Микробиологическое обоснование и эффективность применения эрбиевого и неодимового лазеров у пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта и периимплантационных тканей

Авторы

  • Светлана Викторовна Тарасенко 1, д.м.н., профессор, зав. кафедрой хирургической стоматологии института стоматологии
  • Виктор Николаевич Царев 1, 2, д.м.н., профессор, директор НИМСИ; зав. кафедрой микробиологии, вирусологии, иммунологии
  • Ренат Динарович Гарипов 1, ассистент кафедры хирургической стоматологии института стоматологии
  • Екатерина Юрьевна Дьячкова 1, к.м.н., доцент кафедры хирургической стоматологии института стоматологии
  • Светлана Игоревна Репина 1, к.м.н., ассистент кафедры хирургической стоматологии института стоматологии
  • 1 Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, 119435, Москва, Россия
  • 2 МГМСУ им. А.И. Евдокимова, 127473, Москва, Россия

DOI:

10.37988/1811-153X_2019_4_41

Аннотация

В связи с высокой частотой встречаемости воспалительных заболеваний пародонта и тканей в области имплантатов среди стоматологических пациентов остается актуальной проблема их эффективного лечения, снижения инвазивности оперативных вмешательств и улучшения течения послеоперационного периода. С целью повышения эффективности лечения пациентов этих категорий мы провели исследование, в котором проанализировали результаты лечения 100 больных с генерализованным пародонтитом и периимплантитом с использованием традиционных методик операций и с помощью неодимового и эрбиевого лазеров. Для изучения изменений в количественном и качественном составе микробиоты до и после операций использовался микробиологический метод исследования. Результаты количественного мониторинга микробиоты послеоперационной раны, проведенного в нашем исследовании, свидетельствуют о том, что динамика обсемененности при использовании традиционных хирургических и лазерных технологий принципиально различается. При традиционной технике оперативного вмешательства на 3-и сутки наблюдается максимальный уровень микробной колонизации 8,2±0,4 lg КОЕ, который создает риск развития гнойно-воспалительных осложнений, в то время как при использовании лазерных технологий уровень микробной колонизации в эти сроки достоверно ниже, чем после традиционных хирургических операций: 4,4±0,3 lg КОЕ - при использовании Nd:YAG-лазера и 5,9±0,4 - при использовании Er:YAG-лазера. Данный уровень колонизации находится в границах нормального содержания резидентной (нормальной) микробиоты на слизистой оболочке рта.

Ключевые слова:

пародонтит, периимплантит, неодимовый лазер, эрбиевый лазер, бактериологическое исследование, микробиота, пародонтальный карман

Для цитирования

[1]
Тарасенко Светлана Викторовна, Царев Виктор Николаевич, Гарипов Ренат Динарович, Дьячкова Екатерина Юрьевна, Репина Светлана Игоревна Микробиологическое обоснование и эффективность применения эрбиевого и неодимового лазеров у пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта и периимплантационных тканей. — Клиническая стоматология. — 2019; 4 (92): 41—45. DOI: 10.37988/1811-153X_2019_4_41

Список литературы

  1. Кузьмина Э.М., Янушевич О.О., Кузьмина И.Н. Стоматологическая заболеваемость населения России. Эпидемиологическое стоматологическое обследование населения России. - М.: МГМСУ, 2019. - 304 с.
  2. Könönen E., Gursoy M., Gursoy U.K. Periodontitis: a multifaceted disease of tooth-supporting tissues. - J Clin Med. - 2019; 8 (8). pii: E1135.
  3. Passariello C., Di Nardo D., Testarelli L. Inflammatory periimplant diseases and the periodontal connection question. - Eur J Dent. - 2019; 13 (1): 119-23.
  4. Янушевич О.О., Ахмедов Г.Д., Панин А.М., Арутюнов С.Д., Царев В.Н. Микроэкология полости рта и инфекционно-воспалительные осложнения в хирургической стоматологии (монография). - М.: Практическая медицина, 2019. - 192 с.
  5. Ausenda F., Rasperini G., Acunzo R., Gorbunkova A., Pagni G. New perspectives in the use of biomaterials for periodontal regeneration. - Materials (Basel). - 2019; 12 (13). pii: E2197.
  6. Царев В.Н., Ипполитов Е.В., Лабазанов А.А., Шулаков В.В., Пашков Е.П. Проблема устойчивости возбудителей одонтогенной инфекции к антибиотикам и разработка экспресс-метода выявления резистентных штаммов. - Клиническая стоматология. - 2016; 3 (79): 26-33.
  7. Saquib S.A., AlQahtani N.A., Ahmad I., Kader M.A., Al Shahrani S.S., Asiri E.A. Evaluation and comparison of antibacterial efficacy of herbal extracts in combination with antibiotics on periodontal pathobionts: an in vitro microbiological study. - Antibiotics (Basel). - 2019; 8 (3). pii: E89.
  8. Talmac A.C., Calisir M., Eroglu E.G., Ertugrul A.S. Effects of Er, Cr:YSGG and diode lasers on clinical parameters and gingival crevicular fluid IL-1β and IL-37 levels in generalized aggressive periodontitis. - Mediators Inflamm. - 2019; 2019: 2780794.
  9. Маскурова Ю.В., Лалиева З.В., Рисованная О.В., Гайворонская Т.В. Клиническое обоснование комплексного применения антиоксидантов и лазерной терапии при лечении заболеваний пародонта. - Клиническая стоматология. - 2019; 1 (89): 28-31.
  10. Тарасенко И.В. Содержание белков протеолиза в динамике заживления раневого дефекта слизистой оболочки щеки крыс, вызванного лазерным излучением. - Лазерная медицина. - 2010; 14 (1): 39-44.
  11. Martelli F.S., Fanti E., Rosati C., Martelli M., Bacci G., Martelli M.L., Medico E. Long-term efficacy of microbiology-driven periodontal laser-assisted therapy. - Eur J Clin Microbiol Infect Dis. - 2016; 35 (3): 423-31.
  12. Абакарова С.С., Царева Т.В., Ипполитов Е.В., Царев В.Н., Арутюнов С.Д., Григорьянц Л.А. Комплексный микробиологический и молекулярно-биологический контроль при применении лазерных технологий в практике хирургической стоматологии. - Стоматология. - 2010; 5: 52-8.
  13. Тарасенко С.В., Морозова Е.А., Хурхуров Б.Р., Гарипов Р.Д., Лазарихина Н.М. Лазерные технологии в хирургической стоматологии. - В сб.: «Стоматология Большого Урала III Всероссийское рабочее совещание по проблемам фундаментальной стоматологии». - Екатеринбург, 2015. - С. 42.
  14. Орехова Л.Ю., Косова Е.В., Косов С.А., Петров А.А. Применение лазерной вестибулопластики как одного из аспектов профилактики возникновения заболеваний тканей пародонта. - Медицина: теория и практика. - 2019; S: 406-7.
  15. Norton M.R. Efficacy of Er:YAG Laser in the decontamination of peri-implant disease: a one-year prospective closed cohort study. - Int J Periodontics Restorative Dent. - 2017; 37 (6): 781-8.
  16. Świder K., Dominiak M., Grzech-Leśniak K., Matys J. Effect of different laser wavelengths on periodontopathogens in peri-implantitis: A review of in vivo studies. - Microorganisms. - 2019; 7 (7). pii: E189.
  17. Sağlam M., Köseoğlu S., Taşdemir I., Erbak Yılmaz H., Savran L., Sütçü R. Combined application of Er:YAG and Nd:YAG lasers in treatment of chronic periodontitis. a split-mouth, single-blind, randomized controlled trial. - J Periodontal Res. - 2017; 52 (5): 853-62.
  18. Grzech-Leśniak K., Sculean A., Gašpirc B. Laser reduction of specific microorganisms in the periodontal pocket using Er:YAG and Nd:YAG lasers: a randomized controlled clinical study. - Lasers Med Sci. - 2018; 33 (7): 1461-70.
  19. Jha A., Gupta V., Adinarayan R. LANAP, periodontics and beyond: a review. - J Lasers Med Sci. - 2018; 9 (2): 76-81.

Загрузки

Опубликовано

01.12.2019