Кистозные образования и свищи околоушных слюнных желез: современный взгляд на лечение и реабилитацию

Авторы

  • А.А. Никитин 1 д.м.н., профессор, руководитель отделения челюстно-лицевой хирургии
  • Т.Н. Модина 2 д.м.н., профессор кафедры челюстно-лицевой хирургии и стоматологии Института усовершенствования врачей
  • А.М. Сипкин 1 д.м.н., ведущий научный сотрудник, зав. кафедрой челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии
  • В.К. Мисиков 1 к.м.н., доцент кафедры неврологии
  • Н.И. Утиашвили 1 аспирант кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии
  • М.В. Ильин 1 челюстно-лицевой хирург
  • А.П. Коваленко 3 к.м.н., главный реабилитолог, старший преподаватель кафедры нервных болезней
  • 1 МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского
  • 2 НХМЦ им. Н.И. Пирогова
  • 3 ВМА им. С.М. Кирова

Аннотация

На заболевания слюнных желез приходится до 5% всей стоматологической патологии. От 3 до 5% всех новообразований челюстно-лицевой области приходится на новообразования слюнных желез, из них опухоли околоушной железы составляют до 92%. В клинической практике челюстно-лицевого хирурга часто встречаются слюнные свищи и сиалоцеле как осложнения после операций в околоушной области. Сейчас нет единого протокола лечения этой патологии. В 1999 г. в зарубежной литературе впервые появились доклады об успешном использовании локальных инъекций ботулотоксина с целью закрытия слюнных свищей. На сегодняшний день эффективность и безопасность ботулинотерапии в лечении слюнных свищей подтверждена, но остаются неосвещенными следующие проблемы: отсутствие разработанного алгоритма профилактики и лечения слюнных свищей и сиалоцеле; нехватка объективной сравнительной оценки ботулинотерапии и других методов лечения слюнных свищей; отсутствие долгосрочных наблюдений после введения ботулотоксина; отсутствие сведений о побочных эффектах. Поэтому чтобы создать единый протокол лечения заболеваний околоушных слюнных желез, мы провели обзор современных методов диагностики, лечения и реабилитации больных с данной патологией и результаты представили в нашей статье.

Ключевые слова:

слюнной свищ, киста слюнной железы, сиалоцеле, ботулотоксин типа А

Для цитирования

[1]
Никитин А.А., Модина Т.Н., Сипкин А.М., Мисиков В.К., Утиашвили Н.И., Ильин М.В., Коваленко А.П. Кистозные образования и свищи околоушных слюнных желез: современный взгляд на лечение и реабилитацию. — Клиническая стоматология. — 2017; 3 (83): 48-52

Список литературы

  1. Артеменко А.Р., Куренков А.Л., Никитин С.С., Орлова О.Р. Результаты применения препарата токсина ботулизма типа А на голове и лице. - Клиническая дерматология и венерология. - 2009; 6: 54-9.
  2. Артеменко А.Р., Куренков А.Л. Ботулинический токсин: вчера, сегодня, завтра. - Нервно-мышечные болезни. - 2013; 2: 6-18.
  3. Афанасьев В.В. и др. Анализ заболеваний слюнных желез по данным клиники хирургической стоматологии челюстно-лицевого госпиталя ветеранов войн Москвы. - Российский стоматологический журнал. - 2015; 19 (3).
  4. Афанасьев В.В., Дубов Д.В. Новый метод оперативного лечения полного наружного свища околоушного протока. - Российская стоматология. - 2013; 6 (3): 7-9.
  5. Афанасьев В.В. Слюнные железы. Болезни и травмы: руководство для врачей. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.
  6. Ласкави Р. Ботулинический токсин типа А. Практическое руководство. - М.: МЕДпресс-информ, 2012. - 104 с.
  7. Орлова О.Р. Возможности и перспективы использования ботулотоксина в клинической практике. - Русский медицинский журнал. - 2006; 14 (23): 12-20.
  8. Тимофеев А.А. Основы челюстно-лицевой хирургии. - М.: МИА, 2007. - 696 с.
  9. Тимофеев А.А. и др. Oсобенности клинического течения и лечения больных с плеоморфными аденомами околоушных желез. - Современная стоматология. - 2013; 3: 80-5.
  10. Штраубе Г.И. и др. Результаты диагностики и хирургического лечения доброкачественных опухолей слюнных желез. - Здоровье. - 2012; 2: 21.
  11. Кулаков А.А., Робустова Т.Г., Неробеев А.И. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия: национальное руководство. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 928 с.
  12. Панин А.М. (ред.). Хирургическая стоматология. Воспалительные и дистрофические заболевания слюнных желез : учеб. пособие. - М. : Литтерра, 2011. - 208 с.
  13. Barron R., Margulis A., Icekson M., Zeltser R., Eldad A., Nahlieli O. Iatrogenic parotid sialocele following rhytidectomy: diagnosis and treatment. - Plast Reconstr Surg. - 2001; 108 (6): 1782-6.
  14. Benson J., Daugherty K.K. Botulinum toxin A in the treatment of sialorrhea. - Ann Pharmacother. - 2007; 41: 79-85.
  15. Berweck S., Feldkamp A., Francke A., Nehles J., Schwerin A., Heinen F. Sonography-guided injection of botulinum toxin A in children with cerebral palsy. - Neuropediatrics. - 2002; 33 (4): 221-3.
  16. Bothwell J.E., Clarke K., Dooley J.M., Gordon K.E., Anderson R., Wood E.P., Camfield C.S., Camfield P.R. Botulinum toxin A as a treatment for excessive drooling in children. - Pediatr Neurol. - 2002; 27 (1): 18-22.
  17. Blythe J.N., Koraitim M., Arcuri F., Brennan P.A. Novel approach in the treatment of a persistent iatrogenic parotid fistula using AlloDerm-an allogenic acellular dermal matrix. - Br J Oral Maxillofac Surg. - 2016; 54 (1): 109-10.
  18. Cavanaugh K., Park A. Postparotidectomy fistula: a different treatment for an old problem. - Int J Pediatr Otorhinolaryngol. - 1999; 47: 265-8.
  19. Ellies M., Gottstein U., Rohrbach-Volland S., Arglebe C., Laskawi R. Reduction of salivary flow with botulinum toxin: extended report on 33 patients with drooling, salivary fistulas, and sialadenitis. - Laryngoscope. - 2004; 114 (10): 1856-60.
  20. Gok G., Michl P., Williams M.D., Howlett D.C. Ultrasound-guided botulinum toxin injection to treat a parotid fistula following gunshot injury. - J R Army Med Corps. - Epub: 2013, Dec 3.
  21. Hatzis G.P., Finn R. Using botox to treat a mohs defect repair complicated by a parotid fistula. - J Oral Maxillofac Surg. - 2007; 65 (11): 2357-60.
  22. Guntinas-Lichius O., Sittel C. Treatment of postparotidectomy salivary fistula with botulinum toxin. - Ann Otol Rhinol Laryngol. - 2001; 110 (12): 1162-4.
  23. Halsband E.R., Doku C., Maloney P.L. Parotid duct laceration: report of cases. - J Oral Surg. - 1970; 28: 123-4.
  24. Hernando M. et al. Surgical management of salivary gland tumours. - Acta Otorrinolaringol Esp. - 2009; 60 (5): 340-5.
  25. Jongerius P.H., Rotteveel J.J., Van den Hoogen F., Joosten F., Van Hulst K., Gabreels F.J. Botulinum toxin A: a new option for treatment of drooling in children with cerebral palsy. Presentation of a case series. - Eur J Pediatr. - 2001; 160 (8): 509-12.
  26. Laskawi R., Drobik C., Schönebeck C. Up-to-date report of botulinum toxin type A treatment in patients with gustatory sweating (Frey’s syndrome). - Laryngoscope. - 1998; 108 (3): 381-4.
  27. Marchese Ragona R., de Filippis C., Staffieri A., Tugnoli V., Restivo D.A. Parotid fistula: treatment with botulinum toxin. - Plastic Reconst Surg. - 2001; 107: 886-7.
  28. Melville J.C. et al. Use of botox (onabotulinum toxin A) for the treatment of parotid sialocele and fistula after extirpation of buccal squamous cell carcinoma with immediate reconstruction using microvascular free flap: a report of 3 cases. - J Oral Maxillofac Surg. - 2016; 74 (8): 1678-86.
  29. Porta M., Gamba M., Bertacchi G., Vaj P. Treatment of sialorrhoea with ultrasound guided botulinum toxin type A injection in patients with neurological disorders. - J Neurol Neurosurg Psychiatry. - 2001; 70 (4): 538-40.
  30. Rana K. et al. Bilateral spontaneous salivary otorrhoea: Case report and a review of the literature. - Int J Pediatr Otorhinolaryngol. - 2015; 79 (10): 1774-7.
  31. Singh V., Kumar P., Agrawal A. Management of chronic parotid fistula with sodium tetradecyl sulfate. - J Oral Biol Craniofac Res. - 2013; 3 (1): 36-8.
  32. Shimm D.S., Berk F.K., Tilsner T.J., Coulthard S.W. Low-dose radiation therapy for benign salivary disorders. - Am J Clin Oncol. - 1992; 15: 76-8.
  33. Staffieri A., Marchese Ragona R., de Filippis C., Tugnoli V. Management of parotid fistulae and sialoceles with botulinum toxin. - Otolaryngol Head Neck Surg. - 1999; 121: 240-1.
  34. Tugnoli V., Marchese Ragona R., Eleopra R., de Grandis D., Montecucco C. Treatment of Frey syndrome with botulinum toxin type F. - Arch Otolaryngol Head Neck Surg. - 2001; 127 (3): 339-40.
  35. Vargas H., Galati L.T., Parnes S.M. A pilot study evaluating the treatment of postparotidectomy sialoceles with botulinum toxin type A. - Arch Otolaryngol Head Neck Surg. - 2000; 126 (3): 421-4.
  36. Von Lindern J.J., Niederhagen B., Appel T., Berge S., Reich R.H. New prospects in the treatment of traumatic and postoperative parotid fistulas with type A botulinum toxin. - Plast Reconstr Surg. - 2002; 109: 2443-5.
  37. Wax M., Tarshis L. Post-parotidectomy fistula. - J Otolaryngol. - 1991; 20 (1): 10-3.
  38. Witt R.L. The incidence and management of siaolocele after parotidectomy. - Otolaryngol Head Neck Surg. - 2009; 140 (6): 871-4.
  39. Chow T.L., Kwok S.P. Use of botulinum toxin type A in a case of persistent parotid sialocele. - Hong Kong Med J. - 2003; 9 (4): 293-4.

Загрузки

Опубликован

01.09.2017