабразия, кариес эмали, кариес в стадии пятна, начальный кариес, эстетическое лечение, неинвазивное лечение

Для цитирования

[1]
Крихели Н.И., Юхананова Б.В. Изучение влияния эффектов инфильтрации и микроабразии на структуру зуба на модели очаговой деминерализации эмали. — Клиническая стоматология. — 2020; 2 (94): 4—8. DOI: 10.37988/1811-153X_2020_2_4

Список литературы

  1. Гилева О.С. Консервативно-профилактическая стоматология: современные тренды развития. — Пермский медицинский журнал. — 2018; 35 (6): 61—72. DOI: 10.17816/pmj35661-72
  2. Соловьева Ж.В., Адамчик А.А., Байгулаков А.Т. Неинвазивные методы лечения кариеса эмали в стадии «белого пятна». — Стоматология детского возраста и профилактика. — 2019; 19 (3): 27—31. eLIBRARY ID: 41197085
  3. Yu O.Y., Zhao I.S., Mei M.L., Lo E.C.-M., Chu C.-H. A review of the common models used in mechanistic studies on demineralization-remineralization for cariology research. — Dent J (Basel). — 2017; 5 (2): 20. PMID: 29563426
  4. Bernett G.P.B., Huertas H.G.C., Pérez L.A.L., Rodríguez C.T., Mejía E.D. Simplified chemical method of demineralization in human dental enamel. — Revista Cubana de Estomatología. — 2019; 56 (1): 13—24.
  5. Левицкая А.Д., Сюткина Е.С., Гилева О.С., Галкин С.В., Ефимов А.А., Савицкий Я.В. Оценка микроструктуры и минеральной плотности очага искусственного кариеса эмали по данным рентгеновской компьютерной микротомографии. — Российский журнал биомеханики. — 2018; 22 (4): 485—502. eLIBRARY ID: 38072900
  6. de Almendra Freitas M.C.C., Nunes L.V., Comar L.P., Rios D., Magalhães A.C., Honório H.M., Wang L. In vitro effect of a resin infiltrant on different artificial caries-like enamel lesions. — Arch Oral Biol. — 2018; 95: 118—24. PMID: 30099240
  7. Гилева О.С., Левицкая А.Д., Сюткина Е.С., Коротин С.В., Гибадуллина Н.В., Свистков А.Л. Экспериментально-клиническая оценка эффективности применения различных методов лечения очаговой деминерализации эмали. — Современные проблемы науки и образования. — 2018; 6: 99. https://science-education.ru
  8. Skucha-Nowak M., Machorowska-Pieniążek A., Tanasiewicz M. Assessing the penetrating abilities of experimental preparation with dental infiltrant features using optical microscope: preliminary study. — Adv Clin Exp Med. — 2016; 25 (5): 961—9. PMID: 28028962
  9. Pini N.I.P, Costa R., Bertoldo C.E.S, Aguiar F.H.B, Lovadino J.R, Lima D.A.N.L. Enamel morphology after microabrasion with experimental compounds. — Contemp Clin Dent. — 2015; 6 (2): 170—5. PMID: 26097350
  10. Крихели Н.И. Опыт применения метода микроабразии зубов для лечения очаговой деминерализации эмали. — Российская стоматология. — 2009; 3: 31—4. eLIBRARY ID: 23339950
  11. Кузьмина Э.М., Крихели Н.И., Смирнова Т.А. Клинико-лабораторное обоснование эффективности применения отбеливающих зубных паст. — Стоматология. — 2006; 85 (5): 13.
  12. Мамедов А.А., Харке В.В., Скатова Е.А., Хакимова Д.Ф. Влияние метода инфильтрации на несъемную ортодонтическую аппаратуру. — Стоматология детского возраста и профилактика. — 2014; 13 (2): 40—2. eLIBRARY ID: 22263930
  13. Yazkan B., Ermis R.B. Effect of resin infiltration and microabrasion on the microhardness, surface roughness and morphology of incipient carious lesions. — Acta Odontol Scand. — 2018; 76 (7): 473—81. PMID: 29447057

Загрузки

Опубликовано

25.07.2020